Costochondritis adalah salah satu penyakit yang paling umum di daerah toraks. Manifestasi klinis utama adalah berbagai tingkat nyeri dan distensi, diperburuk oleh pernapasan dalam, batuk dan meremas dinding dada atau gerakan anggota tubuh bagian atas yang terkena, sering dengan episode berulang. Etiologi Penyebab penyakit ini tidak diketahui. Pertama kali dilaporkan oleh Tietze pada tahun 1921 dan oleh karena itu juga dikenal sebagai penyakit Tietze. Hal ini mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut: 1. sebagian besar pasien memiliki riwayat infeksi saluran pernapasan bagian atas sebelum timbulnya penyakit ini, yang oleh beberapa ahli diyakini terkait dengan infeksi virus; 2. mungkin terkait dengan cedera pada ligamen sendi tulang rusuk toraks; 3. mungkin terkait dengan kelainan endokrin yang menyebabkan gangguan nutrisi pada tulang rawan tulang rusuk, oleh karena itu istilah atrofi tulang rawan tulang rusuk distrofi; 4. pemeriksaan histologis tulang rawan tulang rusuk normal, kecuali bahwa tulang rawan tulang rusuk berkembang secara kasar, yang juga disebut sebagai tulang rawan tulang rusuk hiperplasia. Satu-satunya keluhan adalah nyeri lokal, yang diperparah oleh aktivitas dan bisa berlangsung lama atau sebentar, menghilang dengan sendirinya dalam waktu 3-4 minggu, tetapi sering berulang, berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dalam kasus ringan, hanya sesak dada ringan yang dirasakan dan tidak mempengaruhi pekerjaan normal; dalam kasus yang parah, bahu dan lengan takut untuk bergerak dan bahkan mungkin melibatkan separuh tubuh; 3, manifestasi klinis khas: tulang rawan tulang rusuk yang bengkak dan tinggi terlibat, dan nyeri tekanan lokal terlihat jelas, tetapi tidak ada tanda-tanda kemerahan epidermal dan demam seperti pada infeksi bakteri; 4, penyakit ini sebagian besar mempengaruhi tulang rawan tulang rusuk tunggal, kadang-kadang keterlibatan multipel atau bilateral terlihat, dan lokasi kejadian sebagian besar di tulang rawan tulang rusuk 2-4 di sebelah tulang dada, dengan tulang rawan tulang rusuk ke-2 menjadi yang paling umum; 5, tidak ada perubahan abnormal pada pemeriksaan X-ray Tidak ada perubahan abnormal, tetapi dapat digunakan untuk menyingkirkan tumor ganas dan lesi lain pada tulang rawan tulang rusuk. Diagnosis banding harus dibedakan dari tumor tulang rawan tulang rusuk, tuberkulosis dinding dada, dan pembentukan kerak pasca-patah tulang karena pembengkakan lokal, tonjolan, dan nyeri. Pengobatan 1. Pengobatan terutama bersifat simtomatik dengan aspirin atau analgesik non-steroid lainnya dan obat anti-inflamasi, seperti ibuprofen; 2. Jika rasa sakitnya jelas dan pengobatan simtomatik tidak baik, penutupan lokal dengan prokain dan kortison dapat dipertimbangkan, tetapi adrenokortikosteroid sistemik harus digunakan dengan hati-hati; 3. Jika rasa sakitnya jelas dan pengobatan simtomatik tidak baik, penutupan lokal dengan prokain dan kortison dapat dipertimbangkan. Terapi tradisional Tiongkok seperti “Fuyuan dan sup sirkulasi darah” efektif dalam menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak efektif untuk tulang rawan tulang rusuk yang membesar dan menebal; 4. Untuk beberapa kasus di mana pengobatan non-bedah tidak efektif, dan di mana tulang rawan tulang rusuk yang membesar dikaitkan dengan lebih banyak gejala, atau di mana lesi ganas tidak dapat dikecualikan, tulang rawan tulang rusuk yang sakit harus dihilangkan untuk mencapai penyembuhan. Pertimbangan intraoperatif Hanya tulang rawan tulang rusuk yang membesar dan menebal yang harus dibuang, meninggalkan periosteum dan jaringan lain dari dinding dada yang utuh. Karena banyaknya tulang rusuk parasternal 2-4 dan dekatnya tulang rawan tulang rusuk yang membesar ke tulang dada, harus berhati-hati agar tidak melukai arteri internal toraks selama pengangkatan lesi dinding.