Keseriusan hemothorax traumatik sebagian terletak pada kehilangan darah yang akut, dan sebagian lagi terletak pada penumpukan darah di rongga dada yang menekan jantung dan paru-paru, yang menyebabkan hipoksemia dan hiperkapnia serta menimbulkan gangguan pernapasan dan peredaran darah yang mirip dengan pneumothorax. Kunci dari penanganan hemothoraks traumatik adalah menentukan apakah perdarahan telah berhenti atau masih berlanjut. Perdarahan intratoraks yang persisten paling sering terjadi akibat cedera pada pembuluh darah intra-toraks yang lebih besar dan merupakan indikasi untuk dilakukannya eksplorasi dada secara darurat. Penanganan yang tepat untuk haemothorax traumatik adalah dengan mengeluarkan darah pada waktu yang tepat, agar paru-paru yang tertekan dapat berelaksasi dan mencegah pembentukan tunggul dan nanah sekunder di dalam dada. Prasyarat untuk hal ini adalah pengendalian perdarahan intra-toraks. Jin Minghua, Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Dada Shandong 1. Drainase toraks tertutup, indikasi untuk (1) hemotoraks besar dengan tusukan dan aspirasi yang tidak memuaskan; (2) darah kental di dada atau bercampur dengan bekuan darah yang tidak dapat dengan mudah diekstraksi; (3) dugaan infeksi gabungan pada hemotoraks. 2. Pembedahan untuk menghentikan perdarahan: Pasien dengan hemotoraks traumatik harus segera dibedah untuk menghentikan perdarahan jika: (1) drainase toraks tertutup melebihi 200 ml/jam dalam 2 jam pertama, atau 24 jam pertama. (2) hipovolemia atau syok pasien yang disebabkan oleh hemothorax tidak dapat diperbaiki setelah pemberian darah dan cairan yang tepat; (3) setelah pemasangan drainase dada tertutup, terdapat gumpalan darah di rongga dada di sisi yang terluka, dan mediastinum tidak membaik dalam hal perpindahan ke sisi yang sehat. 3 . Pembedahan dini untuk mengeluarkan gumpalan darah: jika darah di dada sudah menggumpal dan jumlahnya banyak, jika pasien Jika pasien dalam kondisi baik, gumpalan darah dapat diangkat dengan pembedahan dini untuk menghindari pembentukan dada berserat setelah mekanisasi hemotoraks, yang dapat memengaruhi fungsi paru-paru. 4. Pembedahan untuk mengangkat lempeng fibrosa pada permukaan paru-paru: Jika mekanisasi hemotoraks membentuk selaput fibrosa, yang membungkus jaringan paru-paru dan memengaruhi pernapasan, lempeng fibrosa di permukaan paru-paru dapat diangkat dengan pembedahan 3-5 minggu setelah trauma untuk meningkatkan fungsi paru-paru pasien. Tergantung pada kondisi pasien dan kemahiran dokter bedah, prosedur ini dapat dilakukan secara torakoskopi atau dengan dada terbuka konvensional.