”Pinjamkan aku sepasang mata yang bijak, agar aku bisa melihat kekacauan ini dengan jelas dan nyata. ……” Sejak awal tahun 1990-an, ketika lagu Na Ying menjadi populer, bagi ratusan juta orang rabun jauh di Tiongkok, “meminjamkan aku sepasang mata yang bijak” tidak lagi menjadi impian. “Prosedur ajaib yang dikenal sebagai Excimer Laser Keratomileusis, atau LASIK, memungkinkan mereka melihat dunia secara jelas dan autentik. Selama 20 tahun, semakin banyak orang yang memilih opsi ini untuk memperbaiki miopi mereka dan kembali ke dunia yang lebih jelas. Namun, lebih dari setahun yang lalu, komentar “penutupan” ahli bedah Taiwan Rui-Fang Tsai membawa keamanan operasi miopia laser ke garis depan perdebatan. Banyak orang yang masih meragukan keamanan operasi miopi laser. Dengan liburan musim panas yang sudah dekat, akan ada lebih banyak orang yang bersiap-siap untuk memilih prosedur ini untuk memperbaiki miopi mereka. Jadi, apakah operasi miopi dengan laser aman? Apakah pembedahan laser excimer aman? Pembedahan koreksi miopi memiliki sejarah selama 50 tahun, dan sejak tahun 1990-an telah terjadi kemajuan yang signifikan dalam pembedahan, yaitu penggunaan peralatan berteknologi tinggi untuk melakukan pembedahan kornea refraktif laser excimer, yang telah dilakukan secara luas di seluruh dunia selama 20 tahun dan telah mencapai hasil pengobatan yang luar biasa. Ini merupakan terobosan besar dalam sejarah pengobatan miopi selama bertahun-tahun. Tentu saja, pada tahap awal pengembangan bedah excimer, komplikasi yang terkait dengan pembedahan, termasuk kornea kerucut, komplikasi terkait flap, dan pemotongan di luar pusat, terjadi karena kurangnya pemahaman tentang pembedahan oleh dokter dan peralatan yang kurang sempurna, tetapi dengan peningkatan peralatan dan perbaikan metode bedah secara terus-menerus, komplikasi ini sudah jarang terjadi. Hal ini, ditambah dengan diperkenalkannya serangkaian pedoman tentang pembedahan refraktif, telah menstandarkan pemeriksaan dan proses pembedahan, serta memastikan keamanan pembedahan. Baru-baru ini, departemen oftalmologi kami telah membangun ruang operasi aliran laminar kelas 10.000 yang paling murni dan memperkenalkan generasi terbaru peralatan laser excimer dari Zeiss, yang dapat digunakan untuk pemotongan kornea dengan menggunakan sistem pemindaian titik terbang, bersama dengan sistem pelacakan aktif pemosisian iris dan pupil, sehingga memungkinkan pembedahan yang lebih akurat. Apakah pembedahan miopi dengan laser berdampak pada masa depan? Dalam praktik klinis, kita sering mendengar pasien mengajukan pertanyaan seperti ini, tetapi sebenarnya, kekhawatiran semacam itu tidak perlu. Laser excimer hanya memotong lapisan tipis di antara lapisan kornea dan tidak merusak struktur di dalam mata dengan cara apa pun. Selain itu, efek laser excimer dalam menguapkan sel-sel jaringan bersifat sementara dan dangkal dan tidak menghasilkan efek buruk apa pun dari waktu ke waktu. Tidak seperti klaim sebagian orang bahwa efeknya hanya bertahan 10 tahun, dan tidak seperti ketakutan sebagian orang akan katarak dan penyakit mata lainnya di usia tua, sejarah 20 tahun operasi laser adalah buktinya. Namun demikian, perlu dicatat bahwa mata rabun, khususnya mata yang sangat rabun, lebih rentan terhadap perubahan patologis daripada mata normal, dan meskipun pembedahan laser tidak berkontribusi pada perkembangan patologi, namun tidak mencegahnya. Oleh karena itu, setelah penglihatan Anda membaik, penting untuk memeriksa mata Anda secara teratur, terutama kondisi fundus, sehingga komplikasi miopi dapat dideteksi dan diobati pada waktu yang tepat. Mengapa pembedahan laser femtosecond lebih sempurna dan lebih aman? Laser Femtosecond menghasilkan flap yang lebih seragam, tepat dan sempurna, dan komplikasi yang terkait dengan pembuatan flap ratusan kali lebih kecil kemungkinannya daripada yang terkait dengan pisau mekanis (mikrokeratom). Prosedur ini meniadakan kebutuhan akan pisau bedah, menghasilkan penglihatan malam yang lebih baik dan kualitas visual yang lebih baik, serta lebih aman dan lebih personal. Secara khusus, laser Zeiss “Full Femtosecond” membawa koreksi miopi ke tingkat keamanan dan presisi yang baru. Prosedur laser “Full Femtosecond”, yang dikenal sebagai pengangkatan lenticule stroma kornea sayatan mikro, melibatkan pemindaian lamina kornea pada dua kedalaman yang berbeda dengan laser femtosecond untuk menyelesaikan pemotongan lenticule lengkap untuk koreksi miopia. Prosedur ini minimal invasif dan tidak melibatkan pembuatan flap atau pengangkatan flap, sehingga menghindari risiko komplikasi flap kornea, meminimalkan kerusakan fisiologi kornea dan mencapai hasil visual yang lebih baik. Inilah sebabnya mengapa sistem laser Zeiss Femtosecond benar-benar membawa pembedahan miopi ke era “bebas pisau” dan invasif minimal, memastikan pembedahan yang lebih aman dan lebih andal. Bagaimana pemeriksaan pra-operasi untuk memastikan keamanan operasi? Pembedahan miopi laser adalah prosedur yang sangat selektif dan ada sejumlah kecil orang yang tidak cocok untuk prosedur ini. Hanya melalui pemeriksaan pra-operasi yang menyeluruh, kontraindikasi pembedahan dapat dikesampingkan dan parameter yang dapat diandalkan dapat disediakan untuk desain bedah. Pemeriksaan pra operasi saat ini yang diperlukan untuk laser excimer meliputi, topografi kornea, optometri, ketebalan kornea, tekanan intraokular, fundus, dan lebih dari 10 item lainnya. Sistem analisis segmen pra operasi tercanggih yang baru kami perkenalkan ini lebih andal dalam mengecualikan kornea kerucut dan memungkinkan pembedahan dilakukan pada populasi yang sesuai, yang akan sangat mengurangi risiko dan komplikasi setelah operasi. Selain itu, pemeriksaan aberasi muka gelombang seperti perawatan yang “dibuat khusus” untuk setiap individu, menghasilkan ketajaman visual pasca-operasi yang lebih baik, sensitivitas visual yang lebih baik, mengurangi silau dan lingkaran cahaya, serta penglihatan malam yang lebih baik. Dengan kata lain, pemeriksaan pra-operasi menentukan keamanan pembedahan. Rumah sakit dan dokter bedah seperti apa yang harus saya pilih untuk operasi saya? Ada banyak rumah sakit yang dapat melakukan pembedahan miopi, tetapi memilih institusi medis yang dikelola dengan baik dan ahli bedah refraktif yang berpengalaman sangat penting untuk keselamatan pembedahan. Pertama, pilihlah rumah sakit umum biasa; kedua, cari tahu tentang peralatan dan tingkat teknis rumah sakit; ketiga, pilihlah rumah sakit yang ruang operasinya telah memenuhi standar internasional untuk pembedahan aliran laminar; dan keempat, pilihlah dokter bedah yang berpengalaman dalam pembedahan. Selain kinerja mesin, hasil pembedahan sangat bergantung pada tingkat keterampilan dokter bedah. Karena situasi setiap pasien berbeda, proses pembedahan sangat bervariasi dan ada kemungkinan kecelakaan tertentu, yang harus diselesaikan dengan cepat dengan mengandalkan keterampilan dokter setelah terjadi, untuk memastikan keamanan operasi. Oleh karena itu, lebih aman dan lebih dapat diandalkan untuk memilih dokter bedah yang telah melakukan prosedur untuk waktu yang lama, memiliki sejumlah besar kasus bedah, memiliki pengalaman klinis yang luas dan institusi medis dengan reputasi yang baik, jumlah pasien yang banyak dan manajemen standar dalam semua aspek. Apa yang dapat dilakukan pasien setelah pembedahan agar lebih aman? Sebagian besar komplikasi setelah pembedahan dapat diperbaiki atau disembuhkan dengan penyesuaian pengobatan, yang memerlukan tindak lanjut tepat waktu dan pengobatan seperti yang diresepkan oleh pasien. Selain itu, sebagian besar pasien rabun, terutama mereka yang menderita miopi tinggi, memiliki lesi fundus, yang dapat memburuk seiring bertambahnya usia. Meskipun penglihatan pasien membaik setelah operasi miopi, tidak berarti bahwa perubahan fundus ini tidak ada, sehingga disarankan bahwa pasien rabun harus memeriksakan fundus mereka setiap 2 tahun atau lebih setelah operasi untuk mencapai deteksi dini dan pengobatan dini untuk menghindari komplikasi yang dapat secara serius mempengaruhi penglihatan mereka.