Wanita berusia 32 tahun dengan pre-eklampsia menjalani persalinan terkontrol

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum. Untuk melindungi privasi pasien, informasi dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Ibu tidak memiliki riwayat hipertensi sebelumnya, ia tidak subur setelah menikah dan mengandung dua anak melalui program bayi tabung. Setelah usia kehamilan 36 minggu, ia mengalami kontraksi secara spontan dan menjalani persalinan normal. Dia didiagnosis dengan pre-eklampsia dan diberi pengobatan antihipertensi untuk mengontrol tekanan darahnya. Wanita tersebut melaporkan bahwa ia tidak memiliki riwayat hipertensi sebelumnya dan telah menikah selama 3 tahun tanpa kehamilan. Ia melakukan amniosentesis di klinik antenatal pada usia kehamilan 19 minggu, yang menunjukkan tidak ada kelainan kromosom yang signifikan pada janin. Pada tanggal 10 April (usia kehamilan 35 minggu), ia pergi ke rumah sakit untuk pengukuran tekanan darah lanjutan 155/92 mmHg, edema tungkai bawah bilateral, protein urin rutin (+), pemantauan janin normal, dan didiagnosis sebagai preeklampsia dan dirawat di rumah sakit. Ultrasonografi janin menunjukkan kehamilan intrauterin lanjut dengan janin hidup ganda, posisi kepala janin F1, setara dengan usia kehamilan 34 minggu dan 3 hari, dan posisi kepala janin F2, setara dengan usia kehamilan 33 minggu dan 6 hari. Ia diberikan tablet Labetalol hidroklorida untuk menurunkan tekanan darahnya, yang pada dasarnya stabil, berfluktuasi dari 120-72 mmHg menjadi 135/88 mmHg, dan tidak ada pusing, penglihatan kabur, dll. Pada tanggal 18 April, kontraksi dimulai dan jalan lahir serta kondisi janin dinilai. Anak pertama lahir pada pukul 11:05 pagi, tetapi kontraksi melemah setelahnya. Penanganan yang dilakukan efektif, dengan kehilangan darah pascapersalinan sekitar 380 ml. III. Hasil pascapersalinan Bayi baru lahir secara umum dalam kondisi baik, tetapi dipindahkan ke unit neonatal untuk observasi karena belum cukup bulan. Ibu merasa kelelahan dan membaik setelah istirahat yang cukup, tidak merasakan ketidaknyamanan khusus, tidak ada pusing, penglihatan kabur, tekanan darah normal, tidak ada demam, laktasi baik pada kedua payudara, tidak ada nyeri perut, regenerasi uterus yang baik, perdarahan pervaginam sedikit, edema kedua tungkai bawah secara bertahap berkurang. Ibu keluar dari rumah sakit pada tanggal 22 April, dirawat di rumah sakit selama 12 hari dan datang ke rumah sakit untuk kontrol 42 hari setelah melahirkan. Kami senang bahwa tekanan darah ibu terkontrol dalam kisaran yang wajar sebelum kehamilan dan tidak berdampak buruk pada janin. Penting untuk memantau tekanan darah ibu pada masa nifas untuk menghindari eklampsia pascapersalinan, karena ibu memiliki tekanan darah tinggi sebelum melahirkan dan untuk memastikan ibu beristirahat dengan cukup. Karena tekanan darah tinggi merupakan predisposisi perdarahan pascapersalinan dan anemia, maka penting untuk memperhatikan regenerasi rahim setelah melahirkan, menindaklanjuti segera setelah diketahui adanya peningkatan perdarahan pervaginam, serta mengonsumsi suplemen penambah darah secara oral dan meningkatkan nutrisi makanan. Kehamilan dan persalinan kembar cenderung merusak jaringan dasar panggul. Program rehabilitasi dasar panggul dan rektus abdominis yang bersifat individual harus dilakukan di rumah sakit 42 hari setelah persalinan, karena jika tidak, kebocoran urin dan prolaps organ kemungkinan besar akan terjadi. Menyusui dianjurkan setelah melahirkan untuk meningkatkan ikatan antara ibu dan anak dan untuk mendorong pemulihan rahim. Risiko kehamilan kembar secara signifikan lebih besar daripada kehamilan tunggal, yang dapat menyebabkan gangguan hipertensi pada kehamilan dan persalinan prematur. Pasien dengan kehamilan kembar harus menjalani pemeriksaan persalinan intensif, memantau tekanan darah, dan dirawat di rumah sakit untuk observasi jika terdeteksi adanya kelainan, serta mengakhiri kehamilan jika diperlukan. Perdarahan pascapersalinan sangat umum terjadi pada kehamilan kembar dan preeklampsia, sehingga setelah melahirkan janin, perawatan aktif dengan kontraksi diperlukan untuk mencegah perdarahan pascapersalinan.