Gangguan identitas delusional, juga dikenal sebagai “sindrom penipu”, biasanya dimanifestasikan oleh keyakinan pasien bahwa seseorang (biasanya orang yang dekat) sebenarnya adalah orang lain, dan bahwa orang yang sebenarnya telah digantikan atau ditiru oleh orang lain, dan bahwa pasien paling sering percaya bahwa dua orang tersebut ada pada saat yang sama, dan bahwa mereka disertai dengan gejala lain, seperti waham keagungan, dan bahwa orang yang digantikan juga bisa jadi adalah barang pribadi pasien, atau bahkan dirinya sendiri. Orang yang digantikan mungkin juga merupakan barang pribadi pasien, atau bahkan dirinya sendiri yang digantikan, sebagian besar terlihat pada skizofrenia dan gangguan mental organik. Jenis lain dari gangguan identitas delusional biasanya dimanifestasikan oleh keyakinan pasien bahwa banyak orang di sekitarnya, (kebanyakan orang asing yang tidak dikenal) sebenarnya adalah kembarannya (yang sudah dikenal). Berbagai cara metamorfosis, kloning, dll. digunakan, sebagian besar disertai dengan delusi hubungan dan viktimisasi. Yang pertama adalah penyangkalan delusi terhadap identitas nyata, yang kedua adalah penegasan delusi terhadap identitas yang tidak nyata.