Kista ovarium adalah kondisi umum dalam ginekologi dan mencakup 2 jenis kista utama: kista yang tidak berlebihan yang menghilang dengan sendirinya dan kista berlebihan yang harus diangkat melalui pembedahan untuk menyembuhkannya. Oleh karena itu, penting untuk membedakan keduanya. Dalam ginekologi, kista ovarium diklasifikasikan sebagai kista folikel, kista korpus luteum, kista lutein, sindrom ovarium polikistik, kista endometriosis ovarium (kista cokelat), kista ovarium inflamasi dan tumor kistik ovarium. Kista folikel, kista korpus luteum, kista lutein, dan sindrom ovarium polikistik adalah kista yang tidak berlebihan yang dapat hilang dengan sendirinya dan umumnya berdiameter kecil, dengan diameter sebagian besar kista tidak melebihi 5 cm. Kista dapat berbentuk lobulasi dan memiliki beberapa pita ekogenik septum, sementara kista luteinisasi hemoragik dapat berupa tipe ekogenik bertitik halus, tipe ekogenik retikuler kasar, tipe ekogenik padat kistik, tipe ekogenik campuran, tipe kistik sederhana dan tipe pecah, tergantung pada jumlah dan durasi perdarahan. CT, ultrasonografi dan MRI memiliki nilai diagnostik yang tinggi dalam menentukan pengobatan bedah dan non-bedah kista ovarium. Jika kista memiliki dinding tipis, transmisi akustik intrakapsular yang baik dan gangguan menstruasi klinis tanpa nyeri perut akut, maka harus diobati dengan pengaturan menstruasi dan ditinjau secara teratur; jika kista berukuran besar, tumbuh dengan cepat, dan memiliki gejala yang signifikan, maka harus segera diobati. Kista coklat, endometriosis, bukanlah penyakit radang atau tumor, tetapi memiliki karakteristik proliferasi, infiltrasi, penyebaran dan bahkan metastasis tumor ganas, dan perkembangan dan penyebaran lesi berada di bawah kendali fungsi endokrin, yang merupakan karakteristik penyakit unik dari kista coklat dan termasuk dalam jenis penyakit ginekologi khusus. 1. Nyeri haid yang tidak normal. Dismenorea adalah gejala endometriosis yang paling jelas, tetapi merupakan prekursor yang paling mudah diabaikan. 2. Hubungan seksual yang menyakitkan. Ini juga merupakan tanda yang jelas dan dapat disertai dengan bercak dan pendarahan. 3. Manifestasi utama adalah timbulnya nyeri perut bagian bawah yang parah dan persisten secara tiba-tiba, tetapi tanpa perdarahan vagina yang abnormal. Penyakit ini biasanya terlihat pada orang yang berusia di bawah 20-45 tahun. Ini dimulai sebagai kista unilateral dan dapat diperpanjang sebagai kista bilateral. Massa kistik dapat diraba di daerah adneksa dan sensasi ujung jari menunjukkan ukuran kista ovarium. Rasa sakit sering dimulai pada satu sisi dan kemudian menyebar ke seluruh perut bagian bawah, dan tingkat keparahannya sering melebihi penyebab lain dari kedaruratan ginekologi, dan sering disertai dengan tanda-tanda iritasi peritoneum seperti mialgia dan nyeri rebound, tetapi syok sangat jarang terjadi. Dalam beberapa kasus, mungkin ada peningkatan ringan dalam suhu dan jumlah sel darah putih. Pada sekitar 2/3 kasus, massa parametrium yang dapat diraba dapat teraba pada pemeriksaan panggul. Sisanya, pasien sulit bekerja sama karena resistensi otot perut, dan tidak ada massa yang jelas dapat dideteksi. 6. Dalam beberapa kasus, nodul yang menyakitkan pada fossa rektum rahim atau pada ligamen sakralis dapat teraba. 7. Dalam beberapa kasus, ditemukan pada pemeriksaan fisik tanpa gejala sadar yang jelas; dalam beberapa kasus, ditemukan sebagai konsultasi infertilitas. Keuntungan dari intervensi invasif minimal yang dipandu CT dan ultrasound: 1. Tidak ada sayatan, tidak ada lubang, aman, non-invasif, dan tanpa rasa sakit. Hanya diperlukan anestesi lokal, tidak perlu anestesi umum atau pembedahan terbuka dan rawat inap. 2. Tidak ada kerusakan pada ovarium, tidak ada efek pada fungsi ovarium dan ovulasi normal, tidak ada efek pada kesuburan di masa depan. 3.Obat sklerosis yang disuntikkan ke dalam kista dapat ditarik setelah beberapa menit, tanpa iritasi obat atau tumpahan obat. 4. Tusukan yang dipandu USG dan CT akurat, menghindari pembuluh darah dan usus, dan seluruh proses pengobatan dapat dipantau secara real time. Perawatan ini aman dan efektif, dan dilakukan di bawah visualisasi, dengan pemosisian yang akurat dan tidak ada kerusakan pada organ di sekitarnya. 5, tidak ada pendarahan, tidak ada rasa sakit, pemulihan cepat, umumnya sekali bisa sembuh. Analisis metode pengobatan lain: Operasi terbuka tradisional: kelebihannya adalah penglihatan yang jelas selama operasi dan teknologi yang matang, kerugiannya adalah trauma yang besar, nyeri pasca operasi yang parah, pemulihan yang lambat, serta kerusakan yang lebih besar pada ovarium, dan gangguan menstruasi pasca operasi dan gejala lainnya, dan sebagian besar kekambuhan klinis. Pembedahan laparoskopi: Selama pembedahan laparoskopi, tiga hingga empat sayatan kecil pertama-tama dibuat di dinding perut, kemudian trocar ditempatkan ke dalam rongga perut. Instrumen laparoskopi khusus kemudian dimasukkan ke dalam rongga perut melalui trocar, di mana perangkat kamera dapat dengan jelas menampilkan gambar rongga perut pada layar pemantauan, dan ahli bedah melihat langsung ke layar untuk menyelesaikan berbagai operasi bedah. Pembedahan laparoskopi memiliki keuntungan, yaitu tidak ada pembukaan perut, sedikit trauma, pemulihan cepat dan nyeri ringan pasca operasi, tetapi dilakukan melalui laparoskop internal dan bidang penglihatan selama operasi tidak jelas, seperti halnya operasi melalui “lubang kunci”, yang membuat operasi klinis menjadi sangat sulit. Risiko komplikasinya tinggi! Selain itu, dinding kista melekat erat pada jaringan di sekitarnya, sehingga sulit untuk mengangkat kista sepenuhnya pada satu waktu selama pembedahan laparoskopik, dan kadang-kadang diperlukan eksisi berulang.