Kehamilan keloid bekas operasi caesar dapat diklasifikasikan sebagai eksofitik atau endofitik menurut lokasi kantung kehamilan. Untuk kehamilan bekas luka sesar eksofitik, pilihan pengobatan yang ada adalah eksisi terbuka atau laparoskopi dan perbaikan lesi bekas luka, jadi mungkinkah melakukan pembedahan transvaginal? Dalam penelitian ini, kami mengevaluasi eksisi transvaginal pada kehamilan keloid sesar, dan kriteria inklusi untuk pasien adalah kehamilan keloid sesar ektopik. Sebanyak 23 keloidektomi transvaginal dilakukan dari tahun 2008 hingga 2012, dengan 22 keberhasilan dan 1 kegagalan. Langkah-langkah pembedahan utama adalah membuka mukosa vagina, membuka ruang kandung kemih vagina, mendorong kandung kemih untuk membuka bekas luka operasi caesar, memotong jaringan parut asli dan melakukan jahitan miometrium. Drainase tuba T pasca operasi dan drainase tuba uterus dibiarkan di tempatnya. Hasilnya menunjukkan waktu operasi yang lebih singkat, perdarahan yang lebih sedikit, rawat inap yang lebih singkat, dan penurunan HCG pasca operasi yang sama dengan operasi transabdominal dibandingkan dengan pendekatan bedah transabdominal. Para penulis juga memperingatkan bahwa dokter bedah harus memiliki keterampilan yang baik dalam pembedahan negatif.