Penyebab klinis yang paling umum dari kegagalan menstruasi yang persisten selama perimenopause adalah karena perdarahan uterus fungsional selama menopause. Perdarahan uterus fungsional selama perimenopause dapat terjadi karena perubahan yang sesuai dalam kadar hormon dalam tubuh selama perimenopause. Pemeriksaan ultrasonografi dianjurkan untuk menyingkirkan patologi organik. Jika endometrium normal dan tidak ada fibroid di panggul atau rahim, pengobatan simtomatik dapat diberikan. Sebagian besar pasien akan sembuh dalam 3-5 hari setelah perawatan hemostatik. Jika masih berhenti, progesteron dapat diberikan jika patologi organik disingkirkan. Sebagian besar perdarahan vagina akan hilang dalam waktu 24-48 jam setelah pemberian, tetapi ketahuilah bahwa perdarahan masih dapat terjadi setelah progesteron dihentikan, jadi minumlah sesuai resep.