Periode perimenopause mencakup transisi menopause (yaitu, dari permulaan endokrinologis, biologis, dan fitur klinis mendekati menopause) dan tahun pertama setelah menopause. Usia menopause bagi wanita adalah sekitar lima puluh tahun. Demi kesehatan wanita, kesejahteraan keluarga dan keharmonisan sosial, perhatian harus diberikan kepada wanita berusia 40-an dan 50-an yang berada dalam fase perimenopause. Perimenopause adalah perubahan fisiologis yang normal dan sebagian besar wanita tidak mengalami ketidaknyamanan, meskipun ada juga yang mengalaminya. Manifestasi utama adalah: 1. Perubahan menstruasi: Kebanyakan wanita mulai mengalami perubahan menstruasi sekitar usia 40 tahun, dengan usia rata-rata menopause 49,5 tahun. Sejumlah kecil wanita mengalami perdarahan uterus fungsional, yang bahkan dapat menyebabkan anemia berat. 2. Perubahan pada saluran genitourinari: organ genital mulai mengalami atrofi, selaput lendir menjadi lebih tipis, dan mudah mengalami vaginitis pikun dan hubungan seksual yang menyakitkan, serta menahan air seni. 3. Gejala neuropsikiatri: terutama kemerahan, serangan demam, berkeringat, dan gejala vasodilatasi lainnya. Ketidakstabilan emosi, agitasi dan mudah tersinggung, depresi dan mudah marah, kehilangan memori dan berkurangnya kapasitas kerja. 4. Peningkatan bertahap pada kulit keriput, beberapa rasa gatal, rambut mulai memutih dan rontok. Meningkatnya lemak di perut dan pinggul, berat badan mudah bertambah. 5. Perubahan dalam sistem kardiovaskular: tekanan darah cenderung berfluktuasi, sering dengan hipertensi, ketidaknyamanan pengap di daerah prekordial, jantung berdebar-debar, sesak napas, peningkatan insiden aterosklerosis dan peningkatan insiden penyakit jantung koroner. 6, osteoporosis: sejak usia sekitar 40 tahun, tulang wanita mulai mengalami dekalsifikasi, kehilangan 1% kalsium setiap tahun, yang dapat menyebabkan osteoporosis jika tidak ditambah dengan kalsium. Konsekuensinya adalah kompresi tulang belakang, pemendekan perawakan, penonjolan posterior tulang belakang dan kesulitan dalam berjalan, yang pada kasus yang parah menghasilkan fraktur kompresi tulang belakang dan rentan terhadap patah tulang, umumnya pada radius distal tungkai atas dan tulang paha tungkai bawah. Insiden patah tulang pada wanita enam sampai sepuluh kali lebih tinggi daripada pria. Bagaimana masalah-masalah ini bisa dipecahkan? Yang pertama adalah perawatan kesehatan perimenopause, dan yang lainnya adalah terapi hormon perimenopause. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah belajar mengatur emosi Anda dan memiliki suasana hati yang baik. Ini juga merupakan waktu untuk belajar mendandani diri sendiri dan berdandan, sehingga semua kelompok usia memiliki daya tarik tersendiri. Hal ini akan meningkatkan rasa percaya diri Anda. Menghabiskan banyak waktu dengan anak muda juga merupakan cara yang baik untuk tetap awet muda. Penting juga untuk mengatur kehidupan Anda dengan baik, untuk bekerja dan beristirahat, dan berolahraga dengan benar. Penting juga untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur, karena ini adalah usia yang penting. Langkah berikutnya adalah menjaga pola makan Anda, minum lebih banyak susu untuk kalsium dan makan lebih banyak buah dan sayuran. Pertanyaan topikal lainnya: Apakah saya memerlukan terapi hormon selama perimenopause? Ya. Karena hormon wanita rendah atau tidak stabil, berbagai gejala dan masalah terjadi selama periode ini, termasuk gangguan menstruasi dan sindrom menopause. Terapi hormon selama periode perimenopause bisa efektif dalam memperbaiki gejala-gejala ini dan dapat meningkatkan kualitas hidup wanita. Penelitian juga menunjukkan bahwa terapi hormon selama masa ini dapat mencegah sejumlah kondisi yang berhubungan dengan menopause, termasuk osteoporosis dan relaksasi otot dasar panggul, selain gejala menopause, yang dapat diobati dengan suplementasi hormon. Tetapi, apakah ada risikonya? Ada risiko yang terkait dengan terapi hormon untuk wanita menopause, dan risiko serta manfaatnya perlu ditimbang satu sama lain. Beberapa manfaat yang lebih dikenal dari suplementasi hormon meliputi: perbaikan gejala menopause, perbaikan atrofi saluran genitourinari, osteoporosis dan, dalam beberapa penelitian, pencegahan penyakit Alzheimer. Dari segi risiko ada risiko stroke, serta risiko tromboemboli dan kanker payudara, tetapi tidak signifikan. Tetapi, bagaimana meminimalkan risiko agar dapat menggunakannya secara aman? Kita harus memahami bahwa tidak semua wanita perlu menggunakannya. Meskipun saya katakan bahwa mereka melakukannya, tidak semua wanita perlu menggunakannya. Ini harus digunakan secara ilmiah dan bijaksana agar aman. Tujuan terapi hormon untuk wanita perimenopause: 1. Tujuan pengobatan jangka pendek: memperbaiki gejala menopause (hot flushes, iritabilitas, kehilangan libido, insomnia, kulit kusam); memperbaiki fungsi saluran genitourinari; memperbaiki perdarahan vagina yang tidak teratur dan meningkatkan kualitas hidup. 2. Tujuan pengobatan jangka panjang: mencegah osteoporosis pada wanita dan mengurangi kejadian patah tulang; mencegah dislipidaemia dan penyakit terkait kardiovaskular dan serebrovaskular; meningkatkan kualitas hidup dan Mengurangi beban keluarga dan masyarakat. Kebingungan dan kesalahpahaman tentang terapi hormon perimenopause. Yang satu adalah penyalahgunaan dan yang lainnya adalah rasa takut akan penggunaan. Karakteristik terbesar wanita dalam kelompok usia ini adalah hambatan psikologis berupa rasa takut akan penuaan; menstruasi mereka hilang, mereka tampak tidak teratur, mereka menuju usia tua, dan mereka sangat takut akan penuaan diri mereka sendiri. Mereka sangat ingin memiliki sarana untuk menjaga diri mereka sendiri dari penuaan. Beberapa orang menyarankan bahwa saya harus menggunakan beberapa hormon terlebih dahulu, setelah usia 40 tahun, dan ini bukan cara untuk mempertahankan kemudaan. Ada juga iklan obat-obatan yang dapat memperlambat penuaan ovarium dan menunda menopause. Penting untuk dipahami bahwa tidak semua ovarium menurun pada usia 40 tahun, dan tidak semua orang membutuhkan suplemen hormon, juga tidak semua orang dapat menggunakannya. Apakah ada cara untuk memperlambat penuaan ovarium? Untuk memberi tahu Anda bahwa belum ada metode ilmiah yang jelas untuk memperlambat atau menghentikan penurunan fungsi ovarium, itu tidak mungkin. Kami hanya dapat mengatakan bahwa kami dapat memperbaiki beberapa masalah yang disebabkan oleh penurunan ovarium, tetapi kami tidak dapat menghentikan penurunan ini, dan tidak mungkin bagi seseorang untuk tidak mengalami menopause pada usia 100 tahun. Ada juga orang yang berpikir bahwa perubahan temperamen seorang wanita adalah menopause. Kita sudah memiliki standar untuk menopause, dan ada indikator tertentu untuk menentukan apakah Anda mengalami masalah yang disebabkan oleh penurunan ovarium sebelum bisa menopause. Karena kesalahpahaman dan penyalahgunaan ini, berbagai risiko pun meningkat. Kesalahpahaman kedua adalah rasa takut akan penggunaan. Ini juga sangat umum, menolak hormon dan berpikir bahwa jika Anda menggunakannya, berat badan Anda akan bertambah. Hormon wanita diperlukan untuk mempertahankan fungsi dan organ tubuh wanita sepanjang hidupnya, dan hormon-hormon ini bukanlah apa yang biasanya kita sebut glukokortikoid yang menyebabkan penambahan lemak. Gadis-gadis muda memiliki kadar hormon wanita yang jauh lebih tinggi daripada wanita yang lebih tua, tetapi wanita yang lebih tua lebih gemuk daripada anak perempuan. Beberapa orang mengatakan bahwa jika Anda menggunakan hormon, Anda tidak bisa berhenti dan Anda akan menjadi tergantung. Hormon tidak tergantung, hormon adalah apa yang Anda butuhkan, ketika Anda membutuhkannya dan ketika Anda tidak membutuhkannya, atau ketika Anda tidak dapat menggunakannya, Anda tidak menggunakannya. Ini tidak berisiko seperti glukokortikoid ketika dihentikan. Gunakan ketika Anda perlu menggunakannya. Yang lain mengatakan bahwa menopause adalah proses fisiologis alami dan bahwa penerapan hormon bertentangan dengan tatanan alami. Menopause itu alamiah, dan terjadi pada setiap wanita. Menopause itu sendiri bukanlah penyakit, dan penuaan juga alamiah. Menopause itu sendiri bukanlah penyakit, juga bukan penuaan. Namun, menopause dapat menyebabkan sejumlah penyakit yang terkait dengan menopause, seperti menstruasi yang tidak teratur dan osteoporosis. Hal ini juga dapat menyebabkan penyakit yang terkait dengan penuaan, seperti artritis, hipertensi dan penyakit jantung, yang secara signifikan lebih umum terjadi pada usia tua. Tujuan terapi hormon bukan untuk mencegah menopause, juga bukan penggunaan obat untuk mencegah penuaan. Tetapi kami menggunakan obat-obatan ini untuk mengobati penyakit yang berhubungan dengan menopause. Jadi, ini bukan pelanggaran aturan, melainkan bahwa kita perlu mencegah penyakit yang disebabkan oleh menopause atau penuaan. Kombinasi rejimen dan berbagai tindakan kesehatan bersama dengan pengobatan akan memungkinkan Anda untuk mengatasi masalah ini dan menciptakan masa tua yang harmonis.