Sebelum digunakan: Lakukan EKG (rutin) atau/ dan USG jantung (rutin). Singkirkan aritmia, blok konduksi yang parah, penyakit jantung bawaan dan gangguan lainnya; singkirkan bronkitis, pneumonia, asma. KONTRAINDIKASI: Propranolol, obat tradisional yang telah digunakan selama puluhan tahun, dikontraindikasikan berdasarkan indikasinya, termasuk patologi jantung (blok konduksi), gangguan sensitivitas saluran napas, dispnea, atau gangguan paru lainnya. Dosis: 1 mg/kg/hari dalam 2-3 dosis oral selama minggu pertama; setelah itu, 2 mg/kg/hari dalam 2-3 dosis oral sesuai berat badan anak. Cara pemberian: Berikan obat 10-15 menit setelah menyusui, hancurkan tablet, masukkan ke dalam sendok, larutkan ke dalam 10 ml air gula atau susu (susu bubuk), dan tuangkan ke dalam mulut sekaligus. Sebaiknya diberikan 3 kali sehari dengan interval 6 ~ 8 jam. Jika bayi tidak mau bekerja sama dan memuntahkan obatnya, cobalah untuk mengganti dosisnya. Propranolol harus diberikan pada siang hari setelah makan, setidaknya setiap 4 jam sekali untuk bayi <6 minggu, setiap 5 jam sekali untuk bayi 6 minggu sampai 4 bulan, dan setiap 6 sampai 8 jam sekali untuk bayi 4 bulan. Hipoglikemia dapat dihindari dengan meminum obat setelah makan. Waktu paruh plasma setelah pemberian Xanax secara oral adalah 3-6 jam. Orang tua: Diare, hipotensi, bradikardia, hipoglikemia, kejang trakea, dan komplikasi lain dapat terjadi setelah pemberian obat. Jika terjadi diare yang parah, obat harus dihentikan dan diminum lagi setelah gejala benar-benar hilang dan beradaptasi. Jika terjadi kejang trakea atau bronkus, asma, harus segera menghentikan obat, dan tidak dapat melanjutkan penggunaan obat. Hipotensi dan bradikardia umumnya tidak memiliki gejala subyektif dan tidak memerlukan pengobatan. Pemantauan glukosa darah secara teratur diperlukan, dan glukosa darah harus diperiksa ulang 1 minggu setelah pemberian dan setiap 1-2 bulan setelahnya, dan obat harus segera dihentikan jika terjadi hipoglikemia. Selama pengobatan, vaksinasi dapat diterima secara normal. Jika terjadi demam tinggi dan batuk karena flu, obat harus dihentikan sementara dan dilanjutkan setelah flu sembuh. Dalam kasus khusus lainnya, tindak lanjut diperlukan setiap saat. Respons pasca perawatan: Tingkat efektivitas propranolol bisa mencapai 90% atau lebih. Setelah 1 minggu propranolol oral, tumor mulai berwarna lebih terang, mengecil dan menjadi lebih lunak. Setelah 3 bulan pengobatan, sebagian besar tumor menyusut secara signifikan. Pada usia 1 tahun, tumor hampir menghilang, dengan dilatasi kapiler yang tersisa di permukaan. Perubahan signifikan terlihat pada 8 minggu pertama pengobatan dan pada usia 6 bulan. Perjalanan: Efek propranolol pada hemangioma paling jelas terlihat pada minggu pertama, setelah itu terjadi perbaikan yang lambat dan kadang-kadang terjadi stagnasi. Alasannya mungkin karena efek vasokonstriktor yang diduga terjadi lebih awal, sedangkan efek obat pada penanda molekuler hemangioma tidak terbukti secara klinis. Namun, terapi obat harus dilanjutkan setidaknya selama 6 bulan, karena penghentian prematur dapat menyebabkan rebound. Kriteria penghentian: regresi total hemangioma, atau usia lebih dari 1 tahun dan akhir fase proliferasi hemangioma. Mengikuti petunjuk dokter untuk minum obat dan tidak mengurangi atau menghentikan obat tanpa izin, kecuali dalam kasus komplikasi serius atau penyakit sistemik lainnya, sangat penting untuk menghindari kekambuhan atau kekambuhan kembali. Metode penghentian: kurangi dosis hingga setengahnya dalam 2 minggu pertama, kurangi dosis hingga setengahnya dalam 2 minggu kedua, dan hentikan obat. Amati selama 1 bulan, jika tidak ada kekambuhan, selesaikan penghentian; jika kambuh, lanjutkan penggunaan obat selama 1 bulan atau lebih sesuai dengan rejimen awal. Keamanan: Penelitian telah mengkonfirmasi bahwa propranolol tidak memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak-anak dengan IH, juga tidak memengaruhi sekresi hormon pertumbuhan. Secara psikologis, penelitian telah mengonfirmasi bahwa propranolol oral tidak memengaruhi perkembangan psikologis anak-anak. Keamanan propranolol diakui secara luas oleh para ahli dari berbagai negara. Saat ini, American Academy of Pediatricians dan American Academy of Dermatologists merekomendasikan propranolol sebagai salah satu obat pilihan untuk pengobatan hemangioma infantil refraktori progresif (hemangioma infantil risiko menengah dan tinggi).