Cedera tulang belakang terjadi pada lebih dari 130.000 pasien setiap tahun, memberikan beban berat dan beban emosional pada masyarakat dan keluarga. Cedera sumsum tulang belakang tidak hanya mempengaruhi aktivitas fisik pasien, tetapi juga mempengaruhi fungsi organ internal pasien. Penting untuk memantau regulasi dan perawatan setiap fungsi organ pasien saat merawat cedera tulang belakang.
Apa saja bahaya cedera tulang belakang terhadap fungsi organ?
1, dampak cedera medula spinalis pada sistem peredaran darah.
Selain cedera primer yang disebabkan oleh kekerasan, pasien cedera sumsum tulang belakang juga akan mengalami cedera sekunder seperti gangguan mikrosirkulasi dan edema jaringan dalam proses patofisiologisnya. Gangguan mikrosirkulasi sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh cedera sumsum tulang belakang terutama meliputi: cedera mikrovaskuler, mikrotrombosis, kejang mikrovaskuler, kerusakan penghalang darah-sumsum tulang belakang dan cedera intimal dan perubahan lainnya.
2, dampak cedera tulang belakang pada sistem pencernaan
Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar 1/3 pasien dengan cedera sumsum tulang belakang akan memiliki gejala disfungsi gastrointestinal seperti sembelit, distensi abdomen, dan inkontinensia. Cedera sumsum tulang belakang lengkap yang akut pada tingkat toraks 6 dapat diikuti oleh peningkatan progresif distensi abdomen dan kesulitan buang air besar. Kerusakan struktural pada mukosa usus menyebabkan peningkatan permeabilitas dan penyimpanan tinja di usus, dan pertumbuhan bakteri yang berlebihan adalah mekanisme patologis endotoksemia dan translokasi bakteri usus setelah cedera medula spinalis akut. Saraf parasimpatis yang menginervasi saluran pencernaan terutama saraf vagus dan saraf panggul, dengan saraf vagus berasal dari inti dorsal saraf vagus dan saraf panggul berasal dari tanduk lateral segmen S2-S4. Lambung, usus kecil, sekum, usus buntu, kolon asendens, dan kolon transversal dipersarafi oleh serat preganglionik saraf vagus, dan bagian kolon transversal di bawah sepertiga kanan dipersarafi oleh saraf panggul. Saraf simpatis memperlambat motilitas gastrointestinal, hipotonia, dan kontraksi sfingter, sedangkan saraf parasimpatis memiliki efek sebaliknya. Reseptor usus ditransmisikan ke pusat melalui dua jalur utama: melalui saraf simpatis ke akar posterior saraf tulang belakang dan kemudian ke sumsum tulang belakang; dan melalui saraf vagus ke sistem saraf pusat (terutama inti soliter).
Tingkat dan derajat cedera medula spinalis adalah penyebab utama disfungsi gastrointestinal. Dengan cedera pada bidang di atas T12, peristaltik yang dimediasi pusat sumsum tulang belakang ada dan stimulasi feses dari dinding usus masih dapat ditransmisikan ke pusat tulang belakang usus di bawah bidang cedera (S2-S4), tetapi feses tertahan karena kejang sfingter anal eksternal, yang disebut refleks usus; dengan cedera pada bidang di bawah L1, peristaltik yang dimediasi pusat sumsum tulang belakang hilang. Bahkan jika usus terisi dengan tinja dan dinding usus dirangsang, tidak dapat memicu aktivitas buang air besar, yang disebut usus antireflektif.
3, dampak cedera tulang belakang pada sistem saluran kemih
Gao Weixing dkk. melaporkan bahwa tingkat infeksi saluran kemih pada pasien cedera tulang belakang selama gempa bumi Tangshan adalah 82,0%. Komplikasi yang paling umum dari cedera tulang belakang yang dilaporkan oleh beberapa ahli di dalam dan luar negeri adalah infeksi saluran kemih. Sebuah survei sampel besar di Tiongkok menemukan bahwa 967 kasus pasien cedera tulang belakang mengalami 293 infeksi di rumah sakit, dengan tingkat infeksi 30,30%, dengan saluran kemih yang memimpin lokasi infeksi, terhitung 73,38%, infeksi saluran pernapasan 12,63%, infeksi saluran pencernaan 9,56%, dan infeksi lainnya menyumbang 4,44%, sedangkan tingkat infeksi rumah sakit pasien cedera tulang belakang yang tidak cedera tulang belakang adalah 4,86% selama periode yang sama. Tingkat infeksi pasien cedera tulang belakang secara signifikan lebih tinggi daripada tingkat infeksi rata-rata seluruh rumah sakit. Patogen saluran kemih terutama bakteri C, Escherichia coli menyumbang 53,85%, dan nanah hijau menyumbang 11,54%. Infeksi saluran pernapasan bawah terutama Pseudomonas aeruginosa diikuti oleh Staphylococcus.
4, dampak cedera tulang belakang pada sistem pernapasan
Jiao Xinxu dkk. melaporkan bahwa cedera tulang belakang serviks menyumbang 61,8 persen pasien dengan cedera tulang belakang. Saraf frenikus, diafragma, dan otot interkostal hilang pada mereka yang mengalami kerusakan pada segmen serviks 1 hingga 4, dan mereka tidak dapat bernapas dalam-dalam dan batuk. Pada pasien dengan cedera pada segmen di bawah serviks 5, tidak ada kerusakan pada neuron frenikus dan insufisiensi pernapasan tidak terjadi, tetapi ada beberapa penyebab kerusakan neuron sekunder yang secara tidak langsung dapat menyebabkan insufisiensi pernapasan. Pasien dengan cedera medula serviks memiliki otot interkostal dan otot perut yang lemah, aktivitas otot polos trakea yang buruk, hilangnya refleks batuk, dan kegagalan mengeluarkan sekresi trakea secara tepat waktu, sehingga memengaruhi fungsi pernapasan. Menurut beberapa ahli, 54% pasien sumsum tulang belakang dengan infeksi saluran pernapasan mengalami cedera segmen serviks, 29,73% mengalami cedera segmen toraks, dan 16,22% mengalami cedera segmen lumbal. Setelah cedera sumsum tulang belakang, kerusakan organ distal diamati pada waktu yang berbeda sebagai perdarahan belang-belang, terutama di paru-paru (100%), perdarahan kandung kemih (20%), dan perdarahan gastrointestinal (5%), dengan perdarahan paru menjadi bukit yang paling umum dan paling mendadak, dengan yang paling parah dari 48 jam hingga 72 jam setelah cedera. Perdarahan paru telah tersebar putus-putus, serpihan putus-putus, serpihan besar, serpihan tunggal multi lobus yang berbeda, mengunyah lobus bawah kedua paru-paru lebih sering terjadi. Pemeriksaan patologis mengkonfirmasi perdarahan paru dan edema paru. Berkurangnya kemampuan paru-paru untuk mengeluarkan dahak setelah cedera sumsum tulang belakang secara langsung menyebabkan infeksi paru-paru berulang yang sangat sulit disembuhkan, dan bahkan dengan antibiotik yang lebih baik hanya merupakan kontrol sesaat, tetapi sulit untuk menyembuhkan pneumonia pada akarnya. Setelah pneumonia diulang, akan sangat mungkin menghasilkan bakteri yang resistan terhadap obat, maka hanya untuk mengganti antibiotik tingkat tinggi untuk mengendalikan infeksi paru-paru adalah mungkin.
5, cedera sumsum tulang belakang pada sistem saraf
Cedera sumsum tulang belakang pada tingkat dada 6 atau di atas dapat menyebabkan refleks otonom yang abnormal, dengan hiperrefleksia otonom atau disrefleksia otonom sebagai manifestasi utama, terutama ditandai dengan peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba paroksismal.
Bagaimana cara mengobati infeksi paru yang dipersulit oleh cedera tulang belakang?
Menurut pengalaman klinis saya, penggunaan antibiotik hanyalah salah satu aspek dari pengobatan infeksi paru, dan sangat penting untuk secara aktif mengobati cedera sumsum tulang belakang, meningkatkan fungsi neurologis, dan mengembalikan kapasitas ekskresi dahak paru normal pasien. Sebagian besar infeksi bakteri dan infeksi jamur masuk dari mulut, sehingga perawatan mulut yang baik diperlukan untuk mencegah kejengkelan infeksi paru-paru; keempat, kita harus lebih sering berbalik dan menepuk-nepuk punggung untuk membantu pasien mengeluarkan dahak yang dalam. Kemampuan pasien cedera tulang belakang sendiri untuk mengeluarkan dahak sangat lemah, tanpa bantuan dari luar, sulit baginya untuk mengeluarkan dahak dari bagian dalam paru-paru itu sendiri.
Tahapan cedera tulang belakang apa yang memengaruhi fungsi paru-paru?
Pernapasan dibagi menjadi fase ekspirasi dan fase inspirasi. Selama pernapasan normal, inspirasi adalah proses aktif yang mencakup kontraksi persarafan saraf individu dari diafragma (tahap medula servikal 3-5), persarafan saraf interkostal dari pektoralis mayor (servikal 7-toraks 1), pektoralis minor (servikal 7-toraks 1) dan otot interkostal (toraks 1-12). Selama respirasi normal, ekspirasi adalah proses pasif, kecuali untuk batuk, bersin, atau eliminasi sekresi endokrin yang memerlukan kontraksi aktif otot-otot ekspirasi, yang pada umumnya pasif. Otot-otot abdomen (torakal 5 – lumbal 1) dan otot-otot interkostal internal (torakal 1 – 12) adalah otot-otot utama yang bekerja pada ekspirasi.
Cedera medula spinalis di atas serviks 5 merancang otot-otot inspirasi utama (diafragma), di samping otot-otot miring (serviks 5/6 dipersarafi) dan otot-otot sternokleidomastoid (serviks 2-3 dipersarafi), yang sebagian atau seluruhnya membatasi inspirasi, menyebabkan berbagai tingkat gangguan inspirasi yang berhubungan dengan indikator fungsi paru-paru VS,FEV1, FVC, MVV, dan PEF. Sebagian besar pasien dengan cedera sumsum serviks dan toraks memiliki kombinasi disfungsi ventilasi dan berkurangnya ekskresi dahak, yang membuatnya tidak mungkin mengeluarkan sekresi dari paru-paru, sehingga menjadi predisposisi mereka terhadap pneumonia.
T: Bagaimana cara meningkatkan fungsi paru-paru setelah cedera sumsum tulang belakang?
1.Gunakan terapi stimulasi magnetik transkranial sedini mungkin.
Stimulasi tulang belakang leher dan dada dapat meningkatkan fungsi ekspirasi dan inspirasi dan dapat meningkatkan ekskresi dahak.
2.Gunakan akupunktur atau stimulasi listrik frekuensi menengah
3. Gunakan gelombang ultrashort untuk meningkatkan pengeluaran dahak lendir.
4. Penambalan titik akupuntur pengobatan Tiongkok.
Apa saja resep tambalan herbal untuk infeksi saluran pernapasan.
1. Pasta titik akupunktur pemanasan sendiri untuk batuk dan asma pada anak-anak untuk menghentikan batuk dan melarutkan dahak. Ini 95% efektif
1g sawi berduri, 1g air mani mentah, 1g almond, 1g aster, 1g bunga musim dingin, 0,5g sage, 0,5g dahurica dahurica, 0,5g baiqian, 0,5g chenpi, 0. 5g kulit kayu murbei, 0,5g baicalin, 0,5g schisandra, 0,5g schisandra, 0,5g pseudostellaria, 0,5g jus jahe, 0,5g jus jahe. bahan penelitian.
Bahan pembangkit panas dengan persentase berat serbuk besi 50%, karbon aktif 12%, garam anorganik 13%, vermikulit 9%, air 16%. Total pasta yang dibuat untuk dioleskan pada kain kasa, dapat dioleskan pada titik akupunktur.
2.Pengobatan tonsilitis dengan pasta herbal Cina
Huanglian 10-20g, Scutellaria 10-20g, Phellodendron 10-20g, Gipsum 5-30g, Sarang Lebah 5-30g, Kayu Manis 5-30g, Gardenia 10-20g, Empedu Selatan 10-20g, Rhubarb 10-20g, Cornus officinalis 5-30g, Tawas 5-30g, Fritillaria 5-30g, Soba Emas 5-30g. giling bubuknya. Ambil 5g bubuk campuran, tambahkan 1g natrium benzoat dan 3ml cuka yang dapat dimakan. campurkan menjadi pasta dan oleskan pada kain kasa ke titik Yongquan di kedua sisi. Biasanya 1-2 jam pengobatan dapat mengurangi demam, dengan efek kuratif yang luar biasa.
3, pengobatan pneumonia pediatrik, bronkitis, dahak air liur yong paru-paru, pemberontakan gas dan mengi bukti aktual batuk. Gunakan dengan hati-hati dalam kasus defisiensi limpa dan diare. Efektif 100%
2-3g Dracaena scoparia ditumis dan digiling di atas tambalan dan meletakkannya di titik-titik dankness atau paru-paru, 1-2 jam untuk menghapus, sekali sehari, pada dasarnya 3 hari untuk menyembuhkan.
4.Pengobatan batuk anak dan pasta asma. Dapat menghentikan batuk dan mengatasi dahak, mendetoksifikasi dan membersihkan panas. Efisiensi hingga 98%
1-5g ephedra, 1-5g pseudostellaria, 1-5g biji sawi putih, 1-5g biji scape, 1-3g saponaria, 1-5g ibu Chuanbei, 0,5-2,5g bubuk ringan (gram diganti dengan 1-5g bubuk kulit kerang), digiling dan dipanaskan dengan madu untuk membuat pasta. Buatlah pasta obat.
Titik akupunktur dapat dipilih dari titik Yongquan bilateral, titik akupunktur paru-paru terbang ganda, titik Tanzhong. Atau titik akupuntur Yongquan, titik akupuntur Tanzhong, titik akupuntur Dazhi. Sehari sekali.
5.Pengobatan batuk anak-anak, pasta herbal bronkitis, efisiensi 100%
Ephedra 10-20%, Semen 5-15%, Bayberry 5-15%, Almond 5-15%, Scutellaria 5-15%, Panax quinquefolium 10-20%, Ice chips 3-10%, bubuk, dengan gliserin 3-10%, cuka 10-30%. Buatlah pasta untuk membuat obat tempel. Oleskan pada titik tiantu, sekali sehari.
6 . Patch perlindungan paru-paru anak. Menghangatkan meridian dan saluran, menghilangkan qi dan melarutkan minuman, meredakan batuk dan menghilangkan dahak, serta mengatur kesehatan paru-paru anak. Secara efektif dapat mencegah asma pediatrik, pneumonia, bronkitis, rinitis, infeksi saluran pernapasan berulang, berbagai batuk kronis dan batuk alergi, dll.
White Mustard Seed 0.2-0.7g, Hossein 0.3-1g, Yanhuo 0.6-1.4g, Sheng Gansui 0.3-1g, Ephedra 0.6-1.3g, Bubuk Jahe Kering 1-2g. giling bubuk dan campur dengan cuka untuk membuat pasta untuk dioleskan pada titik-titik akupunktur untuk cadangan. Titik akupunktur: Dazhi, Lung Yu bilateral, Zhiyang, Tiandu, Tanzhong.
Setiap kali 2-5 jam. 2-3 kali seminggu, 4 minggu sebagai pengobatan. Efisiensi lebih dari 87%.
7.Pengobatan batuk anak dan batuk kompres eksternal untuk batuk yang disebabkan oleh bronkitis dingin, akut dan kronis.
3-5g Hosin, 2-4g Dasaponin, 2-4g Tawas, 4-6g Petunia. giling dan campurkan, tambahkan 2-4g sari jahe untuk melembabkan, tambahkan 3-5g petroleum jelly, 1-3g lanolin untuk membuat pasta. Oleskan secara topikal pada kedua titik Yongquan sebelum operasi selama 6-12 jam dan kemudian angkat. 3 hari adalah pengobatan, gunakan dua kali pengobatan secara terus menerus.
8 . Patch asma anak
Gardenia 20-25g, biji persik 20-25g, almond 20-25g, lada putih 10-15g, beras ketan 5-10g. giling dan buat pasta dengan putih telur dan taruh di jantung kaki (kiri pria dan kanan wanita).
9.Salep eksternal untuk pengobatan pneumonia pada bayi dan anak kecil
Berat jenis obat: 19,05% Nantuan Vine, 4,17% Ephedra, 4,17% Angelica dahurica, 1,39% Chen Pi, 1,39% gipsum, digiling dan diayak. Campur dengan minyak biji jahe kayu 0,22%, minyak biji tung 69,56% untuk membuat pasta. Aduk selama 1 jam pada suhu sekitar 60 derajat, oleskan pada kain kasa dan sisihkan. Oleskan pada titik-titik akupunktur yang dipilih mengikuti meridian dan ganti setiap hari.
10.Mengobati batuk, dahak dan mengi yang disebabkan oleh bronkitis akut dan kronis dan pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa. Menghentikan batuk, menghilangkan dahak, menenangkan asma, dan membuka blok meridian. Bekerja cepat, tingkat kesembuhan 98% atau lebih, tidak ada efek samping.
Tambalan No.1: Sabun gigi 70-100g, kayu manis 4-8g, Semen 4-8g, tiannanxing 3-7g, keripik es 2-6g, madu kurma dalam jumlah yang sesuai
Pasta No. 2: ephedra 20-40g, licorice 10-30g, gypsum 10-30g, almond 30-50g, madu kurma dalam jumlah yang sesuai.
Saat membuat, bubuk penting digiling menjadi bubuk, dan obat dicampur menjadi pasta dengan madu kurma dan dioleskan pada tambalan, setiap tambalan mengandung 0,8-1,4g obat.
Pasta No.1 dioleskan ke titik Tanzhong, pasta No.2 dioleskan ke titik Shenqu, ganti sekali dalam 2 hari, 4 hari adalah pengobatan.
11.Pengobatan asma anak, dengan efisiensi 96,7%.
Ephedra panggang 5-7g, almond 8-10g, buah putih 8-10g, tetes tebu jangkrik 5-7g, dilong 5-7g, batang kayu manis 5-7g, sirsak goreng 8-10g, Qingxia 5-7g, digiling dan ditambahkan dengan serpihan es 2-4g, dicampur dengan petroleum jelly untuk membentuk pasta dan dioleskan ke kedua sisi titik asma tetap.
12.Mengobati batuk dan asma anak-anak dengan pasta luar
Perilla frutescens 1-3g, lycopodium 1-3g, jahe rami 0,5-1,5g, licorice 0,5-1,5g, almond 1-3g, wild maidenhair 0,5-1,5g, digiling dan dicampur dengan minyak biji peony 0,5-1,5g untuk membentuk pasta dan oleskan pada kain kasa, dan tempelkan pada kedua titik Yongquan setiap malam dan lepaskan pada hari berikutnya. 5 hari adalah pengobatan.
13.Pasta herbal Cina untuk pengobatan penyakit pernapasan anak. Untuk pneumonia dan asma, efisiensinya lebih dari 95%.
Kernel persik 60g, almond 5g, gardenia 5g, lada putih 6g, beras ketan 6g, cengkeh jantan 5g, kayu manis 50g, efedra 5g, caryophyllum 30g, keripik es 10g, giling dan sisakan.
Ketika menggunakan 8-13g dicelupkan ke dalam alkohol 75%, ketika alkohol tidak kering, lumpur akan dioleskan ke pusar, titik Yongquan bilateral, kain kasa eksternal, pita tetap, 24 jam untuk mengganti obat sekali, 3-6 hari untuk pengobatan.
14.Mengobati batuk dan asma pada anak-anak
2g Tianhuancai, 2g Zhuru, 1,5g Jahe, 2g Huangjingzi, 2g Almond, 3g akar Qianrihong, 3g Kelabang Air, 2g Jahe Kering. digiling dan dicampur dengan minyak wijen untuk membentuk pasta, dioleskan pada kain kasa pada waktu tidur pada kedua titik Yongquan dan dilepas di pagi hari, 3-5 hari sebagai pengobatan. Digunakan untuk pencegahan pilek dan batuk, bisa g 3 hari sekali, sepanjang tahun bergerak.
15.Mengobati pneumonia pediatrik dan batuk dan mengi akibat panas angin, dengan efisiensi 100%.
Chai Hu 8-9g, Ephedra 5g, ginseng pahit 5-6g, rumput amis 5g, kulit kayu ganda 4-5g digiling bubuk, dicampur dengan madu menjadi pasta dan dioleskan pada pasta obat.
Pasta dioleskan ke pusar dan diganti setiap 24 jam sekali selama 3-5 hari sebagai pengobatan.
16.Tempelan herbal Cina untuk mengobati batuk kronis pada anak-anak, dengan efisiensi 99%.
Bupleurum album 0,5-1,5g, Radix radix 5-10g, Senna 8-12g, Salvia 1-5g, Silphium 5-9g, Radix Xuanxian 1-5g, Radix Paeonia 1-3g, Hibiscus 3-8g, Radix Chuanbei 3-8g, Flos Chrysanthemi 3-8g, Zelenia 1-3g, Lily 5-10g, Pori-pori 1-5g, Rumput Laut 2-7g.
Campur bubuk dan tambahkan minyak wijen 18-25g pada suhu 50-60 derajat untuk membuat pasta dan oleskan pada pasta obat dan tempelkan pada pusar.
17.Mengobati batuk panas angin anak-anak. Ini 99% efektif.
5g bambu, 3g peppermint, 6g lemak laut, 5g Qian Hu, 3g honeysuckle, 7g rimpang, 3g orris, 8g forsythia, 10g daun loquat, 3g Yang Jin Hua, 5g kulit kayu murbei, 7g daun bambu, 2g apsintus batu, 3g dirong. Satu tambalan sehari.
18. Pasta herbal untuk pengobatan pneumonia anak. Hentikan batuk, atasi dahak dan tenangkan asma, dan suara rhotic basah di paru-paru dapat dikurangi secara bertahap. Efisiensi total mencapai 95%.
Biji sawi putih 6-10g, Angelica dahurica 18-22g, Chen Pi 18-22g, Plantago ovata 8-12g, Cicada septica 8-12g. giling bubuk, buat pasta dengan tepung dan oleskan pada salep, tempelkan pada titik akupuntur paru-paru, dazhi dan titik asma tetap.