(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi Saudara Zhao, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Subjek dari kasus ini adalah Saudara Zhao yang berusia 38 tahun, yang melaporkan bahwa papula merah ditemukan di mulut harimau di tangannya, disertai rasa gatal yang ringan, yang pada saat itu diabaikan. Rasa gatal berangsur-angsur memburuk, dan papula merah membesar karena digaruk berulang kali, sementara lesi serupa muncul di tangan kanan. Berdasarkan patogenesis, manifestasi klinis, dan hasil mikroskop jamur Zhao, ia didiagnosis menderita kutu air. Setelah pengobatan, lesi pada tangan berangsur-angsur memudar, rasa gatal berkurang, dan pengelupasan mereda. Informasi dasar] Laki-laki, 38 tahun [Jenis penyakit] Merinding [Rumah sakit] Rumah Sakit Pengobatan Tradisional China Harbin [Waktu konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Obat oral (tablet terbinafine hidroklorida) + obat oles (krim sertakonazol nitrat) [Siklus pengobatan] Pengobatan di rumah selama 30 hari [Efek pengobatan] Lesi di tangan berangsur-angsur memudar, rasa gatal berkurang, dan kulit mengelupas. Karakter utama dari kasus ini adalah Zhao, 38 tahun, yang sedikit gemuk, berkulit gelap dan penuh energi. Setelah konsultasi, dia berkata: 2 bulan yang lalu, setelah pekerjaan pengerukan selokan, mulut harimau di tangan tumbuh jerawat merah dengan rasa gatal ringan, yang saat itu diabaikan. Dalam 2 bulan terakhir, rasa gatal berangsur-angsur meningkat, dan karena garukan berulang kali, papula merah meluas ke daerah sekitarnya, membentuk kerusakan tambal sulam dengan tepi yang jelas dan morfologi yang tidak beraturan, dan lesi serupa muncul di tangan kanan, tetapi gejalanya relatif ringan dibandingkan dengan di tangan kiri. Pemeriksaan fisik: terdapat lesi kulit di tangan kiri dengan tepi terangkat berdiameter sekitar 5 cm, cekung di tengah, dengan batas yang jelas, meluas ke telunjuk, jari tengah dan jari manis tangan kiri, dengan serpihan yang tersebar di atas lesi, yang relatif sulit disentuh dengan tangan. Di tangan kanan, terdapat papula merah yang tersebar di sisi punggung jari tengah dan jari manis, serta bercak merah di jari manis dan jari tengah. Berdasarkan timbulnya penyakit dan manifestasi klinis, Zhao awalnya dianggap menderita jerawat angsa. Setelah berkomunikasi dengan Saudara Zhao, ia setuju untuk melakukan mikroskop jamur untuk memperjelas diagnosis. Mikroskopi jamur menunjukkan bahwa spora dan hifa terlihat, yang konsisten dengan diagnosis sariawan. Pengobatan Jerawat angsa di tangan Zhao telah ada selama 2 bulan dan cenderung memburuk. Setelah mengklarifikasi diagnosis dan berkomunikasi dengan Zhao tentang kejadian dan perkembangan penyakit, rencana pengobatan diselesaikan. Tablet terbinafine hidroklorida oral dan krim sertakonazol nitrat topikal dipilih untuk pengobatan. Tablet terbinafine dapat menghambat metabolisme dan reproduksi jamur di area superfisial, dan mengontrol penyebaran jamur secara invasif pada permukaan kulit tangan dari dalam ke luar. Krim Sertaconazole nitrate sendiri termasuk dalam krim topikal imidazole, yang dapat menghambat metabolisme dan reproduksi jamur superfisial dari luar ke dalam ketika dioleskan ke permukaan kulit. Penyakit ini berangsur-angsur sembuh melalui kombinasi pengobatan oral dan topikal. Setelah minum obat dan kembali ke klinik, Zhao memahami cara penggunaan obat dan mengatakan bahwa dia akan menggunakan obat secara teratur setelah pulang. Zhao disarankan untuk kembali ke klinik kapan saja jika ia memiliki masalah dengan obatnya. Ketiga, efek pengobatan Setelah 30 hari menggunakan obat, Zhao menelepon kembali ke klinik, Zhao mengatakan bahwa mulai dari hari ketiga penggunaan obat, serpihan yang menempel di bagian atas permukaan kulit lokal berangsur-angsur berkurang, rasa gatal jelas berkurang, dan ia dapat tidur dengan normal di malam hari. Mulai dari hari ke-7 penggunaan obat, lesi kulit dengan tepi yang menonjol secara bertahap diratakan dan batasnya secara bertahap kabur. Pada hari ke-15, bercak merah dan papula gatal di tangan kanan benar-benar hilang, dan gejala permukaan di tangan kiri berkurang secara signifikan, tetapi gejalanya masih ada. Pada hari ke-21 pengobatan, kerusakan kulit pada permukaan jari tengah dan jari manis telunjuk tangan kiri telah mereda dan pada dasarnya kembali ke warna kulit normal. Area mulut harimau, meskipun kulitnya belum sepenuhnya hilang, tetapi gejala kulit telah membaik secara signifikan. Pada saat panggilan telepon kembali untuk pengobatan selama 30 hari, gejala tangan kiri pada dasarnya menghilang, sisa pigmentasi coklat. Saudara Zhao diinstruksikan untuk terus menggunakan obat dan kembali ke klinik 3 hari kemudian untuk pemeriksaan jamur, yang menunjukkan hasil yang normal. Saudara Zhao merasa senang karena gejalanya berangsur-angsur membaik dan efek pengobatannya bagus. Merinding itu menular, jadi disarankan untuk tidak melakukan kontak terlalu dekat dengan orang lain sampai benar-benar sembuh untuk mencegahnya menyebar ke orang lain. Sebelum tangan benar-benar sembuh, cobalah untuk meminimalkan kontak dengan zat cair, untuk menghindari kelembaban yang berlebihan di tangan, yang menyebabkan pertumbuhan jamur yang berlebihan, yang akan mempengaruhi efek terapi. Diet, perhatikan makanan yang ringan dan tidak pedas. Tablet terbinafin hidroklorida oral sedikit mengiritasi hati dan memiliki hepatotoksisitas, disarankan agar fungsi hati diperiksa ulang di rumah sakit pada hari ke-30 pengobatan. Aplikasi obat topikal dalam proses, setelah munculnya gatal-gatal yang intens, pembilasan, pecah, erosi dan gejala lainnya, untuk menghentikan obat tepat waktu untuk berkonsultasi dengan dokter, ganti obat pengobatan alternatif. V. Wawasan Pribadi Panu adalah penyakit infeksi kontak yang disebabkan oleh infeksi jamur pada kulit tangan, yang dapat menyebabkan rasa gatal yang hebat, gejala awal tidak jelas, dan mudah disalahartikan sebagai eksim dan dermatitis atopik, yang memerlukan pemeriksaan jamur untuk diagnosis yang jelas. Menggaruk tangan secara berulang-ulang, seperti dalam kasus ini, tidak diinginkan dan akan memperburuk kondisi, dan kaki tidak boleh digaruk, yang dapat menyebabkan serangan jamur pada kaki dan memicu kutu air. Dalam kehidupan sehari-hari, perhatikan kebersihan tangan, jika ada gejala konsultasi tepat waktu, pengobatan dan perawatan simtomatik. Jika cakar angsa tangan disertai dengan perubahan keratotik yang jelas, setelah memilih untuk menggunakan salep antijamur topikal, Anda dapat menggunakan cling film yang dibungkus selama 5-10 menit untuk secara efektif meningkatkan permeabilitas obat dan meningkatkan efek terapeutik.