Hal ini mengacu pada obstruksi parsial atau lengkap kronis dari portal atau cabang intrahepatik vena portal, yang mengakibatkan obstruksi aliran darah portal dan menyebabkan peningkatan tekanan portal. Untuk mengurangi hipertensi portal, varises dapat terjadi pada vena dinding perut superfisial yang terletak di sekitar umbilikus sebagai akibat dari pembentukan sirkulasi kolateral di sekitar vena portal atau rekanalisasi obstruksi. Pada hipertensi portal hepatik, manifestasi utama adalah hipertensi portal dan ruptur sekunder vena fundus esofagogastrik dan/atau gastropati hipertensi portal yang terkait. Pasien mungkin mengalami muntah darah dan tinja yang berulang dengan splenomegali dan hipersplenisme ringan hingga sedang, sehingga fungsi hati pasien tersebut baik dan oleh karena itu asites, ikterus dan ensefalopati hepatik jarang terjadi. Kadang-kadang pembuluh darah kolateral degeneratif spons dapat menekan vena superfisial saluran empedu umum yang terletak di dinding perut di sekitar umbilikus dan dapat terjadi varises. 1. Ultrasonografi abdomen: struktur vena portal normal menghilang dan digantikan oleh bayangan vaskular melengkung yang tidak teratur, atau bentuk sarang lebah, di mana aliran darah terlihat dan arah aliran darah tidak teratur; dinding pembuluh darah menebal dan ditingkatkan secara ekogenik, dan trombus intravaskular terlihat. Tipe II menunjukkan vena porta utama, tetapi bagian dalamnya terisi dengan bahan emboli dan vena kolateral di sekitarnya dapat terlihat; Tipe III menunjukkan massa ekogenisitas di dekat vena porta dan pembentukan vena kolateral akibat kompresi vena porta. Tipe II dan III merupakan manifestasi sekunder dari CTPV. 2. CT abdomen: arah aliran darah tidak teratur dan trombosis intravaskular. (1) Struktur daerah perjalanan vena porta terganggu, dan sistem vena porta normal hilang. Struktur seperti jaring jaringan lunak yang dibentuk oleh vena cabang samping yang terjerat terlihat ke arah perjalanan vena porta, dengan demarkasi yang tidak jelas di antara mereka. (2) Perfusi parenkim hati yang abnormal. Pada fase arteri, bahan kontras terakumulasi di bagian perifer parenkim hati, membentuk pita dengan kepadatan tinggi, dan kadang-kadang bayangan arteri proksimal yang melebar dapat terlihat, sedangkan pada fase portal, seluruh hati tampak sebagai bayangan isodense yang homogen.