Apa yang disebut “triple-positif mayor” dan “triple-positif minor” adalah nama umum untuk dua hasil umum dari tes “dua-dan-setengah” hepatitis B, di mana tiga indikator antigen permukaan hepatitis B (HBsAg), e antigen ( Tiga indikator antigen permukaan hepatitis B positif (HBsAg), antigen e (HBeAg) dan antibodi nuklir (anti-HBc) adalah “triple-positif mayor”, sedangkan tiga indikator antigen permukaan hepatitis B positif (HBsAg), antibodi e (anti-HBe) dan antibodi nuklir (anti-HBc) adalah “triple-positif minor”. Secara umum diyakini bahwa “triple-positif mayor” sebagian besar disertai dengan asam deoksiribonukleat virus hepatitis B positif (HBV-DNA), yang berarti virus hepatitis B (HBV) dalam tubuh pasien secara aktif mereplikasi dan sangat menular; sedangkan “triple-positif minor” berarti replikasi virus dalam tubuh pada dasarnya telah berhenti. Jika HBV-DNA juga negatif, pasien pada dasarnya tidak menular. ”Perbedaan antara “triplet mayor” dan “triplet minor” terutama terletak pada fakta bahwa yang pertama adalah antigen e (HBe). Perbedaan antara “triplet mayor” dan “triplet minor” adalah bahwa triplet mayor positif untuk antigen e (HBeAg) sedangkan triplet minor positif untuk antibodi e (anti-HBe). Di antara indikator tes “dua setengah”, antigen e adalah penanda penting replikasi virus dan keberadaannya menunjukkan bahwa virus secara aktif mereplikasi dalam tubuh. Adanya antibodi e menunjukkan bahwa tubuh kebal terhadap antigen e dan replikasi virus telah ditekan dan pada dasarnya berhenti. Oleh karena itu, “triplet minor” biasanya merupakan hasil dari “triplet mayor”, yang secara umum dianggap lebih menular dan lebih mungkin berkembang menjadi hepatitis B kronis. ‘Kembar tiga kecil’ tidak terlalu menular. Mana yang lebih serius, “triplet mayor” atau “triplet minor”? Karena virus secara aktif bereplikasi dalam “triple-positif mayor”, maka virus ini sangat menular dan dapat dengan mudah berubah menjadi hepatitis kronis; sedangkan dalam “triple-positif minor”, virus pada dasarnya telah berhenti bereplikasi dan pada dasarnya tidak menular bila dikombinasikan dengan “HBV-DNA” negatif. Jika Anda memiliki HBV-DNA negatif, pada dasarnya Anda tidak menular. Oleh karena itu, banyak pasien dan bahkan profesional perawatan kesehatan percaya bahwa kondisi “triple-positif mayor” lebih serius daripada “triple-positif minor”, dan selama “triple-positif mayor” dapat dikonversi menjadi “triple-positif minor”, semuanya akan baik-baik saja. Penyakit “triple-positif mayor” lebih serius daripada penyakit “triple-positif minor”, dan selama penyakit “triple-positif mayor” dapat dikonversi menjadi “triple-positif minor”, semuanya baik-baik saja. Apakah itu “triplet mayor” atau “triplet minor”, itu hanya mencerminkan status virus yang dibawa dalam tubuh dan tidak mencerminkan fungsi normal hati dan oleh karena itu tidak dapat digunakan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Penentu nyata dari tingkat keparahan kondisi pasien adalah HBV-DNA, fungsi hati dan gejala klinis. Ada tiga situasi umum: 1. Beberapa pasien dengan “small threes” masih memiliki HBV-DNA positif, menunjukkan bahwa replikasi virus masih aktif. Hal ini sering kali akibat mutasi virus, dan sistem kekebalan dalam tubuh pasien tidak mampu secara efektif menghambat replikasi virus. Dalam hal ini, kondisi pasien akan berkembang lebih cepat dan lebih serius dan harus diperhitungkan. Mayoritas dari orang-orang ini terinfeksi virus hepatitis B selama masa bayi dan masa kanak-kanak, dan karena sistem kekebalan tubuh belum matang, maka sistem kekebalan tubuh tidak mampu sepenuhnya menghilangkan virus hepatitis B dan hidup damai dengannya untuk waktu yang lama. Dalam kasus ini, pengobatan antivirus umumnya tidak diperlukan, tetapi kunjungan rutin ke rumah sakit spesialis penyakit hati reguler diperlukan untuk menerima tes “dua-ke-satu” dan “fungsi hati” untuk mendeteksi fluktuasi awal dan mengambil tindakan pengobatan; 3. Jika pasien dengan “triple-positif mayor” atau “triple-positif minor” memiliki fungsi hati abnormal yang berulang, atau memiliki gejala klinis, atau memiliki pembesaran hati dan limpa, ia harus dinilai sebagai pasien hepatitis B dan diobati secara aktif untuk mengendalikan penyakit hati aktif sesegera mungkin, untuk menghindari perkembangan sirosis dan kanker hati dalam perjalanan penyakit hati aktif berulang jangka panjang. Apakah saya perlu beralih dari “triple-positif mayor” ke “triple-positif minor”? Jika konversi dari “triple-positif mayor” menjadi “triple-positif minor” dilakukan sebelum usia 25-30 tahun, proses pembersihan virus selesai bagi tubuh dan kerusakan pada hati tidak terlalu parah; jika “triple-positif mayor” Jika “triple-positif mayor” berubah terus menerus, atau jika “triple-positif mayor” tetap ada, dan reaksi pembersihan (aktivitas hepatitis yang berkelanjutan dan peningkatan transaminase berulang kali) terus berlanjut, maka sekitar usia 40 tahun, untuk sebagian besar pasien, bahkan jika mereka telah berubah menjadi “triple-positif minor”, mereka akan memiliki berbagai tingkat fibrosis hati atau sirosis. Jika “triplet mayor” bertahan seumur hidup tanpa aktivitas hepatitis yang signifikan (fungsi hati selalu normal), mereka mungkin masih bisa hidup sampai usia 60-70 tahun. Hal ini menunjukkan bahwa tidak selalu perlu untuk mengubah “triplet mayor” menjadi “triplet minor”. Perubahan dari “triple-positif mayor” menjadi “triple-positif minor” adalah tanda bahwa tubuh telah membersihkan virus, tetapi kerusakan hati yang ditimbulkan tidak boleh dianggap enteng. Penelitian medis telah menunjukkan bahwa setelah jangka waktu tertentu, 5-10% orang dengan “triple-positif mayor” secara alami akan berubah menjadi “triple-positif minor” setiap tahun. Konversi alami adalah kesempatan bagi semua orang dengan “kembar tiga besar”, tetapi tidak ada cara untuk menentukan kapan ini akan terjadi. Oleh karena itu, pasien dengan penyakit “triple-positif mayor” harus mengambil pandangan ilmiah tentang kondisinya dan tidak terlalu mengkhawatirkannya, dan tidak boleh mencoba mengubah “triple-positif mayor” menjadi “triple-positif minor” dengan obat anti-virus ketika fungsi hati mereka normal. “Hal ini untuk menghindari kerusakan sekunder pada hati dan kejengkelan penyakit. Bagaimana cara mengobati “triple-positif mayor” dan “triple-positif minor”? ”Tiga yang besar” dan “tiga yang kecil” membuat sebagian besar pasien hidup dalam bayangan sepanjang waktu, membawa banyak ketidaknyamanan pada pekerjaan dan kehidupan normal, jadi bagaimana memperlakukan “tiga yang besar” dan “tiga yang kecil” telah menjadi perhatian banyak pasien. Banyak pasien yang khawatir tentang cara mengobati penyakit ini. Namun, karena tidak ada obat yang dapat menembus jauh ke dalam sel hati untuk menghilangkan virus, efek pengobatan tradisional pada “kembar tiga mayor dan minor” tidak memuaskan.