Apa itu lichen planus oral?

  Oral lichen planus adalah penyakit kulit kronis yang umum terjadi pada mukosa mulut. Tidak seperti kurap, penyakit ini tidak disebabkan oleh jamur dan umumnya tidak menular. Patogenesis penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, tetapi penelitian saat ini menunjukkan bahwa hal ini terkait dengan faktor psikologis (misalnya, kelelahan, kecemasan, stres), faktor kekebalan tubuh, faktor endokrin, faktor infeksi, gangguan mikrosirkulasi, kekurangan mikronutrien dan penyakit sistemik tertentu (diabetes, infeksi, hipertensi, gangguan saluran pencernaan).  Dengan obat-obatan tertentu seperti metildopa, adiponektin, klorokuin, aminobenzol, kibbutzol, quinidine, dll., Serta dengan obat-obatan herbal tertentu, atau dengan adanya tambalan logam atau prostesis di mulut, perubahan yang mirip dengan lumut planus dapat muncul di mulut atau dapat memperburuk lesi lumut planus yang ada, yang mungkin berkurang secara signifikan atau hilang setelah menghentikan obat yang dicurigai atau mengganti tambalan dan prostesis.  Pasien dengan lichen planus oral biasanya tidak memiliki gejala yang disadari sendiri, tetapi beberapa memiliki sensasi kasar, berkayu atau terbakar pada selaput lendir, dan sensitivitas terlokalisasi serta rasa sakit yang membakar ketika distimulasi oleh rasa pedas, panas, asam atau asin. Manifestasi klinis lichen planus oral terutama berupa garis-garis putih, plak, lesi merah yang tersumbat, dan vesikula pada mukosa mulut (paling sering di pipi, tetapi juga di lidah, gusi, bibir, dan langit-langit mulut); garis-garis dan plak jarang terasa nyeri, sedangkan lesi yang tersumbat dan vesikular sering kali terasa nyeri. Pasien dengan lichen planus oral yang sudah berlangsung lama mungkin memiliki infeksi Candida albicans di dalam mulut, jadi penting untuk melakukan tes rutin untuk Candida di dalam mulut untuk pengobatan yang cepat dan meredakan gejala.  Selain mukosa mulut, sebagian pasien mungkin juga mengalami lesi pada mukosa genital, kulit dan kuku. Diagnosis lichen planus biasanya didasarkan pada manifestasi klinis, tetapi biopsi diperlukan untuk mengonfirmasi diagnosis jika perlu. Langkah pertama dalam pengobatan lichen planus oral adalah mengubah kebiasaan pribadi, menjalani kehidupan yang teratur, membatasi kebiasaan merokok, alkohol, dan diet yang mengiritasi seperti cabai, bawang merah mentah dan bawang putih, memperhatikan kebersihan mulut, menghilangkan iritasi lokal seperti restorasi yang buruk, karang gigi dan karang gigi lunak, serta menjaga kebersihan mulut. Pengobatan meliputi pengobatan lokal dan sistemik. Pengobatan lokal terutama untuk lesi yang tersumbat dan terkikis yang menyakitkan, sementara pengobatan sistemik terutama didasarkan pada obat herbal Tiongkok, yang digunakan untuk menghilangkan stres pada hati dan Qi, dan untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah.  Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan kerusakan erosi di mulut, untuk meringankan gejala yang menyakitkan saat makan, untuk mencegah perluasan lesi lebih lanjut dan untuk menghentikan perubahan ganas. Pasien dengan lichen planus, terutama mereka yang memiliki lesi vesikular di mulut, harus ditinjau secara teratur sehingga lesi dapat menjadi perhatian dokter dan dikendalikan, rejimen pengobatan dapat disesuaikan pada waktu yang tepat, dan biopsi dapat dilakukan pada area dengan kecenderungan menjadi kanker sehingga tindakan yang tepat dapat diambil.