Untuk lebih memahami fungsi lensa progresif pengontrol miopi bagi kaum muda, pertama-tama kita perlu mempelajari beberapa dasar-dasar mata. Pertama, gerakan triadik mata; kedua, signifikansi rasio AC/A; ketiga, hubungan antara posisi mata dan stereopsis; dan keempat, besarnya akomodasi dan penyesuaian relativitas positif dan negatif. 1, gerakan triadik mata: yaitu, mata manusia ketika melihat dekat, mata membawa tiga jenis gerakan, “penyesuaian → koleksi → kontraksi pupil”. Secara lebih rinci: apabila mata terlihat dekat, lensa pertama-tama disesuaikan untuk meningkatkan daya refraksi, kedua mata dirangkai untuk membentuk fungsi monovision binokular, dan pupil dipersempit untuk menyesuaikan kedalaman fokus. Derajat kedalaman fokus pada gilirannya, memengaruhi kekuatan penyesuaian dan ukuran pengurangan pupil agar dapat mencitrakan titik fokus pada retina dengan lebih baik. Proses ini dikenal sebagai triplet penglihatan dekat pada mata manusia. Tiga serangkai memastikan penglihatan dekat yang baik dan monokularitas binokular, dan mata manusia melakukan serangkaian gerakan terkoordinasi untuk memastikan penglihatan yang jelas dan cepat dari objek dekat. Jika salah satu gerakan triad terpengaruh atau berubah, fungsi penglihatan dekat mata manusia akan sangat terpengaruh, misalnya, jika tidak ada penyatuan yang cukup, tidak ada monovision binokular, tidak ada stereopsis dan Anda tidak dapat melihat dekat untuk waktu yang lama; jika ada regulasi yang tidak memadai, Anda tidak dapat melihat benda-benda dekat dengan jelas dan Anda akan dengan mudah mengalami kelelahan visual. Penggunaan lensa progresif kontrol miopia untuk remaja akan mengurangi regulasi, tetapi tidak pooling, tidak ada perubahan reduksi pupil, dan perubahan kedalaman fokus, sehingga trias gerakan yang baik akan tidak seimbang. Penggunaan lensa progresif kontrol miopia untuk remaja dalam jangka panjang akan menyebabkan pengurangan regulasi, yang akan mengurangi amplitudo regulasi, dan kemudian akan mengarah pada regulasi yang kurang sebagai masalah fungsi visual. (Di sini saya juga ingin menyampaikan beberapa patah kata tentang prisma kombinasi, yang mengurangi regulasi dan akomodasi, tetapi penggunaan jangka panjang bisa membuat ketagihan, karena fungsi regulasi dan akomodasi mata diubah, dan jumlah regulasi relatif positif dan negatif diubah). 2. Pentingnya rasio AC / A: konsep ini adalah bahwa ketika mata manusia terlihat dekat dengan gaya penyesuaian yang digunakan akan membawa ukuran yang sesuai dari gaya koleksi, mata normal kita, secara umum, setiap penggunaan gaya penyesuaian 1D akan membawa 4△ dari koleksi, sehingga mata manusia dalam melihat dekat agar tetap langgeng dan nyaman. Jika fungsi regulasi ditemukan diubah, dan koleksinya tetap tidak berubah, maka hal itu akan menyebabkan mata menggunakan otot rektus internal untuk membuat terlalu banyak kekuatan untuk menghasilkan koleksinya. Hal ini, seiring berjalannya waktu, dapat menyebabkan konsentrasi berlebihan pada penglihatan dekat mata. Ketika terjadi konsentrasi berlebihan, otot rektus eksternal meregang dan terlalu menekan dinding temporal mata, sehingga membuat mata lebih tertekan dan memanjang, yang pada gilirannya membuat sumbu mata lebih panjang dan miopi lebih dalam. Mereka dengan rasio AC/A rendah yang telah menggunakan Tablet Kontrol Miopia Remaja Progresif, seperti yang saya sebutkan di atas, belum mengurangi perkembangan miopia, tetapi hanya mengendurkan akomodasi mereka, bukan konsentrasi mereka; mereka dengan rasio AC/A rendah yang telah menggunakan Tablet lebih parah terkena dampaknya, karena konsentrasi yang dibawa oleh akomodasi sangat sedikit, dan sekarang akomodasi telah dikendurkan, konsentrasi harus bergantung sepenuhnya pada cadangan fusi mata untuk menghasilkan konsentrasi otot rektus internal. Orang dengan rasio AC/A yang tinggi lebih cocok untuk memakai Tablet Progresif Kontrol Miopia Muda, karena dengan rasio AC/A yang tinggi, regulasi menarik terlalu banyak konsentrasi, dan dengan merelaksasi regulasi, jumlah konsentrasi dapat dikurangi, sehingga membuat mata lebih nyaman. Namun demikian, orang-orang dengan rasio AC/A yang tinggi merupakan persentase yang sangat kecil dari populasi miopi muda, kurang dari 10%. 3, posisi mata dan hubungan antara stereopsis: sebagian besar posisi mata orang normal kita yang berpandangan jauh ke depan dalam posisi miring eksternal, posisi mata normal saat ini adalah: BO 1△; BI 3△ di dalam, sehingga dianggap sebagai posisi mata positif. Ketika melihat dekat, posisi mata biasanya di BI 4△±2△. Untuk memastikan penglihatan jarak jauh dan dekat yang normal dalam stereo, dan agar tahan lama serta nyaman, posisi mata idealnya harus berada dalam nilai yang diharapkan ini. Penggunaan progresif kontrol miopi remaja dengan posisi mata normal tidak menghasilkan konsekuensi yang merugikan; namun, bagi orang dengan jumlah ektropia yang tinggi, konsekuensi penggunaan progresif kontrol miopi remaja tanpa resep prisma bisa sangat serius. Dalam kasus penderita miopi ektopik yang memerlukan koreksi penuh atau koreksi berlebih, tetapi jika dipasangi lensa progresif, ketika penyesuaiannya rileks, koleksi visual dekat sama sekali tidak memadai dan tidak mungkin untuk melakukan fungsi monovision binokular, yang dapat menyebabkan mata membentuk ektropia yang merupakan masalah fatal. Dan miopia luar-dalam, orang-orang seperti itu cocok untuk memakai lensa progresif kontrol miopia muda. 4. Amplitudo penyesuaian dan penyesuaian relativitas positif dan negatif: rumus umum: 180, 33 x usia = amplitudo penyesuaian. Amplitudo penyesuaian terkait dengan usia, ketika berusia 10 tahun, amplitudo penyesuaian setinggi 14D, dan kemudian perlahan-lahan menurun. Ketika mata rabun jauh, dengan atau tanpa kacamata, jumlah akomodasi yang digunakan lebih rendah daripada yang digunakan oleh mata normal, terlebih lagi tanpa kacamata, dan ketika melihat dekat tanpa kacamata rabun untuk jangka waktu yang lama, sedikit atau tidak ada akomodasi yang digunakan, hanya koleksi. Pada orang seperti itu, akomodasi normal berkurang, dan besarnya akomodasi jauh lebih rendah daripada orang seusianya. Ketika kita mengoreksi jarak pandang dan ketajaman penglihatan dekat mereka, kita akan menemukan bahwa mereka mengalami kesulitan besar untuk melihat dekat dengan kacamata rabun jauh, yang merupakan masalah visual dari under-regulation. Akomodasi relatif positif dan negatif mengacu pada sejauh mana mata mengendurkan akomodasi dan ketegangannya saat melihat dekat pada jarak tertentu, keduanya idealnya harus sama agar mata nyaman dan tahan lama, jika salah satu lebih besar dari yang lain maka timbul masalah akomodasi seperti berkurangnya kelenturan akomodasi dan pita waktu yang kabur pada saat melihat dekat atau jauh. Penggunaan lensa progresif kontrol miopia muda melonggarkan penyesuaian dari waktu ke waktu, menyebabkan penurunan besarnya penyesuaian dan akhirnya kehilangan sebagian daya penyesuaian yang digunakan oleh orang visual yang sehat untuk melihat dekat. Dalam jangka panjang, pemakai MC akan menjadi lebih tergantung pada relaksasi penyesuaian mereka dan pada akhirnya akan mengembangkan masalah penglihatan yang kurang diatur, yang pada gilirannya akan menyebabkan penyesuaian yang tidak berkelanjutan. Untuk menggunakan analogi yang tidak profesional, ini berarti bahwa seorang anak muda dengan presbiopia, yang memiliki regulasi relatif positif dan negatif yang normal, menggunakan tablet progresif pengendali miopia muda karena secara artifisial melonggarkan regulasi dan mengubah posisi tengah regulasi relatif positif dan negatif mata ketika melihat dekat. Singkatnya, tidak setiap anak dapat memakai Tablet Progresif Pengendali Miopi Remaja dan sebagian besar dari mereka tidak cocok untuk digunakan dengan Tablet Progresif dalam hal fungsi visual yang normal. Namun demikian, karena produsen dan toko mengabaikan atau tidak memahami masalah fungsi visual untuk mengejar keuntungan yang lebih tinggi, hal ini dapat memengaruhi fungsi visual lebih banyak remaja. Beberapa produsen telah membuat makalah untuk mendapatkan penjualan yang lebih baik dari Tablet Progresif Kontrol Miopia untuk remaja, tetapi makalah ini tidak menentukan jenis remaja apa yang akan digunakan secara klinis, misalnya, jika saya menemukan beberapa remaja dengan rasio AC / A yang tinggi dan strabismus internal untuk digunakan secara klinis untuk Tablet Progresif Kontrol Miopia untuk remaja, saya yakin saya bisa mendapatkan hasil yang baik karena rasio AC / A yang tinggi. Hal ini karena remaja dengan rasio AC/A yang tinggi dan strabismus internal memerlukan lensa ini untuk memperbaiki fungsi visual mereka. Lensa ini tidak cocok untuk hampir semua remaja, kecuali bagi mereka yang memiliki “AC/A tinggi dengan strabismus internal”. Saat ini, banyak optometris yang secara membabi buta mendorong lensa progresif yang dikontrol miopi untuk kaum muda demi keuntungan penjualan. Jika mereka memiliki rasio AC/A yang tinggi, strabismus internal, dan penyesuaian relatif positif yang lebih tinggi daripada penyesuaian relatif negatif, mereka lebih cocok untuk progresif kontrol miopia, tetapi persentase orang-orang seperti itu tidak lebih dari 20% dari semua remaja, yaitu hanya dua dari sepuluh remaja yang cocok untuk lensa ini. Ini berarti, bahwa paling banyak dua dari sepuluh remaja cocok untuk lensa ini. Saya dapat mengatakan bahwa sebagian besar anak muda yang memakai lensa progresif yang dikontrol miopia akan mengalami peningkatan miopia karena lensa tidak mengubah kebiasaan dan postur mata mereka, dan relaksasi penyesuaian yang diklaim lensa akan menyebabkan masalah visual baru dan juga akan menyebabkan kelelahan visual, yang merupakan efek samping. Karena desain lensa progresif, klien dengan astigmatisme bahkan memiliki lebih banyak masalah dan zona distorsi kiri dan kanan akan lebih jelas, yang akan menyebabkan lebih banyak kelelahan visual dan dengan demikian membuat mata lebih mungkin untuk memperdalam. Jika seorang remaja memiliki eksotropia (sebagian besar klien rabun memiliki eksotropia), masalah visual diperkuat dengan penggunaan lensa progresif kontrol miopia untuk remaja. Tanpa penglihatan stereoskopik, tidak ada indera ruang dan jarak, yang berarti bahwa fungsi fusi mata hancur. Kita dalam profesi optometri perlu menyadari perlunya berhati-hati dalam memasang “lensa progresif pengontrol miopi remaja”. Demi mata yang lebih baik dan masalah penglihatan yang lebih sedikit untuk generasi berikutnya, silakan lakukan lebih banyak pemeriksaan, lebih banyak tes, dan konten yang lebih profesional saat mengeluarkan kacamata kepada kaum muda, sehingga Anda dapat memberikan resep dan saran yang paling tepat kepada setiap pelanggan sesuai kemampuan Anda. “Tablet Progresif Kontrol Miopia Remaja”!