Saat ini, bayi tabung adalah istilah medis yang umum. Terutama di kalangan wanita subur. Dengan kemajuan dalam pengobatan reproduksi dan meningkatnya tingkat keberhasilan IVF, teknik kesuburan ini tidak lagi menjadi pilihan tanpa harapan bagi pasien yang tidak subur, tetapi merupakan pengobatan aktif. Selama menjalani pengobatan IVF, orang cenderung lebih memperhatikan tiga bagian dari prosesnya: memilih program, pengambilan dan transplantasi sel telur, dan pemulihan setelah transplantasi. Dua proses pertama adalah pekerjaan dokter, dan pasien sering kali hanya menjadi penerima pasif dengan sedikit keterlibatan; sedangkan proses terakhir dipimpin oleh pasien dan melibatkan pasien selama proses berlangsung, dengan banyak ruang untuk bermanuver. Justru dalam proses inilah pasien mengalami banyak kebingungan, banyak kelebihan dan kekurangan. Untuk itu, beberapa saran untuk referensi. Perhatian untuk beristirahat, jangan tinggal di tempat tidur Istirahat di tempat tidur mungkin merupakan “nasihat medis” kebidanan dan kandungan yang umum. Seperti keguguran, kelahiran prematur, pendarahan untuk melindungi janin, prenatal dan pascakelahiran. Namun, apakah tirah baring benar-benar diperlukan? Ada perbedaan. Jawaban yang tepat untuk pertanyaan apakah istirahat di tempat tidur diperlukan setelah IVF adalah “tidak”. Para ahli pengobatan reproduksi di dalam dan luar negeri telah mempelajari masalah ini dan menyimpulkan bahwa keberhasilan IVF berkaitan dengan teknik transfer, toleransi endometrium dan kualitas embrio, dan tidak ada hubungannya dengan perlu tidaknya istirahat di tempat tidur setelah transfer. Pandangan umum adalah bahwa istirahat di tempat tidur dalam waktu lama setelah transplantasi pertama-tama akan mengganggu rutinitas sehari-hari, mempengaruhi pekerjaan, memperparah beban psikologis, menyebabkan pasien gugup dan terganggu, mempengaruhi regulasi sistem neuroendokrin, dan pada akhirnya akan mempengaruhi hasil kehamilan yang merugikan dan tidak menguntungkan. Ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa tirah baring dalam waktu lama tidak kondusif untuk sirkulasi darah panggul dan tungkai bawah, yang selain merugikan implantasi embrio juga akan menyebabkan ketidaknyamanan lumbosakral, kehilangan nafsu makan, dispepsia, sembelit dan kembung pada perut, dll., Dan ada juga kemungkinan trombosis vena pada tungkai bawah. Oleh karena itu, dalam tindakan pencegahan pasca-transfer di pusat-pusat kesuburan utama, tidak ada saran medis untuk istirahat di tempat tidur dalam waktu lama. Sedangkan untuk istirahat, hal ini bervariasi dari orang ke orang dan bersifat individual. Prinsip umumnya adalah untuk menghindari kerja yang berlebihan dan secara mental bahagia. Dalam kelompok pasien saya, ada yang langsung pulang ke rumah untuk bekerja, ada yang membeli makanan dan memasak di rumah, ada yang menyewa kamar di Jinan untuk menghindari mertua dan teman-temannya agar bisa menikmati dunia mereka berdua, ada juga yang memesan kamar VIP untuk berkomunikasi dengan sesama pasien yang sedang menunggu hasil transplantasi yang sama. Daftarnya terus bertambah dan bertambah. Saran saya kepada para pasien adalah: yang terbaik adalah yang cocok untuk Anda. Waspadai kelainan, jangan terbawa suasana Anda tetap harus waspada terhadap kelainan setelah transfer IVF. Kelainan yang paling umum terjadi setelah pemindahan embrio adalah: 1. Nyeri perut pasca pemindahan Adalah hal yang umum untuk mendengar beberapa pasien mengeluhkan ketidaknyamanan dan rasa sakit pada perut setelah pemindahan, dan akibatnya, mereka menjadi sangat gelisah dan mengalami kesulitan untuk tidur dan makan. Ketidaknyamanan pada perut bisa jadi benar atau salah. Salah, bisa jadi berasal dari stres yang berlebihan, gugup, perhatian yang berlebihan. Dibandingkan dengan kehamilan alami yang normal, pasien IVF membayar terlalu mahal. Setelah transfer embrio, mereka tidak tahu bagaimana cara merawat perut ini dengan baik, dan mereka tidak sabar untuk memasukkannya ke dalam brankas. Ketidaknyamanan perut sesekali, perasaan tertusuk jarum sementara, tidak perlu panik. Anda bisa mengamatinya untuk sementara waktu. Organ-organ di dalam “perut” bukan hanya rahim, ovarium, saluran tuba, tetapi juga tetangganya. Misalnya, ada kandung kemih di bagian depan, rektum di bagian belakang, serta usus halus dan usus besar di sekitar sisi kiri dan kanan. Kejang usus yang terjadi sesekali juga dapat menyebabkan rasa sakit sementara di perut bagian bawah. Namun, jika rasa sakit terus berlanjut dan semakin memburuk, inilah saatnya untuk memeriksakan diri ke dokter. Bagi orang sungguhan, jika sakit perut yang parah terjadi secara tiba-tiba, Anda harus segera pergi ke rumah sakit. Nyeri perut yang tiba-tiba setelah pengambilan dan transplantasi sel telur harus diwaspadai sebagai tanda adanya perdarahan internal, dan mungkin juga terkait dengan impaksi dan torsi ovarium. Hal ini biasa terjadi pada pasien dengan pengambilan sel telur dan asites yang lebih banyak. Saya sarankan Anda untuk membaca artikel saya yang lain “Torsi ovarium, suatu kondisi perut akut yang rentan terjadi sebelum dan sesudah pengambilan sel telur IVF”. Selain itu, usus buntu juga dianggap sebagai tetangga dekat rahim, dan perhatian harus diberikan pada nyeri perut yang disebabkan oleh radang usus buntu akut dan kronis. 2, perdarahan setelah transplantasi Perdarahan setelah transplantasi adalah gejala yang relatif umum. Ini juga harus ditangani secara berbeda. Kondisi yang umum terjadi adalah: radang serviks, polip serviks. Umumnya, perdarahan tidak akan terlalu banyak, dan mungkin ada sedikit cairan darah. Jika pendarahannya banyak dan berlangsung lama, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mencari tahu dari mana asal pendarahan tersebut, dan jika perlu, lakukan pemeriksaan ginekologi dan USG untuk melihat apakah ada pendarahan intrauterin. Jika perdarahan tersebut adalah perdarahan intrauterin, Anda tidak perlu khawatir. Penyebab perdarahan tidak selalu mudah ditemukan, tetapi bukan berarti perdarahan tidak berhasil dan Anda akan mengalami keguguran. Perdarahan dalam jumlah kecil harus dikomunikasikan dengan dokter perawatan primer Anda untuk konseling dan, jika perlu, rawat inap di rumah sakit untuk observasi. Jika perdarahan yang terjadi sangat banyak, seperti jumlah menstruasi, atau lebih banyak dari jumlah menstruasi, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter terdekat. Jika pemindahan embrio tidak berhasil, meskipun perdarahannya banyak, biasanya tidak melebihi jumlah menstruasi. Beberapa pasien khawatir bahwa perdarahan setelah pemindahan adalah kehamilan ektopik. Penting untuk dicatat bahwa tidak perlu mempertimbangkan masalah ini antara waktu pemindahan dan tanggal tes HCG. Bahkan jika kehamilan ektopik terjadi di masa depan, tidak ada cara untuk memeriksa, mendiagnosis, atau mencegahnya pada saat ini, dan tidak ada cara untuk membicarakan pengobatannya. Perdarahan yang terjadi dekat dengan tanggal pemeriksaan HCG darah mungkin terkait dengan awal periode menstruasi yang tidak berhasil. Namun, tetap disarankan untuk memeriksa HCG darah tepat waktu untuk menghindari terlewatnya diagnosis kehamilan ektopik dan kelainan lainnya. Sejumlah kecil perdarahan sekitar satu minggu setelah transplantasi mungkin terkait dengan perdarahan implantasi, tidak perlu khawatir, pertahankan program pengobatan yang asli. 3, perut kembung dan dada sesak setelah transplantasi Perut kembung setelah transplantasi sebagian besar terkait dengan penggunaan obat progesteron dan istirahat yang berlebihan. Secara umum, setelah transplantasi istirahat yang tepat 2 ~ 3 hari, Anda dapat pergi bekerja, selama Anda tidak melakukan pekerjaan berat, untuk menghindari peningkatan tekanan perut dari aktivitas tersebut. Namun, jika hormon estrogen pasien terlalu tinggi selama masa ovulasi dan setelah pengambilan sel telur, dan terlalu banyak sel telur yang diambil, maka harus lebih diperhatikan. Kita harus waspada terhadap perkembangan sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). Hal ini terutama dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti perut kembung, sakit perut, dan produksi urin yang rendah, dan jika berangsur-angsur memburuk, pasien harus segera pergi ke rumah sakit. Pasien dengan pengumpulan sel telur lebih banyak yang mengalami sesak dada, diperburuk dengan berbaring mungkin terkait dengan efusi pleura yang disebabkan oleh OHSS, saat ini juga harus segera ke rumah sakit. 4 . Tentang vaginitis Pasien yang menerima pengobatan estrogen dalam jumlah besar akan menyebabkan peningkatan glikogen di vagina, keasaman tinggi, kekebalan seluler lokal berkurang, cocok untuk reproduksi ragi pseudomyces, juga dikenal sebagai Candida, menyebabkan peradangan. Peradangan ini juga dikenal sebagai pseudomikosis vulvovaginal (sebelumnya dikenal sebagai vaginitis berjamur). Pasien yang menjalani program bayi tabung rentan terhadapnya karena lingkungan estrogen yang tinggi dalam tubuh mereka. Gejala utamanya adalah gatal-gatal pada vulva, rasa sakit seperti terbakar, dan keputihan seperti dadih atau keju. Jika ada rasa tidak nyaman, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan laboratorium dan, jika perlu, pilihlah obat vagina berbahan dasar azole yang tidak berbahaya bagi janin untuk pengobatan. Berpikirlah secara normal dan makanlah makanan rumahan Mengenai pola makan setelah transfer embrio, saya menganjurkan untuk menerapkan pendekatan yang konsisten dan tidak melakukan terlalu banyak perubahan. Tidak boleh ada banyak tonik dan makanan, juga tidak boleh ada rasa lapar dan kenyang yang berlebihan, panas dan dingin. Kondisi mental dan obat progesteron pada tahap ini sering kali mempengaruhi fungsi pencernaan terlebih dahulu. Dalam hal makan tiga kali sehari, penting untuk makan secara teratur dan halus. Karena kebutuhan obat progesteron untuk melindungi janin setelah transplantasi IVF, ditambah dengan gerakan pasien yang lebih sedikit dan lebih tenang, pola makan menjadi lebih rinci, gerakan peristaltik usus berkurang, dan terkadang terjadi sembelit. Jika sembelitnya ringan, dapat diatasi dengan mengatur pola makan, seperti makan lebih banyak sayur dan buah, diet tinggi serat, olahraga ringan, dan hindari istirahat di tempat tidur yang berlebihan. Jika sembelit dalam waktu lama, cara-cara di atas tidak dapat mengurangi gejala, bisa jadi tepat untuk mengonsumsi obat pencahar, sebelum memperhatikan untuk membaca petunjuknya, apakah ada wanita hamil yang dikontraindikasikan. Mengenai masalah gizi, pada tahun 2007, Masyarakat Gizi China mengeluarkan “Pedoman Diet untuk Penduduk China” dalam panduan diet selama kehamilan, dibagi menjadi tiga tahap: pra-kehamilan, awal kehamilan, dan pertengahan dan akhir kehamilan. Jika tahap setelah transfer embrio diklasifikasikan sebagai pra-kehamilan, panduan diet harus mencakup aspek-aspek berikut: 1, lebih banyak asupan makanan kaya asam folat atau suplemen asam folat. Seperti hati hewan, sayuran berdaun hijau tua (seperti kangkung, lobak, selada daun panjang), brokoli, asparagus, buah jeruk dan jus, kacang-kacangan. 2, sering makan makanan yang kaya zat besi. Seperti hati hewan, daging tanpa lemak. Makanan lain dalam jamur hitam, jujube, kembang kol dan kandungan zat besi lainnya tidak sedikit. 3, pastikan asupan garam beryodium, sesuai dengan makan lebih banyak makanan laut. Seperti ikan, udang dan kerang rumput laut, rumput laut dan sebagainya. 4, berhenti merokok dan alkohol untuk mencapai persyaratan di atas, bahan-bahan bermanfaat di atas, kolokasi organik, penggorengan dan memasak, pekerjaan baru yang mewah dan bagus, baik untuk pasien saya dan keluarganya, itu adalah hal yang sangat menarik, selalu lebih dari setiap hari untuk memikirkan “menjadi” dan “tidak “Itu jauh lebih baik daripada mencoba mencari tahu apa yang akan berhasil dan apa yang tidak akan berhasil. Ikuti saran dokter, jangan main-main Setelah menjalani IVF, sebagian besar pasien, yang sebenarnya adalah orang yang sehat, memiliki dua kecenderungan saat pulang ke rumah. Salah satunya adalah tidak melakukan apa-apa, menghabiskan hari-hari mereka seolah-olah mereka sudah berumur bertahun-tahun, dan mengalami kesulitan tidur dan makan; yang lainnya adalah tidak melakukan apa-apa, mendengarkan desas-desus, dan bermain-main. Saya mengatakan ini tanpa terlalu menyalahkan, hanya berharap bahwa kita dapat melewati masa-masa setelah transfer embrio. 1.Tentang mematuhi saran dokter Pasien setelah transfer embrio memiliki lembar saran dokter di tangan mereka, yang harus memiliki rincian pengobatan dan waktu tindak lanjut. Mereka harus ingat untuk mengikutinya. Jangan membandingkan dengan orang lain, situasi spesifik setiap orang berbeda, dan program pengobatan juga berbeda. Namun, jika ragu, selalu kembali ke dokter. Janji temu tindak lanjut yang paling penting adalah saat pengambilan darah untuk mengetahui apakah Anda hamil, dan yang terbaik adalah melakukannya tepat waktu. Terlalu cepat atau terlambat akan mempengaruhi penilaian dokter yang benar terhadap kondisi tersebut. 2 . Tentang pengobatan lain Sering ditanyakan tentang pengobatan sebelum dan sesudah transplantasi. Sebenarnya, kita harus berhati-hati dalam penggunaan obat, dan tidak perlu takut dengan “obat”, kita harus mempertimbangkan pro dan kontra, penggunaan obat yang wajar. Jika Anda mengalami flu ringan, Anda dapat minum banyak air dan istirahat untuk meredakan gejalanya. Jika ada demam tinggi, batuk parah, radang amandel, infeksi paru-paru, hanya dengan istirahat tidak “melalui” masa lalu. Tidak adanya pengobatan pada saat ini juga akan berdampak pada seluruh proses pasca transplantasi. Jika Anda mengalami gatal-gatal pada vagina, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk melakukan tes sekresi vagina dan menggunakan obat sesuai dengan hasil tes. Kesimpulannya, kunci dari penggunaan obat setelah transplantasi adalah apakah obat tersebut “dibutuhkan” atau tidak. Selain itu, Anda perlu “menjaga dua hal yang baik”. Obat apa pun harus diminum di bawah bimbingan dokter. Ketika meresepkan obat kepada dokter untuk dijelaskan, mungkin ada baiknya untuk menjelaskan terlebih dahulu, misalnya saya sedang hamil atau sedang “melakukan program bayi tabung”, agar dokter dapat mempertimbangkannya. Ada baiknya untuk mengatakan bahwa saya sedang hamil atau sedang “melakukan program bayi tabung” sehingga dokter dapat mempertimbangkannya. Saat minum obat, perhatikan kata-kata “hati-hati, kontraindikasi, dilarang untuk wanita hamil” pada kemasan. Dokter tidak dapat mengetahui semua obat, jika kata-kata di atas, Anda harus mengingatkan dokter apakah Anda dapat menggunakannya. 3, tentang pemeriksaan hormon Ini adalah topik besar. Banyak pasien yang terobsesi dengan tingkat hormon setelah transfer embrio dan dosis penggunaan progesteron. Salah satu dari hal ini akan menjadi bagian besar dari sebuah artikel. Di sini, saya hanya akan menggeneralisasi: Skrining progesteron Ada berbagai macam analog progesteron untuk dukungan luteal setelah transfer embrio. Dalam hal rute penggunaannya, ada yang intramuskular, oral, dan vagina. Saat ini, pusat-pusat kesuburan utama cenderung lebih memilih penggunaan oral dan vagina, atau kombinasi obat. Beberapa obat oral tidak dapat dideteksi di dalam darah; konsentrasi obat lokal obat vagina secara signifikan lebih besar daripada konsentrasi obat dalam darah tepi. Oleh karena itu, tidak perlu mengambil darah berulang kali untuk memeriksa kadar progesteron. Yang terbaik adalah mengikuti saran dokter dan minum obat tepat waktu. Tes HCG Banyak pasien yang ingin mengetahui apakah mereka hamil sesegera mungkin setelah transplantasi, dan hal ini dapat dimengerti. Segera setelah sel telur yang telah dibuahi berimplantasi di dinding rahim, HCG disekresikan oleh sel trofoblas plasenta. Karena deteksi HCG yang sensitif dan efektif, konsentrasi HCG telah menjadi tes yang umum digunakan untuk memprediksi awal kehamilan dan keguguran, dan untuk membantu diagnosis kehamilan ektopik dan kehamilan ganda serta gangguan terkait. Pada individu yang sehat dan tidak hamil, konsentrasi HCG harus sangat rendah sehingga berpotensi tidak terdeteksi, di mana konsentrasi serum beta-hCG harus kurang dari 3-5 mIU/ml (tergantung pada masing-masing laboratorium). Pada kehamilan intrauterin, β-HCG darah dapat dideteksi 2 hingga 3 hari setelah sel telur yang telah dibuahi disimpan (sekitar 24 hari dalam siklus menstruasi.) Tanggal paling awal kehamilan dapat dideteksi juga bergantung pada tes mana yang digunakan dan sensitivitas metode tes. Tes urin memiliki lebih banyak faktor yang mempengaruhi, dan terkadang terdapat hasil positif palsu atau negatif palsu yang mempengaruhi penilaian. Hasil tes darah lebih akurat. Untuk mendiagnosa secara akurat, tes darah biasanya dijadwalkan 14 hari setelah ovulasi. Hasil positif yang terlalu dini dalam tes dapat dipengaruhi oleh suntikan obat HCG sebelum pengambilan sel telur. Waktu tes darah untuk pasien IVF telah ditentukan oleh dokter sesuai dengan tanggal pengambilan sel telur dan transplantasi. Oleh karena itu, yang terbaik adalah mengikuti petunjuk dokter dan melakukan tes darah tepat waktu.