Seorang wanita berusia 52 tahun dengan varises saphenous kecil dengan rasa sakit dan kelemahan di betisnya

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)

Abstrak: Artikel ini menggambarkan seorang pasien wanita paruh baya dengan manifestasi vena betis superfisial kanan selama 8 tahun, diperburuk selama 2 tahun, disertai dengan rasa sakit dan kelemahan pada tungkai bawah. Pada saat masuk rumah sakit, investigasi yang relevan telah selesai dan USG menunjukkan adanya varises saphenous kecil. Pasien disarankan untuk menjalani pembedahan, yang dilakukan dengan ligasi tinggi vena safena kecil dengan pengupasan punctal. Satu bulan setelah operasi, varises menghilang dan rasa sakit serta bengkak pada tungkai bawah mereda secara signifikan hingga hilang. 

Informasi dasar】Perempuan, 52 tahun

Jenis penyakit】Varises vena saphena kecil

Rumah Sakit】 Rumah Sakit Rakyat Provinsi Liaoning

Tanggal Konsultasi】 Maret 2022

Rencana perawatan】 Ligasi tinggi vena saphena kecil dengan pengupasan punctal, kompresi pasca operasi dengan stoking kompresi medis

[Masa Perawatan] 2 hari di rumah sakit, 1 bulan kembali ke klinik rawat jalan untuk pemeriksaan

Efek】Varises vena menghilang dan nyeri tungkai bawah pasien dan pembengkakan menghilang.

I. Konsultasi awal

Xu, 52 tahun, datang ke departemen dengan “vena superfisial tungkai bawah kanan yang terpapar selama 8 tahun, diperburuk selama 2 tahun”. Awalnya tanpa gejala, pembuluh darah pada tungkai bawah menjadi menonjol 2 tahun yang lalu, dan setelah duduk dan berdiri untuk waktu yang lama, ia mengalami nyeri dan kelemahan pada tungkai bawah, yang berkurang dengan meninggikan tungkai yang terkena, tanpa komplikasi yang jelas seperti hiperpigmentasi, gatal, deskuamasi atau kerusakan kulit. Pasien sebelumnya sehat dan tidak memiliki penyakit lain. Pada pemeriksaan, vena yang berliku-liku terlihat di tungkai bawah kanan, terbatas pada aspek posterior betis, dengan pembengkakan lokal, denyut arteri normal dan fungsi sensorimotor normal. Pasien dianggap memiliki varises yang terutama terbatas pada aspek posterior betis dan USG vena saphena besar dan kecil dilakukan, menunjukkan varises saphena kecil.

II. Riwayat pengobatan

Pasien memiliki gejala insufisiensi vena dan tidak ada perubahan dermatologis seperti pigmentasi kulit, jadi ini adalah waktu terbaik untuk dioperasi. Setelah berkomunikasi dengan pasien dan keluarga, keputusan dibuat untuk melanjutkan operasi. Persiapan pra-operasi telah selesai dan tes biokimia tidak menunjukkan kelainan yang signifikan. Setelah menjelaskan kondisi pasien kepada pasien dan keluarga, ligasi tinggi vena safena kecil dengan dot stripping dilakukan dengan anestesi lokal. Ultrasonografi intraoperatif digunakan untuk melokalisasi varises pasien dan sekali lagi untuk mengidentifikasi penyebab varises sebagai refluks saphena kecil. Pasien dipulangkan setelah 2 hari rawat inap, setelah melepas perban elastis dan mengganti stocking kompresi medis setelah 1 hari.

III. Hasil pengobatan

Pada saat kunjungan awal, vena betis posterior pasien terlihat, disertai dengan rasa nyeri dan kelemahan pada tungkai bawah. Setelah perawatan bedah, massa vena berliku-liku yang terbuka menghilang dan sayatan sembuh dengan baik pada saat penggantian balutan, dan rasa sakit dan bengkak pasien di tungkai bawah berkurang secara signifikan. Pasien diminta untuk kembali ke klinik 1 bulan setelah prosedur untuk pemeriksaan lanjutan, di mana saat itu sayatan sudah sembuh total dan rasa sakit serta kelemahan kaki pasien setelah duduk dan berdiri dalam waktu yang lama telah hilang secara signifikan, tanpa kekambuhan varises.

IV. Tindakan Pencegahan

Setelah perawatan bedah, ketidaknyamanan pasien mereda secara signifikan dan kualitas hidupnya meningkat, sehingga sebagai dokter, Anda benar-benar bahagia untuk pasien. Namun demikian, pasien harus memperhatikan kebersihan diri dan kebersihan setelah keluar dari rumah sakit untuk memastikan bahwa sayatan bedah kering dan higienis untuk menghindari infeksi. Selama 1 bulan setelah pembedahan, pasien harus menghindari pekerjaan fisik yang berat dan usahakan untuk tidak duduk atau berdiri dalam jangka waktu yang lama. Stoking kompresi dapat dipakai untuk jangka waktu yang lama, umumnya selama 3-6 bulan, untuk menghindari kekambuhan varises saphena kecil.

V. Wawasan pribadi

Varises safena dapat dikaitkan dengan pekerjaan fisik yang berat dan berdiri lama, yang harus dihindari dalam kehidupan sehari-hari. Jika Anda didiagnosis dengan varises, tidak perlu khawatir, tetapi tidak boleh diabaikan. Dianjurkan untuk mengunjungi rumah sakit spesialis dan, dengan bantuan dokter Anda, pilihlah perawatan yang tepat untuk memperbaiki kondisi Anda. Bagi dokter, ketika melihat kondisi pasien, selain mengidentifikasi gejala spesifik, laporan tes dan bahan lainnya, juga penting untuk memahami keadaan kehidupan sehari-hari pasien, yang dapat membantu menganalisis dan menentukan faktor penyebab penyakit secara komprehensif.