Prevalensi varises pada tungkai bawah adalah sekitar 7% dari populasi. Patogenesis utama varises pada tungkai bawah adalah penutupan katup yang tidak sempurna di mana vena safena bergabung ke dalam vena dalam, mengakibatkan aliran balik darah dan peningkatan tekanan vena, yang seiring waktu menyebabkan vena melebar dan berputar, yang dikenal sebagai varises. Varises biasanya terjadi pertama kali di tempat-tempat rendah, seperti kaki bagian bawah. Varises dapat terjadi selama beberapa tahun, atau bahkan lebih dari satu dekade, tanpa gejala klinis yang jelas. Namun, ini tidak berarti bahwa varises tidak berbahaya. Seiring dengan perkembangan kondisi, komplikasi seperti trombosis intravena, peradangan aseptik (flebitis), hiperpigmentasi, ulserasi, dermatitis memar dan perdarahan yang pecah dapat terjadi. Di masa lalu, konsepnya adalah bahwa varises tanpa gejala atau pasien lanjut usia dapat diobati secara konservatif terlebih dahulu, termasuk obat-obatan atau stoking kompresi. Pandangan ini agak lazim dan didasarkan pada pertimbangan seperti trauma pembedahan, beban keuangan dan risiko pembedahan pada usia lanjut pasien, yang juga memiliki beberapa validitas. Namun, pengobatan saat ini telah berkembang sampai pada titik di mana jawaban atas pertanyaan “Apakah lebih baik mengobati varises lebih awal dengan pembedahan atau terlebih dahulu dengan perawatan konservatif?” Jawaban atas pertanyaan ini telah mengalami perubahan halus. Semakin banyak pasien dengan varises yang memilih perawatan bedah invasif minimal dini. Pertama, obat-obatan dan stoking kompresi, yang merupakan andalan pengobatan konservatif untuk varises, hanya dapat menunda perkembangan penyakit tetapi tidak dapat mengobati akar penyebab varises. Oleh karena itu, obat hanya boleh digunakan sebagai pengobatan tambahan setelah operasi varises pada tungkai bawah. Stoking elastis memang efektif tetapi memerlukan pemakaian seumur hidup dan tidak praktis serta mahal untuk digunakan. Sebagian besar pasien yang awalnya memakai stoking kompresi, sekarang memilih untuk operasi. Jadi. Karena pembedahan pada akhirnya diperlukan, waktu dan upaya yang dihabiskan untuk perawatan konservatif menjadi sia-sia. Kemajuan dalam bidang kedokteran juga telah menyebabkan pembedahan invasif minimal untuk varises di tungkai bawah. Pengenalan pembedahan invasif minimal telah mengurangi lama rawat inap di rumah sakit, yang dulunya seminggu, menjadi kurang dari dua hari. Salah satu konsekuensi dari perkembangan varises adalah, ketika darah dari vena dalam mengalir kembali ke dalam bukaan vena saphena yang sakit dan kembali ke sistem vena superfisial, sirkulasi yang tidak efektif tercipta, meningkatkan beban pada vena dalam dan, seiring waktu, menyebabkan atau memperburuk tingkat penyakit katup vena dalam. Tingkat keparahan lesi pada vena dalam merupakan faktor penting dalam kemungkinan kekambuhan setelah operasi varises. Begitu penyakit telah mencapai titik trombofilia vena, oedema, hiperpigmentasi, dermatitis memar atau ulserasi, hasil prosedur akan sangat berkurang. Misalnya, pembedahan tidak menghilangkan penggelapan kulit, sangat tidak efektif untuk oedema dan kurang dari 80% efektif dalam mengobati dermatitis memar. Flebitis juga membutuhkan waktu lama untuk mereda. Kondisi umum pasien lansia memburuk seiring dengan bertambahnya usia. Jika mereka tidak menjalani bedah invasif minimal sejak dini dan kemudian mengalami komplikasi dari varises, mereka sering tidak dapat mentolerir pembedahan dan tidak dapat diobati. Oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi ini, pilihan terbaik adalah melakukan pembedahan dini untuk mengatasi varises sebelum timbul komplikasi. Singkatnya, kerugian dari pengobatan konservatif varises adalah: (1) efek samping pengobatan; (2) berkurangnya kualitas hidup yang terkait dengan penggunaan stoking kompresi (misalnya terlalu panas di musim panas, sulit dipakai, harus membeli stoking baru setiap 6 bulan) (3) risiko perkembangan penyakit dan hilangnya kesempatan untuk memilih operasi invasif minimal. (4) Peningkatan yang signifikan dalam tingkat kekambuhan dan kegagalan pembedahan jika timbul komplikasi (5) Kehilangan tujuan kosmetik kaki setelah operasi. Meskipun operasi varises memiliki tingkat kekambuhan tertentu, bahkan jika kekambuhan terjadi, itu jauh lebih baik daripada jika komplikasi terjadi tanpa operasi. Namun demikian, sebagian besar kekambuhan terkait dengan pengalaman klinis dan keterampilan dokter bedah. Oleh karena itu, merupakan prasyarat untuk memilih ahli bedah vaskular yang berpengalaman untuk melakukan prosedur ini. Hal ini karena komplikasi pasca operasi tidak jarang terjadi pada ahli bedah yang kurang berpengalaman dalam operasi varises, atau dengan operasi terbuka tradisional.