Metatarsalgia: kunci pengobatannya adalah mengidentifikasi penyebabnya!
Kunci untuk mengobati metatarsalgia, yang terbagi menjadi lembek dan tekan, adalah dengan mengidentifikasi penyebab kondisi tersebut.
Metatarsalgia adalah kondisi yang menyakitkan pada batang kaki depan dan permukaan tulang (yaitu bagian bawah kaki depan) yang disebabkan oleh ketegangan atau kompresi saraf atau iritasi pada lengkungan melintang kaki depan.
Sebagian besar metatarsalgia lembek adalah bawaan lahir, terutama karena cedera kronis pada lengkungan melintang yang disebabkan oleh perkembangan abnormal bawaan tulang metatarsal pertama, dan merupakan entropion metatarsal primer dan gangguan hipermobilitas tulang.
Manifestasi klinis.
(1) Nyeri pada permukaan kaki depan saat berjalan, yang merupakan rasa sakit seperti terbakar yang menetap.
(2) Pelebaran kaki depan dengan kalus pada permukaan tulang kedua dan ketiga.
(3) Nyeri tekanan pada sisi, yang dapat diredakan dengan kompresi lateral tulang.
(4) Mungkin terdapat gerakan abnormal pada sendi tarsal pertama yang disertai nyeri.
Diagnosis berdasarkan.
(1) Nyeri terbakar yang menetap pada permukaan kaki depan saat berjalan, kapalan pada telapak kaki depan, nyeri tekan yang berkurang dengan menekan tulang ke arah lateral
(2) Radiografi menunjukkan pelebaran celah tulang pertama dan kedua dan inversi tulang pertama.
Prinsip pengobatan: Nyeri relaksasi sering kali dapat diobati secara efektif dengan pengobatan non-bedah, dan jarang sekali memerlukan pengobatan bedah.
Nyeri kompresi dikaitkan dengan pemakaian sepatu yang tidak tepat
Neuritis interstitial atau neurofibroma akibat tekanan jangka panjang atau iritasi pada saraf jari kaki yang disebabkan oleh kompresi eksternal yang berkepanjangan pada tulang, yang sebagian besar terkait dengan pemakaian sepatu hak tinggi atau sepatu berujung sempit.
Manifestasi klinis.
(1) Nyeri pada kaki depan saat berjalan, yang merupakan nyeri menjalar secara paroksismal, nyeri seperti ditusuk atau seperti ditusuk pisau, menjalar ke jari kaki ketiga dan keempat, kadang-kadang memaksa untuk berhenti berjalan atau berdiri karena nyeri yang parah.
(2) Kaki yang terkena memanjang dan ada penghancuran pada kaki depan.
(3) Terdapat nyeri tekan pada permukaan, yang dapat diperburuk atau disebabkan oleh penekanan tulang ke arah lateral.
(4) Mungkin ada sensasi abnormal pada jari kaki ketiga dan keempat.
Diagnosis didasarkan pada.
(1) Nyeri yang menjalar secara paroksismal pada permukaan kaki depan saat berjalan, menjalar ke jari-jari kaki Kaki yang terkena memanjang, dengan nyeri tekan pada permukaan, yang dapat diperburuk atau disebabkan oleh penekanan tulang ke arah lateral.
(2) Benjolan dapat teraba pada sisi jari kaki ketiga dan keempat. Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita paruh baya dan lebih tua yang berusia 30-50 tahun, dan pada mereka yang memiliki kaki yang sempit dan lembek, sebagian besar unilateral.
Prinsip pengobatan: Perawatan bedah diperlukan dengan hasil yang memuaskan.