Mengapa kulit bayi Anda berwarna kuning?

  Baru-baru ini, banyak keluarga yang membawa bayi mereka ke rumah sakit kami dan mendapati bahwa bayi mereka berkulit kuning, kadang-kadang demam dan tinja berwarna putih, dan bahwa mereka memiliki kista saluran empedu bawaan, yang juga dikenal sebagai dilatasi saluran empedu umum.  Penyebab kista saluran empedu umum kongenital tidak diketahui. Sebagian besar ahli percaya bahwa penyakit ini terkait dengan kelainan kongenital koaptasi duktus biliopankreatikus, obstruksi distal saluran empedu umum, serta displasia bilier, infeksi virus, atau distribusi saraf yang abnormal.  Kista saluran empedu kongenital memiliki 3 gejala dasar: penyakit kuning, nyeri perut dan massa, tetapi tidak semua pasien memiliki semua 3 gejala utama dalam riwayat medis mereka atau pada saat presentasi, dan seringkali hanya 1, 2 atau 3 gejala yang hadir secara klinis.  1, nyeri perut: nyeri perut bagian kanan atas atau pertengahan epigastrium yang berulang, bervariasi dalam sifat dan derajatnya, kadang-kadang nyeri tarikan kolik atau sedikit distensi; infeksi sekunder dapat disertai demam; kadang-kadang mual; nyeri perut hadir pada sekitar 80% hingga 90% kasus.  2. Pembengkakan: terletak di perut kanan atas di bawah tulang rusuk, batas atas ditutupi oleh batas hati, dan dalam kasus besar dapat melampaui garis tengah perut; kista koledochal kistik kecil tidak mudah ditemukan karena lokasinya yang dalam, dan pembengkakan meningkat dalam ukuran selama timbulnya infeksi dan sakit kuning yang menyakitkan, dan kemudian menyusut ketika membaik, dan seterusnya. Pembengkakan perut bagian kanan atas menyumbang sekitar 70% kunjungan 3. Penyakit kuning: sekitar 50% kasus mengalami penyakit kuning. Derajat ikterus secara langsung berkaitan dengan derajat obstruksi bilier. Penyakit kuning biasanya berulang dan sering dikombinasikan dengan infeksi dan demam. Gejala-gejala di atas sebagian besar intermiten, karena keluar distal saluran empedu umum tidak terbuka untuk isi retensi, munculnya infeksi saluran empedu, gejalanya berkurang atau hilang setelah beberapa hari pengobatan, isi drainase halus gejala, beberapa anak sering mengalami serangan, beberapa bisa setiap beberapa bulan sekali. Selain gejala-gejala di atas, serangan dapat disertai mual dan muntah, dan penyakit kuning dapat disertai tinja putih seperti tanah liat dan urin yang menggelap. Pada beberapa anak, terutama bayi, peritonitis kolestatik akut dapat terjadi ketika kista berlubang, dengan gejala demam tinggi dan perut kembung, bahkan syok. Diagnosis klinis awal didasarkan pada adanya tiga gejala utama, yaitu nyeri perut, penyakit kuning dan massa kistik di perut kanan atas.  Penyelidikan awal untuk kista koledochal kongenital dapat dilakukan dengan ultrasonografi, CT dan pencitraan, dengan ultrasonografi sebagai tes termudah dan non-invasif untuk mendapatkan diagnosis awal. Komplikasi kista koledochal kongenital sangat banyak: stasis bilier, hipertensi portal, kolangitis, pankreatitis, pembentukan batu dalam rongga kistik, perdarahan, perforasi kista atau ruptur, karsinoma kista, dll. Pemeriksaan ultrasonografi direkomendasikan untuk bayi yang ditemukan dengan manifestasi klinis di atas dengan harapan dapat dilakukan deteksi dini dan penanganan dini untuk mengurangi terjadinya komplikasi.  Tanpa penanganan bedah dini, penyakit ini bisa menyebabkan kematian akibat infeksi berulang, sirosis bilier, perforasi saluran empedu umum atau karsinoma. Oleh karena itu, ketika seorang anak ditemukan memiliki kulit yang menguning, penyakit ini harus dipikirkan dan pembedahan harus segera dilakukan setelah diagnosis positif. Prosedur pembedahan yang paling umum digunakan adalah: kistektomi, anastomosis Roux-Y dari jejunum duktus hepatikus umum dengan valvuloplasti anti-refluks. Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Yangzhou memiliki pengalaman yang luas dalam pengobatan penyakit ini.