Karena panjang siklus menstruasi alami bervariasi dari orang ke orang dan dari siklus ke siklus pada pasien yang sama, maka tidak mudah untuk mengatur waktu pengambilan sel telur. Selain itu, hanya satu folikel dominan yang berkembang dalam siklus alami, hanya satu embrio yang dapat terbentuk setelah pembuahan, dan tingkat kehamilan dari pemindahan satu embrio sangat rendah. Oleh karena itu, superovulasi terkontrol diperlukan untuk meningkatkan dan memperbaiki fungsi ovarium untuk mencapai tujuan mendapatkan banyak sel telur yang sehat tanpa batasan siklus alami, menyediakan banyak embrio untuk ditransfer dan menyinkronkan perkembangan korpus luteum dengan fungsi endometrium sejauh mungkin. Langkah-langkah IVF adalah sebagai berikut: 1. Setelah kontraindikasi dikesampingkan dan indikasi dikonfirmasi di klinik rawat jalan Pusat Reproduksi, datanglah ke ruang pendaftaran di lantai 7 klinik rawat jalan dengan membawa kartu pendaftaran IVF yang dikeluarkan oleh dokter, dan siapkan tiga sertifikat (kartu identitas kedua belah pihak, surat nikah, dan akta kelahiran), lalu serahkan ke perawat di ruang pendaftaran untuk diperiksa. 2 . Sesuai dengan perintah tes laboratorium yang dikeluarkan oleh dokter, selesaikan pemeriksaan awal untuk bayi tabung dan serahkan hasilnya kepada perawat di ruang pendaftaran sesegera mungkin. 3 .Pasangan pra-siklus harus mengatur waktu untuk datang ke pusat sedini mungkin untuk mendengarkan kelas edukasi pra-IVF. (Setiap hari Sabtu pagi dari jam 10-12). 4. Biasanya pada hari ke 20-21 menstruasi, datanglah ke pusat layanan untuk melakukan uji coba transplantasi dan menggunakan protokol superovulasi terkontrol sesuai dengan kondisi pasien. 5. Superovulasi terkontrol: Umumnya, GnRHa digunakan untuk menurunkan FSH dan LH dalam tubuh, dan kemudian obat ovulasi HMG atau FSH diberikan untuk merangsang pertumbuhan folikel di ovarium, dan dosis obat disesuaikan dengan daya tanggap pasien terhadap obat tersebut, dan jumlah sel telur yang diperoleh bervariasi tergantung pada usia pasien dan dosis obat. 6. Pemantauan folikel: Untuk mengevaluasi efek stimulasi ovarium dan menentukan waktu pengambilan sel telur, pasien harus datang ke lantai tujuh klinik rawat jalan untuk tindak lanjut tepat waktu sesuai dengan petunjuk dokter (biasanya sebelum pukul 09.00), dan memantau ukuran folikel dengan menggunakan USG vagina, dan melakukan tes hormon darah untuk menyesuaikan dosis obat. Jika satu atau dua atau lebih folikel berdiameter lebih besar dari 1,8 cm dan jumlah folikel di atas 1,4 cm sebanding dengan nilai E2, maka dapat disuntikkan human chorionic gonadotropin (hCG) untuk mendorong pematangan folikel. Pengambilan sel telur dilakukan 34 ~ 36 jam setelah injeksi hCG. 7. Pengambilan sel telur: Umumnya, di bawah suntikan analgesik atau anestesi intravena dan dipandu oleh USG, jarum pengambilan sel telur akan dimasukkan melalui forniks vagina dan sel telur akan dipindahkan ke cawan petri yang berisi larutan kultur embrio di bawah mikroskop dengan segera, dan kemudian dimasukkan ke dalam inkubator pada suhu 37 ° C untuk dikultivasi. 8. Pengambilan sperma: Waktu pengambilan sperma adalah pada hari yang sama dengan hari pengambilan sel telur. Cuci tangan Anda sebelum pengambilan sperma dan tampung air mani dengan metode masturbasi. Cangkir kecil yang diberikan adalah steril, jangan menyentuh pinggiran atau bagian dalam cangkir saat menampung. Air mani yang diekstraksi diproses dengan metode hulu atau sentrifugasi gradien densitas Percoll. 9. Fertilisasi in vitro: letakkan sperma dan sel telur yang telah diolah di cawan petri yang sama 4 ~ 5 jam setelah pengambilan sel telur dan inkubasi bersama selama 18 jam, kemudian pembuahan dapat diamati di bawah mikroskop. Jika kualitas sperma terlalu buruk untuk memungkinkan pembuahan alami, pembuahan harus dipaksakan dengan injeksi mikro (lihat mikrofertilisasi sperma tunggal intracytoplasmic). 10. Pemindahan embrio: Sel telur yang telah dibuahi dapat dikultur secara in vitro selama 48-72 jam untuk berkembang menjadi embrio tahap 8-16 sel. Pada tahap ini, jumlah embrio yang akan ditransfer ditentukan oleh usia pasien, kehamilan sebelumnya, dan kualitas embrio, dan embrio ekstra dapat dibekukan dan disimpan. Pemindahan embrio tidak memerlukan pembiusan. Saat ini, embrio biasanya ditransfer 2-3 hari setelah pembuahan. 11. Suplementasi hormon setelah pemindahan embrio: saat ini, progesteron sebagian besar diberikan melalui suntikan untuk mendukung korpus luteum. 12 . Tes HCG urin dan darah pada hari ke-14 setelah pemindahan embrio untuk menentukan apakah ada kehamilan. Pada hari ke-28 setelah kehamilan, USG akan memeriksa jumlah janin dan lokasi implantasi embrio.