Pemeriksaan payudara untuk wanita perimenopause

  Usia menopause: Usia rata-rata menopause untuk wanita perkotaan di Tiongkok adalah sekitar 49,5 tahun dan untuk wanita pedesaan adalah sekitar 47,5 tahun. Faktor-faktor yang mempengaruhi menopause meliputi: menarche; status perkawinan dan persalinan; kehidupan dan status gizi; kontrasepsi oral; faktor psikologis; merokok, dll.  Perubahan fisiologis pada wanita perimenopause: Karena fungsi ovarium menurun dan kelenjar hipotalamus hipofisis mengalami degenerasi, ovulasi ovarium cenderung berhenti, produksi estrogen menurun, gonadotropin berangsur-angsur naik dan FSH meningkat. Perubahan pada payudara terkait dengan kadar hormon, dengan payudara mulai mengalami atrofi pada periode pra-menopause dan secara bertahap mengalami degenerasi seiring waktu setelah menopause karena folikel dan beberapa saluran mengalami atrofi. Banyak wanita pasca menopause mengalami degenerasi payudara yang tidak lengkap atau bahkan hiperplasia payudara, sehingga menopause tidak berarti bahwa payudara benar-benar berhenti berkembang atau penyakit payudara tidak lagi menjadi masalah.  Pemeriksaan payudara untuk wanita perimenopause direkomendasikan untuk: 1. Pasien yang berisiko tinggi terkena kanker payudara: mereka yang sebelumnya pernah menderita kanker payudara atau memiliki riwayat tumor payudara jinak; mereka yang memiliki riwayat kanker payudara dalam keluarga; wanita yang kehamilan pertamanya lebih tua dari 30 tahun; wanita yang terlalu banyak makan lemak hewani dan kelebihan berat badan setelah menopause; wanita dengan penyakit payudara kronis tertentu (misalnya, atypia epitel duktal, papillomatosis, dll.); wanita yang menstruasi pertamanya sebelum usia 12 tahun Wanita yang telah mengalami menstruasi pertama sebelum usia 12 tahun atau yang telah berhenti menstruasi setelah usia 55 tahun; wanita yang menggunakan estrogen untuk mengendalikan gejala menopause. Banyak wanita cenderung menambah berat badan selama menopause dan mengkonsumsi obat atau makanan yang kaya estrogen untuk meringankan ketidaknyamanan menopause, yang semuanya dapat meningkatkan risiko kanker payudara.   2. Pemeriksaan sendiri: Pertama, pemeriksaan payudara sendiri bukan hanya masalah mencubit dan menggenggam payudara. Pemeriksaan semacam ini sering memberi kesan bahwa ada banyak nodul dengan ukuran yang berbeda di payudara, dan terkadang ada sensasi sakit atau nyeri. Anda dapat menggunakan telapak tangan Anda sendiri untuk menyentuh dan menekan payudara dengan lembut ke satu arah, menutupi seluruh payudara dan ketiak, mencatat apakah ada benjolan yang jelas, perubahan puting susu, perubahan kulit, dll. Kedua, jika Anda menemukan benjolan di payudara atau puting susu yang invaginasi, Anda tidak boleh membiarkannya begitu saja karena Anda tidak merasakan sakit atau gatal, atau minum obat sendiri sesuka hati. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan dan pemeriksaan klinis di rumah sakit atau fasilitas pemeriksaan medis khusus setiap 4-6 bulan.  3. Pemeriksaan tambahan: Ultrasonografi adalah metode pemeriksaan yang paling umum digunakan dan nyaman, yang tidak menimbulkan rasa sakit, non-invasif dan dapat diulang dalam waktu singkat, dan dapat mendeteksi penyakit seperti hiperplasia lobular, benjolan payudara, peradangan payudara atau abses; mamografi: ini umumnya dikenal sebagai mamografi atau film payudara, yang dapat mendeteksi tidak hanya benjolan dan nodul tetapi juga kalsifikasi. Untuk wanita berusia di atas 50 tahun, mammogram bilateral direkomendasikan setiap satu hingga dua tahun sekali, dan untuk wanita dengan faktor risiko tinggi untuk kanker payudara, pemeriksaan tahunan direkomendasikan sejak usia 40 tahun dan seterusnya; MRI memiliki kemampuan yang tinggi untuk membedakan jaringan lunak dan dapat mendeteksi benjolan yang sulit diidentifikasi dengan ultrasonografi dan mamografi, dan juga dapat mengklarifikasi hubungan antara benjolan dan jaringan di sekitarnya serta kondisi kelenjar getah bening; endoskopi: puting susu yang meluap pada kanker payudara terutama terjadi pada wanita berusia di atas 50 tahun dengan puting berdarah unilateral. Endoskopi duktal payudara adalah cara untuk memvisualisasikan dinding duktal dan sekresi payudara dengan jelas, yang dapat membantu dalam diagnosis; biopsi benjolan payudara adalah pengobatan dan alat diagnostik.