Indikasi untuk operasi torakoskopi televisi untuk hiperhidrosis Pada tahun 2007, Kao MC[1] (2) dan yang lainnya melaporkan penggunaan reseksi rantai simpatik untuk pengobatan keringat tangan. Ini adalah laporan paling awal tentang penggunaan operasi rantai simpatik untuk hiperhidrosis sefalofasial. Dalam beberapa tahun terakhir, simpatektomi untuk keringat tangan telah dilaporkan di luar negeri dan juga di berbagai daerah di Cina. Sebagian besar penulis percaya bahwa tidak ada kriteria yang seragam untuk indikasi bedah untuk bedah torakoskopi televisi untuk keringat tangan dan sebagian besar didasarkan pada keluhan gejala pasien sebagai dasar diagnosis dan pengobatan. Dianggap bahwa jika pasien merasa bahwa keringat berlebihan secara serius mempengaruhi kehidupan mereka, bahwa mereka sering tertekan oleh hal itu dan mereka mencari pengobatan, dan bahwa penyelidikan yang relevan mengecualikan hiperhidrosis sekunder dan neurosis yang disebabkan oleh beberapa penyakit yang mendasari, maka hiperhidrosis didiagnosis dan dapat menjadi indikasi untuk operasi. Pendekatan pembedahan Posisi pembedahan Kami umumnya menggunakan posisi setengah duduk terlentang. Keuntungannya adalah, bahwa pembubutan intraoperatif tidak lagi diperlukan, sehingga meniadakan perlunya sterilisasi ulang dan pelapisan ulang serta menghemat waktu. Bidang pandang bedah terpapar dengan jelas dan pengoperasiannya mudah dan nyaman. Operasi biasanya dapat diselesaikan dalam waktu setengah jam. Setelah operasi, paru-paru diperluas di bawah penglihatan torakoskopi langsung, paru-paru ditarik kembali ketika dibuka kembali dengan baik, tabung dada sementara dibiarkan di tempat dan cangkir segel air terpasang. Prosedur ini diselesaikan pada satu sisi dan kemudian sisi yang berlawanan dengan cara yang sama. Hal ini mengurangi trauma bedah, menghindari rasa sakit yang terkait dengan drainase dada tertutup, mengurangi trauma bedah dan menawarkan kemungkinan memperpendek masa tinggal pasien di rumah sakit. Rata-rata pasien tinggal di rumah sakit pasca-operasi adalah 2-3 hari. Komplikasi yang terkait dengan torakoskopi TV untuk hiperhidrosis Komplikasi utama yang dilaporkan dalam literatur, selain yang umum terjadi pada torakoskopi TV, adalah sindrom Horner, anhidrosis tangan dan kaki dan kejadian langka henti jantung intraoperatif atau bradikardia berat pasca operasi yang memerlukan perawatan alat pacu jantung. Prosedur ini telah dilakukan di departemen kami selama hampir 8 tahun tanpa banding. Kami percaya bahwa kunci untuk menghindari sindrom Horner adalah menentukan secara tepat di mana harus memotong saraf simpatis. Durasi elektrokoagulasi tidak boleh terlalu lama untuk menghindari kerusakan ganglion stellata akibat perpindahan panas. Terdapat insiden anhidrosis yang tinggi pada tangan dan kaki serta hiperhidrosis kompensasi pada area lain, tetapi hanya sejumlah kecil pasien yang tidak dapat mentolerirnya. Hasil pasca operasi dapat memenuhi harapan pasien dan pasien puas dengan hasilnya. Tidak ada satu pun kasus komplikasi intraoperatif yang serius dengan jantung terbuka menengah di departemen kami dan tidak ada komplikasi pasca operasi serius yang terjadi. Pendekatan bedah terbukti layak dan aman.