Rinitis alergi, yang secara medis dikenal sebagai rinitis alergi, adalah jenis peradangan alergi pada saluran hidung, biasanya dengan hidung berair, gatal, hidung tersumbat, dan bersin-bersin. Ini adalah penyakit yang paling umum di Amerika Serikat, dengan gejala hidung yang terjadi dalam hubungannya dengan mata. Hal ini dimulai pada dua pertiga pasien sebelum usia 30 tahun, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun. Beberapa rinitis alergi memiliki kecenderungan genetik yang kuat. Orang tua yang memiliki riwayat rinitis alergi memiliki sekitar 30% kemungkinan memiliki anak dengan penyakit ini, dan jika kedua orang tua memiliki riwayat rinitis alergi, kemungkinan memiliki anak dengan penyakit ini meningkat 50%. Apa saja alergennya? Banyak alergen abadi dan musiman yang menyebabkan rinitis alergi. Tungau debu, kecoa, jamur dan bulu binatang adalah contoh alergen yang umum terjadi sepanjang tahun. Serbuk sari dari pohon, rumput dan ragweed terutama merupakan alergen luar ruangan musiman. Serbuk sari musiman tergantung pada angin penyerbukan heterogen. Tanaman yang mengandalkan penyerbukan serangga, seperti bunga kuning dan dandelion, yang biasanya tidak menyebabkan rinitis alergi. Spora jamur tumbuh di lingkungan yang hangat dan lembap. Jumlah spora jamur tertinggi terjadi pada awal musim semi, akhir musim panas dan awal musim gugur, tetapi spora jamur dalam ruangan dapat diukur. Alergen hewan juga merupakan alergen dalam ruangan yang penting. Alergen kucing utama yang disekresikan melalui kulit dan kelenjar sebaceous hewan adalah alergen kucing. Alergen ini adalah protein kecil dan ringan yang mampu tersuspensi dan tetap berada di udara hingga enam jam. Asma alergi berkaitan erat dengan rinitis, dan hampir semua pasien asma memiliki rinitis alergi, yang dapat kambuh atau memburuk jika tidak terkontrol. Banyak rinitis alergi yang tidak terkontrol dengan baik kemudian dapat menyebabkan asma alergi. Pengendalian rinitis alergi merupakan pencegahan sekunder yang efektif untuk asma. Alergi gastrointestinal: Sebagian orang mungkin mengalami diare dan sakit perut serta ruam ketika mengonsumsi protein eksotis seperti susu, udang atau kepiting, dan pasien ini berisiko tinggi mengalami rinitis alergi. Dua yang pertama adalah alergi mukosa dan tentu saja konjungtivitis alergi. Ada juga alergi kulit, penyakit utama yang terkait adalah urtikaria, eksim, dll. Pada manusia, alergi memanifestasikan diri mereka terutama pada kulit dan selaput lendir. Gejala rinitis alergi biasanya meliputi bersin berulang, hidung meler, hidung tersumbat, hidung gatal dan bahkan telinga, mata atau tenggorokan gatal. Gejalanya juga dapat mencakup mengi, mata berair dan sakit tenggorokan. Batuk kronis mungkin disebabkan oleh hidung tersumbat, tetapi jangan disalahartikan sebagai asma. Sakit kepala rinogenik dan perasaan telinga tersumbat juga umum terjadi. Diagnosis rinitis alergi Setelah mengambil riwayat medis, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Seringkali, mukosa hidung pucat atau keunguan karena kongesti vena. Sebagian bahkan memiliki polip hidung. Gejala khas rinitis alergi termasuk kelopak mata bengkak, lingkaran hitam alergi di bawah mata atau memar di bagian belakang hidung (terutama di daerah drainase di bawah kelopak mata bawah, menyebabkan darah menggenang di pembuluh darah), atau memiliki lipatan kulit di dahi di bawah kelopak mata. Pengujian kulit dapat mengkonfirmasi diagnosis rinitis alergi. Awalnya tes kulit adalah metode tusukan dengan tes intradermal dan hasil tes tusukan positif. Pengobatan rinitis alergi Tujuan pengobatan adalah: untuk mengurangi gejala alergi. Menghindari kontak dengan alergen adalah pengobatan terbaik, tetapi beberapa penggunaan dapat ditemukan dengan obat-obatan berikut. Antihistamin dan dekongestan: dekongestan oral saja dapat membantu, termasuk pseudoefedrin. Antihistamin, tablet, kapsul dan cairan, dan mungkin atau mungkin tidak dikombinasikan dengan dekongestan. Inilah sebabnya mengapa banyak pasien berpikir bahwa rinitis alergi adalah ‘pilek’ dan minum obat flu yang bekerja karena mengandung bahan-bahan di atas. Antihistamin yang umum termasuk: brompheniramine atau parasetamol, dan clomastine. Antihistamin kerja panjang yang tidak menenangkan termasuk loratadine dan fexofenadine. Semprotan hidung dibagi menjadi semprotan hidung natrium kromoglikat dan semprotan hidung steroid seperti beclomethasone propionate, tretinoin, fluticasone propionate, budesonide dan mometasone furoate, yang mungkin sangat efektif, sehingga tidak perlu menggunakan antihistamin atau dekongestan lainnya. Kortikosteroid oral biasanya tidak dianjurkan, tetapi kombinasi asma adalah masalah yang berbeda. Imunoterapi Inti dari imunoterapi adalah memberikan pasien kaskade peningkatan dosis zat alergi (alergen). Hal ini membuat sistem kekebalan tubuh menjadi tidak peka dan zat tersebut dapat mendorong tubuh untuk memproduksi antibodi spesifik, sehingga mengurangi gejala alergi ketika ada. Sebelum memulai imunoterapi, dokter dan pasien perlu mengidentifikasi pemicu gejala alergi. Misalnya, tes tusuk kulit atau tes alergi darah dilakukan untuk mengidentifikasi alergen spesifik mana yang dimiliki pasien. Pasien yang dapat dipertimbangkan untuk imunoterapi: telah gagal dalam pengobatan; memiliki efek samping dari pengobatan; memiliki sinusitis berulang atau otitis media (infeksi telinga); tidak mau atau tidak dapat menggunakan obat; tes alergi atau tes kulit dapat mengidentifikasi alergen dan persiapan medis yang tepat tersedia. Mulai imunisasi dengan suntikan mingguan sejumlah kecil antigen (alergen). Waktu antara antigen dan injeksi diperpanjang secara bertahap dan perlahan-lahan. Suntikan pemeliharaan biasanya diperlukan setiap tiga hingga empat minggu. Efek samping utama imunoterapi adalah reaksi lokal di tempat suntikan, tetapi ada juga risiko reaksi alergi yang parah. Jika terjadi reaksi lokal, dosis dapat dikembalikan ke tingkat yang lebih tinggi. Imunoterapi formal memberikan bantuan jangka panjang pada sekitar 85% pasien. Gejalanya dapat hilang setelah tiga hingga lima tahun. Sekitar 60% pasien melanjutkan imunoterapi dan gejalanya dapat berhenti, mengurangi kebutuhan akan obat-obatan allopathic. Sangat penting untuk mempertahankan lingkungan hidup yang baik dan lingkungan alami.