Pneumokoniosis tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik, terutama dimanifestasikan sebagai gejala pernapasan, dan beberapa pasien mungkin juga memiliki gejala di luar saluran pernapasan. 1. Batuk: Pasien pneumokoniosis awal mengalami batuk ringan, sebagian besar merupakan batuk kering yang menjengkelkan. Dengan perkembangan penyakit, pasien mungkin menderita bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif kronik dan komplikasi lainnya, saat ini, batuk lebih parah dari sebelumnya; 2, dahak: pasien awalnya batuk dahak tidak jelas, jumlah dahak tidak banyak, sebagian besar dahak tipis berwarna abu-abu; setelah dahak meningkat, sebagian besar dahak hitam, dahak abu-abu, dan kadang-kadang bahkan sejumlah kecil debu dapat dibatukkan secara langsung; bila dikombinasikan dengan infeksi paru-paru dan bronkitis kronis, jumlah dahak lebih banyak, dan dahak nanah kental berwarna kuning, yang tidak mudah untuk dibatukkan. Nyeri dada: pasien sering merasakan nyeri dada, lokasi nyeri tidak pasti, tetapi lebih terbatas, sering dimanifestasikan sebagai nyeri tersembunyi, nyeri bengkak, tetapi juga bisa berupa nyeri seperti ditusuk jarum. 4, dispnea: pasien dapat mengalami dispnea pada tahap awal, awalnya dimanifestasikan sebagai sesak napas setelah aktivitas, daya tahan aktivitas menurun, diikuti dengan sesak napas saat istirahat, pasien kehilangan kemampuan aktivitas. 5, hemoptisis: relatif jarang terjadi, pengendapan debu di jaringan paru-paru, merangsang peradangan berulang di paru-paru, sehingga kerusakan pembuluh darah, dahak bisa dengan sejumlah kecil darah, tetapi juga bisa berupa sepotong besar fokus fibrosis dari cedera pembubaran pembuluh darah yang pecah, sehingga hemoptisis meningkat. Selain gejala pernapasan di atas, mungkin ada berbagai tingkat gejala sistemik, karena adanya peradangan atau koinfeksi jangka panjang, juga akan mempengaruhi fungsi kekebalan tubuh secara keseluruhan dan kesehatan pasien, akan ada kelelahan, kehilangan nafsu makan, kekurusan, mual, muntah dan gejala lainnya. Pneumokoniosis sangat membahayakan kesehatan pasien. Pengenalan gejala secara dini, diagnosis dan pengobatan dini sangat membantu prognosis pasien.