Apa yang salah dengan mati rasa di jari-jari saya?

  Mati rasa pada jari-jari adalah gejala klinis yang umum dan sering disalahartikan sebagai spondilosis servikal pada pasien rawat jalan dengan mati rasa pada jari-jari. Faktanya, ada banyak penyebab umum mati rasa pada jari-jari tangan, tetapi dalam banyak kasus, penyebab mati rasa pada jari-jari tangan bukanlah spondilosis serviks. Berikut adalah beberapa penyebab umum mati rasa pada jari-jari: Untuk usia paruh baya dan lanjut usia, penyakit yang paling umum yang menyebabkan mati rasa di tangan adalah spondylosis serviks.  Ketika orang memasuki usia paruh baya, beberapa organ cenderung mengalami degenerasi, ketika degeneratif diskus intervertebralis serviks kemudian, sering menyebabkan tonjolan diskus intervertebralis serviks atau tubuh vertebral serviks atau hiperplasia sinapsis sendi atau hipertrofi (umumnya dikenal sebagai osteofit), diskus intervertebralis serviks atau osteofit yang menonjol ini pernah mengalami kompresi akar saraf serviks yang berdekatan, saraf simpatik, sumsum tulang belakang atau pembuluh darah, akan terjadi spondylosis serviks, menyebabkan mati rasa di jari, dan bahkan pusing, kelemahan anggota badan, berjalan pincang dan gangguan kencing dan feses. Pada spondilosis servikal dengan kompresi akar saraf (disebut spondilosis servikal akar saraf), selain mati rasa dan sensasi abnormal pada jari-jari tangan, terdapat gejala lain, seperti nyeri pada tulang leher dan bahu, nyeri yang menjalar pada tungkai atas, atau gangguan gerakan. Diagnosis spondilosis servikal tidak sulit dilakukan dan dapat ditegakkan pada sebagian besar pasien dengan satu sinar-X, tetapi kadang-kadang diperlukan MRI. Ada juga cara sederhana untuk memeriksa spondilosis serviks: satu orang memegang sisi kepala yang terkena, satu tangan memegang tungkai atas yang terkena dan menculiknya pada 90 °, mendorong dan menarik ke arah yang berlawanan dengan kedua tangan pada saat yang sama, dan diagnosis spondilosis serviks pada awalnya dikonfirmasi dengan memancarkan rasa sakit atau mati rasa.   Untuk mati rasa dan nyeri ibu jari, telunjuk dan jari tengah, sering ada riwayat mati rasa dan terbangun di malam hari, yang dapat diperbaiki atau benar-benar lega dengan aktivitas (menggoyangkan pergelangan tangan) setelah bangun tidur; dalam kasus yang serius, bisa terjadi atrofi otot tangan, yang memengaruhi gerakan halus tangan, yang disebabkan oleh kompresi saraf median di pergelangan tangan, yang disebut “sindrom terowongan karpal”; jika mati rasa dan nyeri cincin dan jari kelingking, mungkin juga ada riwayat mati rasa dan terbangun di malam hari. Mungkin ada riwayat mati rasa dan terbangun di malam hari, dan pada kasus yang parah terdapat atrofi otot dan pengurangan fleksi jari manis dan kelingking, yang memengaruhi penggunaan yang baik. Hal ini disebabkan oleh jebakan saraf di siku, yang dikenal sebagai “sindrom kanal siku” (jebakan saraf ulnaris).  Penyebab umum lainnya adalah sindrom outlet toraks, yang sulit dipahami oleh orang awam dan melibatkan anatomi. Dalam istilah awam, hal ini disebabkan oleh faktor anatomi seperti ligamen, tulang dan kompresi otot pada kedua sisi leher atau pada satu sisi pembuluh darah subklavia dan saraf pleksus brakialis. Pengamatan klinis menunjukkan bahwa orang yang sering mengangkat dan membawa benda berat dapat menyebabkan hipertrofi otot dan ligamen korset bahu, yang dapat menyebabkan gejala kompresi bundel neurovaskular, seperti sensasi abnormal, kayu, mati rasa, dan nyeri di sisi medial lengan. Pekerja yang sering terlalu sering mengulurkan anggota tubuh bagian atas atau atlet olahraga tertentu, pekerja yang berada dalam posisi berkepanjangan dengan bahu terulur ke depan, orang tua, dan orang paruh baya dengan punggung bungkuk rentan mengalami gejala sindrom outlet toraks. Gerakan anggota tubuh bagian atas yang normal, seperti abduksi lengan atas, penurunan bahu ke belakang, ekstensi leher, memalingkan wajah ke sisi yang berlawanan, dan menghirup napas dalam-dalam, menyebabkan peningkatan kompresi saraf dan pembuluh darah, serta memperburuk gejala. Diagnosis penyakit ini sulit, dan meskipun ada banyak tes yang tersedia, namun ini terutama bergantung pada pengetahuan spesialis tentang penyakit ini, riwayat yang terperinci dan pemeriksaan menyeluruh untuk mencapai penilaian yang komprehensif.  Kondisi umum lainnya yang menyebabkan mati rasa di tangan adalah penyakit serebrovaskular, yang dikenal dalam pengobatan Tiongkok sebagai stroke. Untuk orang paruh baya di atas usia 40 tahun, jika mereka sering mengalami sakit kepala, pusing, pusing, mati rasa pada anggota badan dan pembengkakan lidah, dan jika mereka memiliki hipertensi, hiperlipidaemia, diabetes, arteriosklerosis serebral dan penyakit lainnya, mereka harus lebih memperhatikan terjadinya stroke.  Wanita yang memasuki masa menopause kadang-kadang mengalami mati rasa di tangan mereka (sering kali secara bilateral), tetapi hal ini tidak jelas dan menghilang saat menopause berakhir; kadang-kadang hal ini dapat diredakan dengan pengobatan sindrom menopause atau dengan obat anti-rematik dan vitamin B kompleks. Pasien dengan neuritis perifer klinis juga dapat menyebabkan mati rasa pada jari-jari, suatu kondisi yang ditandai dengan mati rasa di kedua tangan dan distribusi simetris seperti sarung tangan.        Kesimpulannya, diagnosis pasti dari mati rasa pada tangan memerlukan kunjungan ke spesialis ortopedi, dengan mengacu pada sinar-X tulang belakang servikal, pencitraan resonansi magnetik, elektromiografi, dan tes tambahan lainnya. Setelah didiagnosis, jika gejalanya masih ringan, gejala-gejala tersebut dapat diperbaiki sampai tingkat yang bervariasi dengan perawatan non-bedah secara teratur. Jika gejalanya jelas dan terdapat atrofi yang signifikan pada otot internal tangan, perawatan bedah harus dilakukan tepat waktu untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, agar tidak menyebabkan atrofi yang tidak dapat dipulihkan dan parah pada otot internal tangan, yang mengakibatkan disfungsi tangan yang serius.