Sendi siku terdiri dari sendi ulnar humerus, sendi radial humerus dan sendi radial ulnar proksimal dan merupakan struktur penting untuk berfungsinya anggota tubuh bagian atas. Cedera pada sendi siku dan jaringan lunak di sekelilingnya, serta pada sendi yang berdekatan (sendi radial ulnar distal, sendi bahu) dapat mempengaruhi fungsi siku pada derajat yang berbeda-beda. Rehabilitasi yang berhasil didasarkan pada pemahaman menyeluruh mengenai faktor anatomi dan fisiologis dari gangguan siku pasien tertentu dan memerlukan kolaborasi erat antara pasien, dokter bedah dan tim rehabilitasi. Untuk memenuhi kebutuhan kehidupan sehari-hari, angulasi sendi siku harus bertujuan untuk mencapai: fleksi aktif >130°, batasan ekstensi aktif <40°, rotasi posterior aktif >60° dan rotasi anterior aktif >60°. Artikel ini mensintesis informasi yang relevan dan secara singkat memperkenalkan metode utama latihan siku fungsional. Gambar 1 Rentang gerakan sendi siku normal I. Fleksi siku (menekuk lengan): Pada tahap awal cedera, sementara sendi masih dalam pengereman, latihan kontraksi otot aktif isometrik harus dimulai. Setelah melepaskan alat imobilisasi eksternal, latihan mobilitas ekstensi dan fleksi pasif dapat dimulai dengan bantuan seorang rehabilitator (Gbr. 2). Pasien juga dapat berlatih sendiri dengan memegang pergelangan tangan yang terkena dengan tangan yang sehat dan menariknya dengan kuat ke arah diri mereka sendiri. Perhatikan bahwa latihan harus dihentikan sejenak ketika ada rasa sakit yang signifikan dan sudutnya harus ditingkatkan ketika jaringan telah menyesuaikan diri dengan rasa sakit. Latihan resistensi dapat dilakukan dengan bantuan karet peregangan pita atau dumbel dan peralatan lainnya. Gbr. 2: Latihan fleksi siku pasif (A) dan ekstensi (B) II. Ekstensi siku (meluruskan lengan): Ekstensi siku juga dapat dilakukan oleh pasien sendiri, dalam posisi duduk, dengan siku direntangkan dan kepalan tangan ke atas, dengan siku ditopang dan dipasang di atas meja, dan lengan kecil serta tangan menggantung di atas meja. Otot-otot benar-benar rileks dan siku perlahan-lahan diturunkan dan diluruskan di bawah beratnya sendiri atau dengan memegang benda berat seperti dumbbell. Latihan ekstensi siku terutama membantu meregangkan jaringan lunak di depan sendi siku. Perhatian harus diberikan untuk menghindari kekerasan dan untuk menguasai prinsip-prinsip beban rendah (beban dumbbell ringan hingga berat, perlahan-lahan meningkat) dan durasi yang lebih lama. Gambar 3 Latihan ekstensi siku pasif dengan bantuan benda berat Latihan fungsional harus dimulai sebelum rangka fiksasi eksternal dilepas. Latihan umumnya dilakukan dalam posisi duduk dengan sendi bahu rileks dan lengan bawah rata di atas meja dengan siku dilenturkan, memegang beban bergagang panjang di tangan dan memiringkannya ke dalam dengan bantuan gravitasinya dengan traksi yang lembut dan berkelanjutan, secara bertahap meningkatkan gerakan sendi. Gbr. 4 Latihan rotasi lengan bawah pasif IV. Rotasi lengan bawah: Seperti yang ditunjukkan dalam diagram, gerakannya mirip dengan latihan rotasi, arahnya berlawanan, persyaratan lainnya identik. Sendi siku adalah area tubuh yang rentan terhadap kekakuan dan osteoartritis. Latihan awal harus dilakukan di bawah pengawasan medis, mengikuti prinsip-prinsip peregangan otot aktif, kemudian tarikan pasif, dan akhirnya latihan resistensi. Frekuensi latihan harus ditingkatkan (10-15 menit per sesi, 2-3 kali sehari pada tahap awal) dan kemudian intensitas latihan harus ditingkatkan.