Gelombang kejut kesakitan

Akupunktur, tuina, dan penggunaan herbal internal dan eksternal umumnya digunakan dalam pengobatan nyeri kronis yang melukai jaringan lunak, dan terapi non-farmakologis ini telah menjadi pilihan yang lebih disukai untuk pasien nyeri karena kesederhanaan penggunaannya dan keamanan yang baik. Pada tahun 1980, Chaussy pertama kali menggunakan gelombang kejut ekstrakorporeal (Extracorporeal shock wave, ESW) untuk mengobati batu ginjal dengan sukses, dalam 10 tahun terakhir, ruang lingkup terapeutik gelombang kejut secara bertahap diperluas dari litotripsi, pengobatan patah tulang yang tidak dapat disembuhkan hingga berbagai pengobatan nyeri kronis, karena kemanjuran terapeutiknya yang pasti, di dalam dan luar negeri telah mengalami perkembangan yang pesat. Gelombang kejut ekstrakorporeal termasuk dalam bentuk khusus gelombang akustik dengan tekanan tinggi, periode pendek hanya 10μs, frekuensi 16-20MHz, dan dapat merambat dalam ruang tiga dimensi. Gelombang kejut dalam proses konduksi, dalam impedansi akustik yang berbeda antara antarmuka material, pembentukan refleksi dan pembiasan, impedansi penyerapan lebih banyak energi, impedansi penyerapan kecil lebih sedikit energi, pembentukan efek yang berbeda. media terbaik untuk transmisi air dan gelatin, kulit, lemak, otot, dan jaringan lain dengan impedansi akustik air yang dekat dengan dampak gelombang kejut pada kulit, lemak, otot, kerusakan jaringan ikat lebih kecil, dan memiliki tingkat keamanan yang tinggi. Pertama, mekanisme pengobatan gelombang kejut ekstrakorporeal untuk nyeri jaringan lunak: mekanisme efek analgesik gelombang kejut ekstrakorporeal tidak sepenuhnya jelas. Beberapa ahli percaya bahwa gelombang kejut dapat meningkatkan ambang rasa sakit untuk mengurangi atau menghilangkan rasa sakit; ahli lain percaya bahwa tegangan gelombang kejut dan tegangan tekan dapat menyebabkan efek piezoelektrik dan efek kavitasi, sehingga mengubah dampak pada lokasi potensi sel jaringan, yang mengakibatkan perubahan muatan yang ditimbulkan oleh efek biologis untuk mengobati penyakit. Selain itu, gelombang kejut berenergi tinggi di dalam tulang dan tendon internal menghasilkan serangkaian efek fisik, sehingga melonggarkan adhesi, untuk mencapai tujuan pengobatan penyakit. Beberapa penelitian percaya bahwa: nyeri sendi dan otot sebagian besar berasal dari adhesi jaringan lunak, dan gelombang kejut melalui energi tinggi pada titik nyeri dari produksi lokal pelepasan jaringan lunak, mekanisme ini mungkin menjadi alasan penting untuk efek terapeutik yang baik dari gelombang kejut, gelombang kejut pada nyeri tungkai, terutama fokus pada lokasi nyeri pada otot, tendon, titik perlekatan tendon, dan fasia pada pelepasan peran yang lebih jelas. Gelombang kejut dapat melewati cairan tubuh dan jaringan untuk mencapai area yang terkena. Ketika memasuki tubuh, karena berbagai media yang bersentuhan dengannya, seperti lemak, tendon, ligamen, dan jaringan lunak lainnya, serta jaringan rangka, dll., Efek tekanan mekanis yang berbeda akan dihasilkan pada antarmuka antara jaringan dengan sifat yang berbeda, yang dimanifestasikan sebagai tekanan tarik dan tekan yang berbeda pada sel. Tegangan tarik dapat menginduksi relaksasi antar jaringan dan meningkatkan mikrosirkulasi; tegangan tekan dapat meningkatkan elastisitas dan deformasi sel, meningkatkan penyerapan oksigen seluler, sehingga mencapai tujuan terapeutik. Pengamatan klinis menemukan bahwa dampak awal 100 kali dalam rasa sakit pasien terlihat jelas, dan kemudian secara bertahap berkurang, mungkin karena ESW pada jaringan tubuh manusia dengan kekuatan yang lebih kuat, gelombang kejut intensitas tinggi lokal dapat menghasilkan rangsangan super pada jaringan ujung saraf, yang disebabkan oleh sel di sekitar perubahan radikal bebas, pelepasan zat penghambat rasa sakit; pada rasa sakit akibat rangsangan intensitas tinggi pada reseptor saraf, sehingga kepekaan saraf berkurang, fungsi konduksi saraf tersumbat, sehingga meredakan nyeri; ESW; dan rasa sakitnya bisa berkurang. Dengan demikian menghilangkan rasa sakit; ESW juga dapat mengubah frekuensi penerimaan rasa sakit oleh reseptor cedera, mengubah komposisi mediator kimiawi di sekitar reseptor cedera, menghambat transmisi informasi rasa sakit, sehingga menghilangkan rasa sakit. Kedua, indikasi terapi gelombang kejut: dengan terapi fisik umum, terapi obat, penutupan lokal yang tidak valid pasien penyakit nyeri cedera jaringan lunak kronis, seperti: radang kandung lendir subakromial, tendonitis kepala panjang bisep, tendonitis supraspinatus kalsifikasi, epikondilitis humeri, epikondilitis humerus, pinggul yang meletus, lutut yang melompat, nyeri tumit, dan plantar fasciitis, tenosinovitis, periostitis, osteoartritis, regangan pinggang, nekrosis kepala femoralis, dan sebagainya. Kontraindikasi: penyakit sistemik yang parah, penyakit jantung yang parah, hipertensi, pemasangan alat pacu jantung, gangguan perdarahan, gangguan mekanisme pembekuan darah, anak di bawah usia 14 tahun dan wanita hamil. Faktor lokal termasuk masa aktif infeksi, kerusakan kulit, cedera akut tendon dan fasia, fraktur patologis dan sebagainya. Ketiga, penerapan pengobatan nyeri kronis gelombang kejut ekstrakorporeal contohnya: nyeri tumit: adalah wabah klinis yang relatif umum terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia dengan penyakit kronis yang sulit disembuhkan. Manifestasi utama nyeri tumit, dikombinasikan dengan pembatasan aktivitas aktif atau pasif, yang sebagian besar disertai dengan adanya taji tulang tumit. Gelombang kejut ekstrakorporeal, sebagai metode terapi baru, telah diterapkan oleh banyak ahli karena kemampuannya untuk mengurangi rasa sakit dan memecahkan endapan kalsifikasi, dan telah mencapai hasil yang baik. Epikondilitis humerus: juga dikenal sebagai tennis elbow, gejala umumnya adalah nyeri, keterbatasan aktivitas, dan atrofi otot. Perawatan didasarkan pada pereda nyeri dan pelepasan perlengketan. Perawatan non-bedah konvensional termasuk obat antiinflamasi nonsteroid, terapi ultrasound, suntikan hormon lokal, fisioterapi dan terapi laser, dll., tetapi tidak ada yang memiliki efek yang berkelanjutan dan pasti. Dalam beberapa tahun terakhir, gelombang kejut ekstrakorporeal telah diterapkan pada pengobatan siku tenis dan mencapai hasil yang baik. Gelombang kejut ekstrakorporeal adalah sejenis teknologi perawatan non-invasif dengan onset tindakan yang cepat dan kemanjuran yang tepat, dan ini adalah jenis terapi fisik yang aman, andal, dan tidak terlalu menyakitkan, terutama dalam pengobatan beberapa penyakit nyeri cedera jaringan lunak kronis, lebih aman dan lebih efektif daripada perawatan bedah tradisional, dan tidak invasif, tidak memiliki efek samping, operasinya relatif sederhana, dan waktu perawatannya lebih singkat, sehingga merupakan pilihan yang baik untuk dokter dan pasien.