Laser yang saya gunakan adalah: Da. Finch Femtosecond Laser + Eagle Vision Blue Tone Cool Eye Excimer Laser, 1. Pertama, posisikan kepala Anda sehingga mata kiri dan kanan harus berada pada tingkat yang sama; bidang limbus kornea harus berada pada bidang yang sama dengan lensa mikroskop. 2, Mikroskop pertama-tama disejajarkan dengan pembesaran 10x ke pusat kornea. 3 . Pegang gagang laser dan oleskan tiga tetes natrium vitrat ke permukaan kornea. Dan menginstruksikan pasien untuk tidak memalingkan mata setelah tetes tetes mata natrium gelasat, agar tidak menghilangkan natrium gelasat dari permukaan kornea dan mempengaruhi pegangan laser dengan meratakan lensa kerucut yang sulit untuk menghubungi kornea secara dekat dan baik. Jangan melebihi tiga tetes kaca natrium, jika tidak maka akan menyebabkan zona jernih kornea dengan mudah melebihi garis cincin kuning, menghasilkan celah antara lensa kerucut perataan tekan dari kepala laser femtosecond dan permukaan kornea, yang pada akhirnya akan menyebabkan kesulitan dalam mengangkat flap. 4, Sejajarkan kornea tengah sehingga cincin penarik tekanan negatif bersentuhan penuh dengan sklera dan secara bertahap tingkatkan tekanan pada mata sehingga kornea dan lensa perataan kepala laser femtosecond bersentuhan penuh dan zona bening melebihi garis cincin kuning. 5 . Mulai tekanan negatif, setelah mencapai tekanan negatif yang ditetapkan, suara yang mendorong akan dibuat secara otomatis dan pupil akan dilebarkan saat ini; setelah mengkonfirmasi bahwa tekanan negatif yang ditetapkan tercapai, mulailah pemindaian laser femtosecond. Setelah pemindaian laser femtosecond selesai, tekanan negatif secara otomatis dilepaskan. Lepaskan gagang laser femtosecond. 6. Dengan menggunakan mikroskop dengan pembesaran 16x, nilai kualitas flap kornea yang dihasilkan oleh laser femtosecond. Jika kualitasnya bagus, maka prosedur laser excimer dapat dilanjutkan. 7. Teknik pengangkatan flap: da. Flap yang dibuat oleh laser Femtosecond hampir tidak memiliki gelembung gas dan sangat kecil sehingga Anda dapat mengangkat flap dan memotong dengan laser Excimer tanpa menunggu. Sangat mudah untuk mengangkat penutupnya. Namun, pada pasien dengan celah kelopak mata yang kecil, atau dengan mata yang bergerak, ada beberapa tips untuk mengangkat flap: cobalah untuk sedekat mungkin dengan ujung sebagai titik awal untuk mengangkat flap, karena seringkali sulit untuk menemukan celah pada flap, dan akan ada beberapa kerusakan pada tepi flap saat mencari celah pada flap, dan titik pengangkatan mungkin tidak menutup dengan baik setelah prosedur, sehingga tekanan kelopak mata atas pada titik pengangkatan diperlukan untuk menghindari implantasi epitel di antara lapisan. Tepi flap dimasukkan di sepanjang margin untuk menghindari gesekan buta yang mengakibatkan hilangnya epitel, dan dapat dimasukkan secara vertikal pada 90 ° dan dengan cepat miring untuk memasukkan lapisan interlamellar. 8. Setelah mengangkat tepi flap, ujung proksimal dipisahkan dengan cara yang halus dan striker dapat dimasukkan di sepanjang ujung proksimal sampai salah satu tepi flap dilanggar. Kemudian pisahkan flap kornea berdasarkan zona, dan pisahkan tepi flap di area pupil sekaligus, jangan gunakan ujung stripper untuk memisahkan flap kornea di area pupil. 9.Beberapa flap kornea mungkin sulit dipisahkan, jadi pisahkan lapisan interlamellar terlebih dahulu dan tepi flap terakhir, sehingga stripper dapat memisahkan tepi flap yang sulit seperti pisau kertas. 10, Balik dan lipat flap, ujungnya tidak boleh terlalu lebar, jika terlalu lebar, operasi sobek mikro dapat digunakan untuk mengurangi lebar ujung flap. 11.Setelah membalik dan melipat flap, kapas kering (yang belum digunakan) dapat digunakan untuk menyerap air dari stromal bed, terutama di bawah ujung flap. 12, pemotongan laser Excimer: menginstruksikan pasien untuk melihat langsung di atas lampu hijau tetap, perhatikan tepi kornea untuk mempertahankan bidang horizontal, tegak lurus terhadap sinar laser, dan cobalah untuk menjaga mata tetap diam sampai pemindaian laser selesai. Kecerahan penerangan, dll. dapat dikurangi secara tepat untuk membuat sumber cahaya yang ditunjukkan oleh fiksasi mata menjadi lebih jelas dan untuk memfasilitasi pandangan pasien. Selama proses pemotongan, posisi mata pasien harus dipantau secara ketat. Jika ada penyimpangan, sakelar kaki harus segera dilepaskan untuk menghentikan emisi laser, dan laser excimer harus disesuaikan sebelum melanjutkan proses pemotongan. Laser excimer memiliki sistem pelacakan mata pasif dan sistem pelacakan aktif. Sistem pelacakan mata pasif menghentikan laser secara otomatis apabila mata bergeser 0,3-0,5 mm; sistem pelacakan mata aktif melacak laser dalam kisaran tertentu saat posisi mata bergerak. Permukaan pemotongan kornea juga harus dipantau secara ketat untuk mengetahui adanya kelebihan air. Jika ada kelebihan air, laser excimer harus dihentikan dan kelebihan air harus dihapuskan dengan kapas kering untuk menghindari terbentuknya pulau tengah atau undercorrection. Apabila diameter flap kornea kecil atau diameter pemotongan laser terlalu besar, seperti perawatan astigmatisme atau rabun dekat, harus diperhatikan agar flap kornea dan ujungnya tidak terpotong oleh laser untuk menghindari kerusakan kornea atau astigmatisme yang tidak beraturan setelah operasi. 13, tempat tidur stroma kornea dan flap interlayer flap: gunakan BSS untuk mendorong flap untuk mengatur ulang, 14, reset flap kornea, perbaiki tepi flap: periksa keselarasan tepi flap, beri perhatian khusus pada tepi angkat flap yang sulit untuk memisahkan bagian, jika Anda merasa kurang ideal, maka tempatkan lensa kontak kornea, 12-36 jam untuk menghapus. Ini merupakan perbedaan besar dari pembuatan flap laminasi. Lensa kontak kornea juga dapat dipasang jika pasien lebih menghindari rasa sakit.