Ketika para ibu yang datang ke klinik rawat jalan mendengar bahwa benjolan kemerahan di permukaan tubuh bayi mereka adalah hemangioma, mereka sering merasa panik dan tidak tahu harus berbuat apa. Sebenarnya, “hemangioma” hanyalah massa jaringan pembuluh darah yang mengalami malformasi dan tumbuh tidak normal, dikelilingi oleh sejumlah kecil proliferasi jaringan seluler, yang agak berbeda dengan tumor yang sebenarnya di klinik. Namun, beberapa hemangioma yang berukuran lebih besar dan pertumbuhannya lebih cepat sering disertai dengan ulkus erosif dan perdarahan dalam jumlah besar setelah cedera. Hemangioma dapat terjadi di bagian tubuh mana pun, papula merah terang atau merah ceri lokal atau nodul kecil, berbentuk setengah bola, tinggi di luar permukaan kulit, lunak, kadang-kadang tidak teratur, jumlah tidak dapat ditentukan, tekanan perubahan warna. Sebagian besar hanya mempengaruhi penampilan. Hemangioma adalah sejenis tumor jinak, yang pada dasarnya tidak berbahaya bagi tubuh manusia kecuali jika tumbuh di wajah dan tidak sedap dipandang. Jika hemangioma tumbuh terlalu cepat, terlalu besar, mengalami nekrosis atau perdarahan atau terinfeksi, perawatan spesialis diperlukan sesegera mungkin. Ketika bayi baru saja lahir, seorang ibu yang sabar dan teliti kadang-kadang akan menemukan bintik-bintik merah seukuran ujung jarum pada tubuh bayi, dan beberapa anggota keluarga cenderung salah mengira bahwa itu adalah gigitan nyamuk dan melewatkan pengobatan, dan hanya pergi ke klinik rawat jalan setelah hemangioma memasuki periode pertumbuhan yang cepat. Beberapa orang tua, karena kurangnya pengetahuan medis, membuat keputusan sendiri dan secara keliru percaya pada dokter rahasia dan resep yang bias, yang membuat hemangioma wajah anak berubah menjadi bekas luka yang serius, yang sangat disesalkan. Pengobatan hemangioma harus diputuskan sesuai dengan jenis tumor, lokasi dan usia pasien, dll. Saat ini, ada pengobatan laser, pengobatan obat eksternal, pengobatan obat oral, eksisi bedah, radioterapi, krioterapi, dan injeksi skleroterapi. Perawatan laser Perawatan laser adalah salah satu cara utama pengobatan hemangioma di dalam dan luar negeri. Di antara banyak peralatan perawatan laser, laser pewarna berdenyut banyak digunakan dalam pengobatan hemangioma karena efek spesifiknya pada hemoglobin dan kerusakan minimal pada jaringan normal lainnya di sekitarnya. Gambar di atas adalah gambar perbandingan sebelum dan sesudah perawatan yang dibuat oleh ayah yang sangat menyayangi bayi dengan hemangioma, yang dikirim kembali selama kunjungan tindak lanjut WeChat dan diberi tanda air oleh departemen. Sebelum perawatan laser, salep lidokain dioleskan ke permukaan hemangioma anak untuk memberikan anestesi permukaan non-invasif. 20-30 menit kemudian, setelah kulit lokal anak bebas dari rasa sakit yang jelas, perawatan laser dilakukan, dan setelah beberapa detik hingga beberapa menit perawatan laser, anak diberikan kompres dingin lokal selama 20 menit. Biasanya diperlukan waktu 3-4 minggu untuk melakukan perawatan laser satu kali. Setelah 3-5 kali perawatan, sebagian besar hemangioma dapat sepenuhnya mereda, dan area lokal akan kembali menjadi kulit normal tanpa jaringan parut. Para ibu di klinik rawat jalan sering kali mengacaukan laser dengan sinar-X, dan pertanyaan paling umum yang mereka tanyakan adalah “apakah ada radiasi pada laser”. Kedalaman kerja laser untuk perawatan hemangioma hanya pada kulit dan jaringan subkutan, tanpa merusak sistem muskuloskeletal atau saraf. Setelah perawatan laser untuk hemangioma wajah, pengobatan topikal Pengobatan timolol topikal sejauh ini merupakan pengobatan yang paling tidak berisiko dan paling tidak efektif untuk hemangioma, tidak ada “satu” pun. Perawatan timolol sering kali memiliki efek terapeutik yang ajaib untuk perawatan hemangioma superfisial kecil, 5-6 kali sehari aplikasi eksternal larutan timolol, setiap aplikasi eksternal harus ditutup dengan cling film lokal selama 5 menit untuk mencegah cairan menguap terlalu cepat untuk mempengaruhi penyerapan hemangioma. Untuk bagian khusus dari hemangioma superfisial seperti perineum, mukosa mulut dan bagian lain dari bola kapas dapat digunakan untuk membasahi kompres basah obat untuk mengontrol penyerapan obat. Setelah beberapa minggu, warna hemangioma akan memudar, dan beberapa hemangioma superfisial dapat sepenuhnya mereda setelah berbulan-bulan pengobatan pasien. Proses pengobatan timolol topikal sedikit membosankan dan memakan waktu, tetapi karena sifatnya yang non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit serta efek samping yang jarang terjadi, maka kerja keras ibu akan terbayarkan demi kesehatan bayinya. Perawatan obat eksternal memiliki keterbatasan tertentu dalam aplikasi klinis, karena obat eksternal hanya dapat menyusup ke lapisan subkutan yang dangkal, untuk ketebalan lebih dari 3mm efek pengobatan hemangioma tidak baik, ketebalan hemangioma yang besar, setelah aplikasi obat eksternal, permukaan merah tubuh mereda, tetapi ada pembuluh darah biru di bagian dalam tubuh, kedalaman tindakan keterbatasan aplikasi klinisnya. Perawatan laser pewarna pewarna pulsa ganda kelopak mata sebanyak 3 kali, dikombinasikan dengan aplikasi eksternal perawatan timolol, hemangioma benar-benar mereda C. Perawatan obat oral Untuk hemangioma besar dan hemangioma di bagian khusus, perawatan propranolol oral dapat digunakan untuk mencapai regresi lengkap hemangioma. Propranolol umumnya dikenal sebagai “cardioplegia”, dan dokter telah menemukan efek terapeutiknya yang ajaib pada hemangioma selama proses pengobatan untuk mengendalikan detak jantung dengan propranolol. Obat terapeutik topikal timolol dan obat terapeutik oral propranolol termasuk dalam kelas obat yang sama. Obat topikal kurang diserap dan memiliki efek samping yang lebih sedikit, hampir tidak ada risiko kerusakan hati atau ginjal, tetapi tidak dapat bekerja pada jaringan hemangioma yang lebih dalam, sehingga ketika hemangioma pada anak berukuran besar, sering kali perlu minum obat secara oral untuk mencapai tujuan terapeutik yang lebih dalam. Dosis kecil propranolol oral biasanya perlu dirawat di rumah sakit selama satu hari ketika dosis pertama diminum untuk menyingkirkan efeknya pada fungsi jantung, sementara fungsi hati dan ginjal perlu diperiksa setiap bulan dan dosisnya disesuaikan untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan normal bayi tidak terpengaruh. Bayi yang diobati dengan obat oral memiliki persyaratan khusus untuk usia dalam bulan dan berat badan. Hemangioma pergelangan tangan propranolol oral dikombinasikan dengan laser pewarna berdenyut ganda setelah satu kali perawatan. Saat ini, masih ada sejumlah kecil orang yang masih menggunakan perawatan radioaktif seperti perawatan pasta nuklida, dll. Pasta nuklida cocok untuk perawatan keloid non-kepala dan wajah untuk orang dewasa, dan perawatan untuk bayi dan anak kecil akan menyebabkan atrofi otot lokal dan jaringan adiposa karena radiasi, dan ada juga kemungkinan radang sendi radang sendi lokal pada orang dewasa setelah perawatan radiasi untuk anak, yang tidak menjadi masalah dalam perawatan untuk bayi dan anak kecil. Pasta nuklida mengandung isotop radioaktif, penyimpanan dan aplikasi memiliki persyaratan perlindungan radioaktif yang lebih tinggi, lebih banyak aplikasi pada abad terakhir, sekarang bagian kepala, wajah dan sendi hemangioma sangat dilarang penggunaan terapi radiasi, ada risiko cacat dan radang sendi dalam jangka panjang. Modalitas pengobatan lain, seperti eksisi bedah dan cryotherapy, sebagian besar merupakan pilihan terakhir untuk hemangioma yang tidak dapat dihilangkan dengan terapi non-invasif pada permukaan tubuh bayi berusia 2-3 tahun karena kemungkinan adanya jaringan parut lokal.