Kehamilan insisional adalah jenis kehamilan ektopik yang langka dan spesifik yang merupakan komplikasi jangka panjang yang potensial untuk persalinan sesar. Ini adalah komplikasi jangka panjang yang potensial. Karena lemahnya jaringan parut sayatan, penyembuhan bekas luka yang buruk, endometritis dan perkembangan metaplasma rahim yang buruk, yang tidak kondusif bagi perkembangan kantung kehamilan, keguguran dini atau perdarahan vagina yang tidak teratur sering terjadi, dan kurangnya metaplasma interstisial endometrium di lokasi sayatan memungkinkan sel trofoblas menyerang miometrium secara langsung, bahkan menyebabkan ruptur uteri. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meningkatnya jumlah operasi caesar, insiden kehamilan insisional meningkat: 1:2500 hingga 1:20.000, terhitung 0,15% dari kehamilan ektopik. Diagnosis awal penyakit ini rendah dan mudah salah didiagnosis sebagai kehamilan di luar kandungan, sementara aborsi tradisional atau kuretase rentan terhadap perdarahan, syok, dan bahkan kondisi yang mengancam jiwa. Dalam beberapa tahun terakhir, manfaat histeroskopi dalam penanganan berbagai penyakit rahim telah menjadi semakin nyata. Indikasinya sangat luas, termasuk: perdarahan rahim abnormal, perdarahan rahim pascamenopause, infertilitas, diagnosis keguguran berulang, dan lain-lain, serta oklusi rahim, termasuk polip endometrium, fibroid submukosa, septum longitudinal, benda asing di dalam rongga rahim termasuk alat kontrasepsi dalam rahim, residu aborsi, dan penanganan bedah listrik endometrium. Prosedur ini memiliki keunggulan intuitif, diagnostik dan terapeutik, halus dan aman dibandingkan dengan prosedur pengikisan kecil, dan memiliki keunggulan untuk menghentikan pendarahan di bawah penglihatan langsung, yang tidak dapat digantikan oleh pembedahan kecil. Ini memberikan kondisi yang diperlukan untuk perawatan konservatif, menghindari histerektomi total dan mempertahankan fungsi reproduksi pasien. Untuk meringkas kasus-kasus ini, pelajaran yang dapat diambil adalah sebagai berikut: 1. Persiapan pra operasi yang memadai: intervensi pra operasi: injeksi lokal MTX pada lesi dan injeksi spons gelatin untuk mengembolisasi arteri uterus bilateral, yang secara efektif dapat mengurangi perdarahan intraoperatif; 2. Pengaturan waktu pembedahan pasca intervensi, biasanya sekitar 48 jam setelah intervensi. Jika jaraknya terlalu pendek, dinding rahim akan menjadi iskemik dan edema setelah emboli arteri, sehingga mudah berlubang; jika jaraknya terlalu panjang, akan mudah terjadi perdarahan akibat revaskularisasi. 3. Gunakan histeroskop dengan elektrokoagulasi 50w; 4. Gunakan pemisahan tumpul bipolar melingkar untuk meminimalkan frekuensi koagulasi dengan elektroda dan untuk memastikan keamanan. Melalui praktik kasus-kasus sulit ini, kami telah mengumpulkan pengalaman berharga dalam pengelolaan penyakit tertentu dengan histeroskopi, menyediakan rute lain yang layak, nyaman, dan lebih aman bagi sebagian besar pasien, yang patut dipelajari dan dipromosikan.