Baru-baru ini, kami menerima beberapa pasien hepatitis C kronis yang kambuh segera setelah menyelesaikan pengobatan antivirus, dan menganalisis pengobatan mereka sebelumnya dan menemukan bahwa sebagian besar kekambuhan pasien disebabkan oleh pengobatan yang tidak standar. Faktanya, jika pengobatan standar, sebagian besar pasien hepatitis C dapat disembuhkan, dan kriteria kesembuhannya adalah RNA HCV selalu negatif enam bulan setelah menghentikan pengobatan. Hepatitis C biasanya berkembang secara perlahan dan gejalanya tidak jelas, sehingga sering digunakan “diam-diam” untuk menggambarkan karakteristik awal, tetapi sekitar 50%-80% pasien yang terinfeksi virus hepatitis C akan berkembang menjadi hepatitis kronis atau bahkan sirosis dan kanker hati, dan kejadian sirosis setelah 20 tahun terinfeksi sekitar 10%-15%. Insiden sirosis setelah 20 tahun infeksi adalah sekitar 10-15%. Meskipun prognosis Hepatitis C buruk, untungnya, penyakit ini sekarang dapat disembuhkan dan pilihan pengobatannya sama di seluruh dunia. Virus hepatitis C memiliki genotipe yang berbeda, dan genotipe I biasanya memiliki prognosis yang lebih buruk dan respons yang lebih buruk terhadap pengobatan, sementara sebagian besar genotipe virus pasien Cina dengan hepatitis C kronis adalah genotipe I. Oleh karena itu, sebelumnya diyakini bahwa pengobatan hepatitis C di Cina tidak efektif. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak data klinis yang menunjukkan bahwa angka kesembuhan hepatitis C pada orang Cina lebih tinggi, mengapa demikian? Ternyata efek terapeutik hepatitis C tidak hanya terkait dengan genotipe virus dan faktor lainnya, tetapi juga terkait dengan genotipe kromosom tertentu dari orang yang terinfeksi, dan genotipe virus lebih penting daripada genotipe orang yang terinfeksi. Sangat jelas bahwa jika genotipe IL-28B pada kromosom 19 adalah CC, pasien biasanya memiliki tingkat respons berkelanjutan yang tinggi setelah pengobatan, artinya, tingkat kesembuhannya lebih tinggi, dan lebih dari 70% orang Cina adalah CC, sehingga tingkat kesembuhan pasien Cina dengan hepatitis C kronis akan lebih tinggi. Namun, saya sering melihat beberapa pasien hepatitis C yang kambuh segera setelah berhenti minum obat, dengan menganalisis alasan kambuh, saya menemukan bahwa sebagian besar disebabkan oleh ketidakteraturan dalam pengobatan, termasuk jenis obat, dosis obat, metode penggunaan obat, pengobatan, dll. Karena pengobatan hepatitis C relatif lama, tidak mudah untuk mengetahui penyebab kambuh. Karena pengobatan hepatitis C memakan waktu lama dan mahal, dan pengobatan perlu dimulai kembali setelah penyakit kambuh, yang meningkatkan beban ekonomi di satu sisi, dan penyakit ini berkembang pada saat yang sama, disarankan agar pasien berada di bawah bimbingan dokter yang berpengalaman untuk melakukan perawatan rutin.