Konstipasi penularan kronis pada usus besar

Sembelit adalah gejala yang sangat umum, bukan penyakit yang berdiri sendiri, melainkan gejala kompleks yang disebabkan oleh berbagai penyakit. Menurut survei epidemiologi menegaskan: sembelit dan jenis kelamin, usia, ras, diet, pekerjaan, geografi dan kehidupan dan kebiasaan kerja dan faktor lainnya. Menurut laporan dalam dan luar negeri, rasio pria dan wanita 1: 3. dalam sembelit di usus besar sembelit penularan kronis, dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan peningkatan, tetapi diagnosis, pengobatan dan tidak ada pengalaman yang matang. Secara klinis disebut sebagai sembelit kronis yang membandel, termasuk sembelit penularan kronis usus besar, sembelit kebiasaan dan sembelit obstruksi saluran keluar tiga jenis. Sembelit jenis penularan kronis usus besar sebagian besar dimanifestasikan sebagai kesulitan buang air besar yang tidak dapat dijelaskan, tidak ada rasa ingin buang air besar atau rasa ingin buang air besar jelas melemah, kurang dari 2 kali seminggu atau berhari-hari hingga puluhan hari untuk buang air besar sekali, waktu buang air besar yang lama, waktu buang air besar yang lama, waktu buang air besar setiap kali dalam 30 menit ~ 2 jam. Pasien sebagian besar mengalami perut kembung, tetapi tidak ada nyeri perut dan mual dan muntah, kehilangan nafsu makan. Jenis pasien untuk tes penularan usus besar, hari ke-5 film rontgen perut masih memiliki 50% penanda di usus besar, reseksi usus besar untuk patologi, pleksus intermuskular dan sel ganglion pleksus ekstra mukosa dan sel saraf berkurang secara signifikan, lebih menggambarkan penyakit ini. Konstipasi transpor kronis terutama ditandai dengan kelemahan motilitas usus besar, yang mengurangi kemampuan usus besar untuk memindahkan tinja. Mengenai mekanisme konstipasi transpor kronis, doktrin tujuan dapat dibagi menjadi dua kategori. Pertama, lesi ganglion dinding usus besar Sistem saraf enterik dapat mengatur fungsi motorik usus besar, sehingga sistem saraf usus besar mungkin terlibat dalam pembentukan konstipasi tipe transpor kronis. Ditemukan bahwa pengurangan sel saraf di pleksus intermuskular kolon dan pleksus ekstra mukosa memiliki hubungan langsung dengan perkembangan pasien dengan penularan yang lambat. Kedua, pergerakan usus besar selain pengaruh sistem saraf enterik, bagian dari peptida perangsang usus seperti: peptida usus vasoaktif, 5-hidroksiotriptofan dan sebagainya pada pergerakan usus besar juga memainkan peran pengaturan. Ditemukan bahwa sel hiperglikemik usus dan sel 5-hidroksitriptamin berkurang secara signifikan pada orang dengan sembelit penularan lambat, dan indeks sekresi (CSI) sel hiperglikemik usus dan sel 5-hidroksitriptamin juga berkurang secara signifikan, menunjukkan bahwa pengurangan sel endokrin di usus besar mungkin menjadi salah satu alasan melambatnya motilitas usus besar dan penyebab sembelit. Pengobatan sembelit penularan kronis usus besar 1, pengobatan konservatif Untuk pasien dengan waktu onset yang lebih pendek dan gejala yang lebih ringan, pengobatan konservatif dianjurkan terlebih dahulu. (1) mengatur kebiasaan makan, mengonsumsi lebih banyak makanan berserat tinggi, minum lebih banyak air, sehingga saluran usus dirangsang secara mekanis atau kimiawi untuk meningkatkan gerakan peristaltik, untuk mencegah kekeringan feses; (2) meningkatkan jumlah aktivitas, meningkatkan gerakan peristaltik; (3) mengubah kebiasaan buang air besar yang buruk; (4) mengurangi penghambatan gerakan peristaltik saluran usus oleh alkohol dan obat lain, seperti kodein, morfin, zat antikolinergik, zat besi dan zat antidiare, dll.; (5) mengurangi beban mental. Pasien sembelit jangka panjang dengan beban mental yang berat, takut sakit sembelit menghambat buang air besar. 2, perawatan bedah usus besar sembelit penularan kronis sembelit dengan pengobatan konservatif selama lebih dari setengah tahun, atau lebih lama tidak efektif, rasa sakit pasien hebat, dapat mempertimbangkan perawatan bedah, indikasi bedah [6: (1) ada bukti yang pasti tentang atonia kolon; (2) tidak ada penyumbatan saluran keluar; (3) saluran anus memiliki ketegangan yang cukup; (4) secara klinis tidak ada kecemasan, kekhawatiran, dan kelainan mental yang nyata; (5) tidak ada gangguan motilitas usus yang menyebar dari bukti klinis: seperti iritasi usus, saluran anus memiliki ketegangan yang cukup; (5) tidak ada gangguan motilitas usus yang menyebar dari bukti klinis: seperti agitasi usus, saluran usus pasien, pasien bukanlah pilihan yang baik. bukti: misalnya sindrom iritasi usus besar. Para ahli percaya bahwa tipe penularan lambat dari konstipasi usus besar lebih baik dengan anastomosis kolektomi subtotal pada sekum dan rektum. Setelah operasi, buang air besar biasanya 2-3 kali sehari.