1. Dapatkah eksisi dan koreksi beberapa jari (kaki) diselesaikan dalam satu operasi? Secara umum, eksisi beberapa jari (kaki) dan koreksi kelainan bentuk jari (kaki) yang berdekatan dilakukan secara bersamaan, kadang-kadang menggunakan fasia, tendon, dan bantalan kuku dari jari (kaki) yang berlebih perlu ditransplantasikan ke jari (kaki) yang berdekatan untuk membentuk kembali dan merekonstruksi penampilan dan fungsi jari (kaki) yang berdekatan. Namun demikian, untuk kelainan bentuk yang kompleks pada jari-jari yang berdekatan (jari-jari kaki), saat mereka tumbuh dan berkembang, kelainan bentuk bisa muncul kembali dan mungkin memerlukan ortopedi tahap kedua lagi. 2. Cara mengoreksi kelainan bentuk jari tangan (kaki) multipel secara ortopedi setelah eksisi Tergantung pada derajat kelainan bentuk jari tangan (kaki) yang terkena dampak, ada beberapa cara koreksi yang berbeda. Untuk perkembangan struktur tulang yang abnormal, osteotomi diperlukan untuk memperbaiki garis gaya yang abnormal; untuk pemberhentian dan perkembangan tendon yang abnormal, diperlukan perpindahan tendon dan rekonstruksi untuk menyeimbangkan ketidakstabilan longitudinal; setelah pengangkatan jari ekstra, jari yang berdekatan (jari kaki) memiliki bentuk dan ukuran yang tidak normal, dan untuk membuat jari (jari kaki) lebih estetis, pengisian flap fasia atau transplantasi jari ekstra (jari kaki) sering diperlukan untuk koreksi. 3. Mengapa kelainan bentuk masih bisa terjadi setelah operasi pengangkatan jari tangan (kaki) yang berlebihan Penyebab utama kelainan bentuk pada jari tangan (kaki) yang berlebihan adalah kelainan pada diferensiasi dan perkembangan anggota tubuh janin, sering kali disebabkan oleh determinasi lingkungan dan genetik. Malformasi jari tangan (kaki) sering kali muncul dengan beberapa anomali struktural seperti kompleks vaskular, neurologis, tendon dan skeletal, yang sebagian di antaranya sulit diatasi dalam pengobatan saat ini. Pengangkatan jari (kaki) yang berlebihan dan perbaikan serta rekonstruksi jaringan abnormal yang berdekatan di bawah penilaian visual dan pemeriksaan fisik dapat menyebabkan deformitas sekunder pada jari (kaki) yang terkena dampak akibat cacat dalam desain bedah, kelainan dalam perkembangan dan struktur jaringan jari (kaki) yang terkena dampak, dan ketidakteraturan dalam fiksasi dan rehabilitasi pascaoperasi, yang sering kali bermanifestasi sebagai kelengkungan, deviasi lateral, deformitas bentuk jari (kaki) yang terkena dampak, kekakuan sendi, kemiringan permukaan sendi, dan keterlambatan perkembangan. 4. 4. Deformitas jari setelah eksisi bedah Penanganan deformitas setelah eksisi bedah bervariasi menurut jenis, derajat dan jangka waktunya. Karena usia anak yang masih muda, pusat osifikasi tidak mengeras, sinar-X pra-operasi tidak dapat menunjukkan tulang rawan yang abnormal, dan sulit untuk membedakan permukaan artikular dari lempeng epifisis selama pembedahan, yang dapat menyebabkan pengangkatan tulang rawan yang tidak lengkap dan kelainan bentuk jari setelah pembedahan. Jika sendi tidak stabil akibat ketidakseimbangan kekuatan tendon, pertumbuhan tulang yang tidak normal dan permukaan sendi yang miring bisa dikoreksi dengan splinting dan bracing. Koreksi bedah sekunder dengan pemanjangan tulang, osteotomi ortopedi, capsuloplasty, rekonstruksi transfer tendon dan fusi sendi dapat dilakukan lebih dari enam bulan setelah operasi. Semua pembedahan memerlukan tindak lanjut yang ketat selama satu tahun setelah pembedahan, dan beberapa memerlukan tindak lanjut sampai usia kematangan kerangka. 5.Mengapa fiksasi internal dengan pin Kirschner selama operasi Perbedaan terbesar antara kerangka anak-anak dan orang dewasa adalah karena pertumbuhan anak-anak yang cepat, kepadatan tulang kerangka lebih rendah dan stabilitas fiksasi pin Kirschner sedikit lebih sedikit. Ketika anak-anak menggerakkan persendian mereka, gerakan menarik tendon dan tulang akan menyebabkan relaksasi fiksasi dan efek fiksasi yang kuat tidak akan tercapai, oleh karena itu fiksasi plester eksternal diperlukan untuk membatasi gerakan dan membantu fiksasi internal untuk mencapai penyembuhan tulang sedini mungkin. Peran pin Kirschner terutama ada dua, di satu sisi, untuk mempertahankan jari (jari kaki) dalam postur tertentu (seperti posisi lurus) untuk meningkatkan penyembuhan jaringan lunak, tidak memerlukan pin Kirschner yang dipasang di tulang; di sisi lain, untuk memperbaiki ujung osteotomi yang rusak, kebutuhan untuk mempertahankan keselarasan ujung hubungan osteotomi, pin Kirschner perlu dipasang di tulang. Biasanya perlu membiarkan ujung distal jari (kaki) tetap di tempatnya setelah operasi untuk mengamati aliran darah. Ketika pin Kirschner dipasang, keluarga harus mengawasi anak dengan ketat, melarang aktivitas berat seperti berlari, melompat dan bermain, yang dapat dengan mudah menyebabkan pelepasan pin Kirschner; jangan memasukkan pin Kirschner secara retrogradely setelah dilepas untuk menghindari infeksi retrograde; lindungi ujung pin dengan kain kasa, penyangga, plester, dll. untuk menghindari pelepasan yang tidak disengaja; larang memasukkan jari yang terkena (jari kaki) ke dalam mulut, jangan gunakan jari (jari kaki) yang terkena untuk memegang atau menahan sesuatu untuk menghindari peningkatan kontaminasi saluran pin; Fiksasi pin Kirschner pada jari kaki, melarang Dilarang berjalan di atas tanah, karena ujung jarum mudah terkontaminasi, tergelincir dan patah setelah berjalan. 7. Anak-anak dengan kelainan bentuk jari yang dikoreksi dengan fiksasi internal jarum Kirschner Setelah fiksasi jarum Kirschner, umumnya jarum ini dilepas dalam waktu 3-6 minggu tergantung pada kebutuhan, dan sendi jari segera dilatih untuk bergerak. Untuk mempertahankan posisi tertentu dan untuk mendorong rekonstruksi jaringan lunak (misalnya penyembuhan tendon dan kapsul sendi), biasanya pin perlu dilepas pada 3 minggu; untuk osteotomi baji kortikal unilateral, biasanya pin perlu dilepas pada 3-4 minggu; untuk osteotomi kortikal komplet, biasanya pin perlu dilepas pada 5-6 minggu. 8.Pengangkatan jahitan pasca operasi setelah polydactyly Anak umumnya akan bergerak cukup mandiri setelah operasi dalam keadaan bebas rasa sakit dengan fiksasi terbatas dan dapat bergerak sepenuhnya secara mandiri ketika fiksasi internal dan eksternal dilepas untuk mempromosikan rehabilitasi fungsional sendi yang kaku. Kegagalan untuk memulihkan fungsi dalam waktu 1 bulan pada umumnya memerlukan tindak lanjut yang cepat dan instruksi dalam rehabilitasi. Untuk polydactyly tanpa bedah sendi, ketangkasan jari tangan (kaki) pasca-operasi sama dengan jari tangan (kaki) normal. Untuk polydactyly dengan bedah sendi yang dirancang (misalnya, osteotomi, rekonstruksi tendon, rekonstruksi kapsul sendi, fiksasi pin kifosis), diperlukan pelatihan rehabilitasi selama sekitar satu bulan. Semakin muda usia anak, semakin mudah dibentuk persendiannya. Jika jari itu sendiri memiliki struktur tulang abnormal yang parah, perkembangan tendon yang abnormal, osteotomi yang tidak tepat, infeksi pasca operasi, kontraktur bekas luka pasca operasi, rehabilitasi yang tidak tepat, dll., Kemungkinan kambuhnya deformitas setelah operasi sedikit lebih tinggi, dan tahap kedua operasi biasanya lebih sulit untuk diperbaiki karena adhesi tendon, jaringan parut dan perpindahan jaringan, yang mungkin lebih sulit daripada operasi pertama. Bahkan, ahli bedah yang berpengalaman pun tidak dapat sepenuhnya mengeliminasi kemungkinan kekambuhan deformitas.