Gejala Torsi Ovarium

  Torsi ovarium sering terjadi apabila tumor ovarium berukuran besar dan kemungkinan terjadi dengan perubahan posisi yang tiba-tiba.  Ini adalah keadaan darurat ginekologi yang umum, terjadi pada sekitar 10% tumor ovarium. Hal ini terjadi pada tumor dengan tumor yang panjang, cukup besar, dan bergerak dengan baik yang memiliki pusat gravitasi miring, seperti teratoma dewasa. Hal ini sering terjadi ketika ada perubahan posisi yang tiba-tiba, atau ketika ukuran atau posisi rahim berubah selama kehamilan atau masa nifas. Pada torsi tumor ovarium, ujungnya terdiri dari ligamen funikularis pelvis, ligamen yang melekat pada ovarium dan tuba fallopi. Setelah torsi akut, tumor dengan cepat bertambah besar karena obstruksi aliran balik vena, kongesti intra-tumor atau perdarahan intra-tumor dari pembuluh yang pecah. Jika aliran darah arteri terhambat, tumor dapat mengalami nekrosis, pecah dan infeksi sekunder. Gejala khas torsi adalah timbulnya rasa nyeri hebat secara tiba-tiba pada satu sisi perut bagian bawah setelah perubahan posisi, sering kali disertai mual, muntah atau bahkan syok. Benjolan yang menyakitkan dapat dideteksi pada pemeriksaan bimanual, paling jelas pada ujungnya. Kadang-kadang torsi yang tidak lengkap bisa diposisikan ulang secara spontan dan nyeri perut berkurang. Prinsip pengobatan adalah melakukan pembedahan sesegera mungkin setelah diagnosis dipastikan. Tumor dan ujung yang bengkok harus dikeluarkan setelah penjepitan pada sisi ujung yang bengkok terhadap uterus. Ujung yang bengkok tidak boleh dikembalikan sebelum penjepitan untuk mencegah trombosis dan emboli organ vital.  Torsi ovarium adalah keadaan darurat perut yang umum terjadi dan harus segera ditangani di rumah sakit.