Amandel adalah organ kekebalan tubuh yang aktif selama masa kanak-kanak, mengandung limfosit pada semua tahap perkembangan, yang memiliki peran kekebalan tubuh humoral, memproduksi imunoglobulin, dan peran kekebalan tubuh seluler. Ini memainkan peran pertahanan yang lebih penting daripada di masa dewasa. Namun demikian, penyebab utama sindrom hipoventilasi apnea tidur obstruktif pada masa kanak-kanak adalah pembesaran amandel dan kelenjar gondok, dan penelitian di dalam dan di luar negeri telah mengonfirmasi bahwa OSA HS pada anak-anak secara serius memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan mereka, serta dapat menyebabkan gangguan pengenalan dan perilaku. Oleh karena itu, pengangkatan amandel yang membesar merupakan pengobatan yang rutin dan efektif, tetapi apakah hal ini menyebabkan gangguan fungsi kekebalan tubuh pada anak-anak masih kontroversial. Sebagian besar penelitian saat ini telah dilakukan pada anak-anak di atas usia 5 tahun dan telah menemukan bahwa fungsi kekebalan tubuh telah menurun dalam jangka pendek (dalam 1 bulan) dan telah pulih dalam 3 bulan setelah operasi dengan menguji indikasi kekebalan tubuh seperti serum imunoglobulin pada anak-anak sebelum, 1 bulan dan 3 bulan setelah operasi. Dalam sebuah penelitian selama 20 tahun di luar negeri, tidak ditemukan efek pada perkembangan kekebalan tubuh pada anak-anak yang menjalani tonsilektomi di masa kanak-kanak, sehingga sekarang dianggap sebagai prosedur yang aman bagi anak-anak yang memenuhi syarat untuk mengangkat amandel mereka.