Gangguan bipolar, juga dikenal sebagai gangguan manik-depresif, adalah gangguan mental yang ditandai dengan suasana hati yang tinggi atau rendah secara abnormal, yang penyebabnya masih belum jelas.
Pengobatan gangguan bipolar
1. Mayoritas pasien dengan episode memerlukan perawatan rawat inap, dan mereka yang mengalami episode parah memerlukan perawatan rawat inap wajib. Pasien harus diisolasi dari orang lain, dijaga agar tetap tenang, diberi makan, dan diberi perhatian terhadap keseimbangan air dan elektrolit. Penggunaan antipsikotik olanzapine, quetiapine, dan clozapine membantu mengendalikan kegembiraan dengan cepat. Garam litium efektif dalam mengobati episode manik dan mencegah kekambuhan, 1 hingga 2 g setiap kali, 2 hingga 3 kali sehari selama 4 minggu. Suntikan haloperidol juga dapat mengendalikan gejala psikosis dan mania dengan cepat.
2, natrium valproate atau magnesium valproate dalam garam lithium tidak efektif dengan obat ini, 600 ~ 1200mg per hari, tetapi saat ini sering kali karena efek samping dan sebagai obat pilihan.
3, terapi elektrokonvulsif untuk kegembiraan dan agitasi yang parah, pengendalian penyakit yang mendesak dapat diterapkan pada metode ini.
4, perawatan pemeliharaan untuk lebih dari 2 episode berulang, pada prinsipnya, harus berupa pengobatan jangka panjang. Dosis terapi pemeliharaan garam lithium adalah 2/3 hingga 1/2 dari jumlah perawatan awal. 0,75 hingga 1,0 g per hari.
Psikoterapi
Tambahkan psikoterapi ke dalam perawatan obat. Mengidentifikasi dan memperbaiki pola kognitif, emosional dan perilaku pasien yang buruk, memberikan intervensi krisis dan mengedukasi pasien dan keluarga tentang penyakit ini untuk meningkatkan keberhasilan pengobatan, meningkatkan penyesuaian sosial dan memperbaiki fungsi sosial, meningkatkan kepatuhan dan mengurangi kekambuhan.
Kursus pengobatan
Menetapkan konsep perawatan jangka panjang dan mengadopsi perawatan komprehensif.
1. Periode perawatan akut Mengontrol kegembiraan fase akut. Durasi pengobatan: umumnya 6-8 minggu.
2. Periode konsolidasi Mengkonsolidasikan efek pengobatan akut dan mencegah fluktuasi gejala. Lama pengobatan: 2-3 bulan, dengan dosis obat yang umumnya tetap sama.
3 . Masa perawatan pemeliharaan Mencegah kekambuhan dan memulihkan fungsi sosial. Pengurangan dosis stabilisator non-momen secara bertahap di bawah pengamatan yang cermat. Dosis dan durasi perawatan pemeliharaan tergantung pada keadaan masing-masing pasien dan bersifat individual. Pada pasien yang mengalami multiple-onset, pengobatan dapat dihentikan secara bertahap setelah stabilisasi selama 2-3 siklus episode sebelumnya atau setelah 2-3 tahun terapi pemeliharaan, dengan pengurangan dosis sambil melakukan observasi. Jika ada tanda-tanda kekambuhan selama penghentian, rejimen pengobatan asli segera dilanjutkan dan periode pemeliharaan yang lebih lama diberikan setelah remisi. Usia dini dan riwayat keluarga yang positif harus dipertahankan.
Prognosis penyakit
Episode manik bersifat episodik, dengan remisi normal di antara episode, dan dapat dipertahankan jika diobati secara agresif. Namun, tanpa terapi pengobatan dan perawatan yang efektif, tingkat kekambuhannya tinggi. Episode berulang jangka panjang mengakibatkan serangan yang semakin sering, interval normal yang lebih pendek, siklus yang cepat, kesulitan dalam pengobatan, gejala sisa, keadaan kronis, perubahan kepribadian, dan gangguan fungsi sosial. Oleh karena itu, konsep pengobatan jangka panjang dan pengobatan komprehensif perlu ditetapkan untuk mencegah kekambuhan.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap prognosis yang baik meliputi: kepribadian pra-morbid yang baik, penyesuaian sosial yang baik, onset akut, durasi penyakit yang singkat, adanya stres psikososial yang signifikan atau penyakit somatik sebelum onset, usia onset yang terlambat, akses terhadap pengobatan dini, hasil pengobatan yang baik, sistem dukungan keluarga dan sosial yang baik, tidak ada riwayat episode kambuh, tidak ada riwayat penyakit kejiwaan dalam keluarga, tidak ada gangguan kepribadian yang menyertai, gangguan kecemasan, ketergantungan obat, ketergantungan zat psikoaktif, dan gangguan somatik, dll. Sebaliknya, prognosisnya buruk.
Pencegahan penyakit
Faktor psikososial memainkan peran penting dalam timbul dan kambuhnya penyakit ini dan memerlukan perhatian terhadap regulasi psikologis: 1.
1. Belajar tentang kesehatan mental, menguasai metode debugging psikologis, menumbuhkan kepribadian yang optimis, positif dan sehat, meningkatkan kemampuan untuk beradaptasi dengan lingkungan dan mempertahankan kondisi pikiran yang baik.
2. Memperbaiki pola perilaku yang tidak diinginkan, seperti kebutaan impulsif dan kecerobohan.
3. Hindari faktor psikososial yang tidak diinginkan, hindari ketegangan jangka panjang, kehidupan yang tidak teratur, dan sering begadang, serta berikan diri Anda pereda stres dan relaksasi yang tepat.
Deteksi dini, pengobatan dini dan pencegahan kekambuhan :.
1, perhatikan identifikasi kecemasan, depresi, kemarahan, kebosanan dan emosi yang tidak diinginkan lainnya, perhatikan identifikasi manifestasi awal penyakit, deteksi dini, konsultasi dini, dan pengobatan dini penyakit.
2, mania rentan terhadap serangan berulang, menetapkan konsep pengobatan jangka panjang, belajar memantau perubahan suasana hati dan strategi koping Anda, menguasai kemampuan untuk mengelola penyakit; tinjauan rawat jalan secara teratur, berkomunikasi dengan dokter, memantau kondisi dan efek samping obat, menjaga kestabilan penyakit dan mencegah kekambuhan.
3. Hindari episode penyakit yang berulang, yang dapat membuat penyakit sulit dirawat dan mengganggu fungsi.
Perawatan penyakit
1. Menghormati, memahami, menerima, peduli, mendukung, dan membantu pasien.
2, pemahaman yang benar tentang penyakit, mendukung pasien dalam pengobatan aktif, pengobatan dini, pasien kambuh menetapkan konsep pengobatan jangka panjang, tinjauan rawat jalan secara teratur, berkomunikasi dengan dokter, memantau kondisi dan efek samping obat, menjaga kestabilan dan mencegah kekambuhan.
3. Saat kondisi tidak stabil, perhatikan pencegahan melukai diri sendiri dan bunuh diri, cedera impulsif, konsultasi dan perawatan dini, serta bimbingan psikologis yang baik. Hindari konflik saat berada dalam kondisi gelisah atau sangat manik dan hindari memprovokasi pasien.
4. Mempelajari tentang penyakit dan pengobatan, membantu pasien mengamati kondisi mereka, merespons perubahan kondisi mereka secara tepat waktu, dan menerapkan strategi penanganan yang tepat untuk menghindari bahaya bagi diri mereka sendiri dan orang lain.
5. Berikan perhatian untuk membantu pasien mengembangkan kepribadian yang baik, memperbaiki pola kognitif dan perilaku yang buruk, mempelajari metode penyesuaian psikologis, menghindari faktor psikososial yang merugikan, dan menghindari berada dalam kondisi stres yang tinggi dalam waktu yang lama.
Para ahli menyarankan untuk tidak percaya pada perawatan pencabutan akar
1, etiologi episode manik itu kompleks, secara keseluruhan, penyebab timbulnya belum terlalu jelas. Oleh karena itu, tingkat pengobatan medis saat ini hanya dapat berupa pengobatan simtomatik, tidak sampai pada pengobatan allopathic yang menghilangkan pengobatan akar.
2, episode manik memiliki berbagai bentuk kejang, pasien dapat memiliki waktu yang lama untuk melakukan interval normal, bukan dari tempat untuk mendapatkan pemberantasan akar pengobatan.
3, pada kenyataannya, kita memiliki banyak penyakit sehari-hari seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dll., adalah pengobatan allopathic, bukan pemberantasan pengobatan akar. Jangan panik karena penyakit ini tidak dapat diberantas.
4. Untuk penyakit kronis, dapat dimengerti jika Anda ingin sekali berobat, tetapi jangan sampai Anda menyerah pada masalah dan menghentikan pengobatan rutin.
Pemahaman yang tepat tentang obat psikiatri
Banyak keluarga dan pasien percaya bahwa obat psikiatri dapat membuat orang menjadi bodoh atau dapat menimbulkan reaksi merugikan yang serius, dan tidak menerima obat psikiatri, yang mengakibatkan tertundanya pengobatan. Faktanya, kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini jauh lebih besar daripada pengobatan psikiatri. Perawatan rawat jalan yang teratur, penyesuaian pengobatan, dan pemilihan obat yang tepat dapat mencegah terjadinya reaksi merugikan yang serius.
Pemahaman yang tepat tentang penyakit mental
1. Setiap orang tidak ingin sakit, apa pun penyakitnya. Namun, terkena penyakit adalah fenomena alam dan kita tidak dapat memilih untuk tidak terkena penyakit atau terkena penyakit apa pun, kita tidak dapat menghindarinya
2. Ketika setiap orang menghadapi penyakit besar atau serius, mereka dan keluarga mereka akan melalui beberapa tahap psikologis: terkejut, panik, tidak tahu apa yang harus dilakukan; gugup dan takut, penyangkalan; kepercayaan dan keraguan, mencari bantuan medis; rasa bersalah, menyalahkan diri sendiri dan menyalahkan orang lain, penyesalan dan penyesalan, disertai dengan kecemasan, depresi, rendah diri, pesimisme; ketakutan dan ketakutan; dan akhirnya, terbentuknya berbagai adaptasi kronis, penerimaan dan konfrontasi.
3. Faktanya, masalah dan penyakit dapat terjadi di semua sistem tubuh kita. Hal yang sama berlaku untuk psikologis atau spiritual, sistem yang sangat penting dalam tubuh kita, yang sama-sama tunduk pada masalah dan penyakit dan tidak dapat dihindari
4, menghadapi penyakit mental dan masalah psikologis, tidak perlu panik dan pesimis, pesatnya perkembangan teknologi medis kita telah membawa perkembangan pengobatan penyakit yang cepat, selama kita menghadapinya secara positif, mayoritas prognosisnya cukup baik, perawatannya tidak rumit atau sulit. Sekalipun sulit untuk diobati untuk sementara waktu, selama kita tidak menyerah, menjalin hubungan terapeutik yang baik dan aliansi terapeutik antara pasien, keluarga dan dokter, menangani penyakit bersama, dan secara sistematis menerima pengobatan formal, kita semua akan membaik atau bahkan mencapai kesembuhan.
5. Banyak pasien kami dan keluarga mereka telah mengumpulkan banyak pengalaman berharga dalam menghadapi penyakit dan mengatasinya, dan telah menuai hasil yang sangat baik. Banyak pasien kami yang telah pulih dan bekerja, belajar, dan hidup seperti orang normal.