Kanker hati adalah tumor paling mematikan kedua. Tiongkok memiliki tingkat kejadian tahunan dan kematian kanker hati tertinggi di dunia, terhitung lebih dari 50% kasus. Meskipun insiden kanker hati di Tiongkok telah menurun secara signifikan sejak tahun 1990-an baik pada pria maupun wanita, lebih dari 70% pasien sudah tidak layak untuk menjalani perawatan bedah atau transplantasi hati pada saat terdeteksi. Oleh karena itu, sangat penting bagi pasien kanker hati untuk mengeksplorasi modalitas pengobatan lain berdasarkan bedah konvensional dan radioterapi medis. Pengobatan imunologi kanker hati telah mendapat perhatian besar dalam beberapa tahun terakhir, dan beberapa penelitian dan pengamatan klinis telah dilaporkan dalam bidang ini. Terapi antibodi monoklonal Uji klinis fase II untuk karsinoma hepatoseluler stadium lanjut telah menemukan bahwa bevacizumab yang dikombinasikan dengan modalitas terapeutik lainnya dapat mengamati efek terapeutik yang lebih baik, tetapi ada kekurangan kelompok kontrol, dan uji klinis terkontrol acak lebih lanjut harus dilakukan. Sebuah studi klinis fase II melaporkan bahwa kombinasi bevacizumab dengan terapi yang ditargetkan secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup bebas perkembangan menjadi 9,0 bulan dan kelangsungan hidup secara keseluruhan menjadi 15,7 bulan pada pasien dengan karsinoma hepatoseluler. Namun demikian, uji klinis pada antibodi monoklonal untuk karsinoma hepatoseluler sebagian besar masih berupa uji klinis fase II, dan uji klinis fase III berskala besar masih diperlukan. Terapi vaksin tumor Kadar alpha-fetoprotein meningkat secara signifikan dalam serum sebagian besar pasien kanker hati, sehingga dapat digunakan sebagai penanda dalam terapi vaksin berbasis sel dendritik. Sebuah studi klinis fase I/II menemukan bahwa setelah vaksin DC yang menyajikan peptida AFP diaplikasikan pada pasien karsinoma hepatoseluler, 6 dari 10 pasien mengembangkan respons sel-T terhadap AFP setelah vaksinasi. Studi lain juga menemukan bahwa semua pasien mengembangkan respons sel-T terhadap antigen terkait tumor setelah pemberian vaksin DC yang menargetkan peptida seperti AFP. Ada juga vaksin DC yang menargetkan lisat sel kanker hati yang berada dalam berbagai tahap uji klinis. Ketika vaksin DC diberikan kepada pasien terhadap lisat sel tumor mereka sendiri, 68% pasien memiliki penyakit yang stabil atau remisi dan kelangsungan hidup yang lebih lama secara signifikan; pasien yang menerima booster vaksin DC bulanan memiliki tingkat kelangsungan hidup 1 tahun 50% lebih tinggi daripada kelompok kontrol. Studi klinis fase II vaksin DC terhadap produk lisat karsinoma hepatoseluler menemukan bahwa 73% pasien dengan karsinoma hepatoseluler stadium lanjut mengalami remisi stabil atau sebagian setelah vaksinasi intravena. Vaksin DC untuk karsinoma karsinoma hepatoseluler pada pasien dengan hepatektomi parsial mengurangi tingkat kekambuhan karsinoma hepatoseluler sebesar 81%, meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan sebesar 89%, dan secara signifikan memperpanjang kelangsungan hidup bebas perkembangan. Dalam uji klinis fase I dan II yang dilakukan, ditemukan bahwa vaksinasi terapeutik terhadap penanda yang berbeda tidak hanya dapat meningkatkan fungsi kekebalan tubuh pasien tetapi juga memperpanjang masa kelangsungan hidup. Uji klinis lebih lanjut dari vaksin terapeutik untuk karsinoma hepatoseluler masih menjadi salah satu arah utama untuk pengembangan pengobatan karsinoma hepatoseluler. Relay imunoterapi Relay terapi sel juga diterapkan pada pengobatan pasien karsinoma hepatoseluler. Studi awal telah menemukan bahwa penerapan sel LAK yang diaktifkan IL-2 yang dikombinasikan dengan adriamycin pada pasien yang telah menjalani reseksi tumor hati dapat secara signifikan mengurangi kekambuhan tumor. Demikian pula, pengobatan TIL yang diaktifkan IL-2 yang diberikan kepada pasien karsinoma hepatoseluler pasca operasi masih secara signifikan mengurangi kekambuhan tumor. Tingkat kekambuhan tumor 5 tahun adalah 33% pada kelompok perlakuan dan 22% pada kelompok kontrol setelah beberapa suntikan intravena limfosit darah tepi yang dikultur dengan IL-2 dan anti-CD3, dan kelangsungan hidup bebas perkembangan adalah 2,8 tahun pada kelompok perlakuan dan 1,6 tahun pada kelompok kontrol, dan tingkat kelangsungan hidup keseluruhan 3 tahun adalah 88% pada kelompok perlakuan dan 74% pada kelompok kontrol. Imunoterapi untuk karsinoma hepatoseluler telah terbukti efektif dari laporan penelitian saat ini, dan menghadirkan ruang pengembangan baru untuk pengobatan pasien dengan karsinoma hepatoseluler lanjut. Namun, studi yang ada hanya studi klinis dasar dan awal, dan kemanjuran spesifik dan pengamatan jangka panjang dari pengobatan ini perlu didukung oleh data dari studi klinis terkontrol acak sampel besar.