I. Apa itu hernia? Apakah yang dimaksud dengan hernia inguinalis? Hernia adalah ketika sebagian jaringan atau organ tubuh keluar dari lokasi aslinya dan masuk ke bagian tubuh yang lain melalui celah, cacat, atau kelemahan pada tubuh. Gejala hernia paling sering ditemukan di daerah inguinalis, sehingga hernia yang terjadi di daerah inguinalis disebut hernia inguinalis. Bagaimana hernia terbentuk? Siapa yang berisiko mengalami hernia? Pembentukan hernia sangat berkaitan dengan kondisi pasien, sebagian besar disebabkan oleh batuk, bersin, aktivitas yang berlebihan, perut yang terlalu gemuk, buang air besar secara paksa, kehamilan pada wanita, tangisan yang berlebihan pada anak-anak, perubahan degeneratif pada kekuatan dinding perut di usia tua, dll., yang menghasilkan tekanan di rongga perut, sehingga terjadi peningkatan tekanan udara di rongga perut, memaksa organ-organ bebas di dalam rongga perut, seperti usus halus, sekum, omentum mayor, kandung kemih, dll., Untuk melihat lubang dan keluar dari tempat asalnya, melalui Titik-titik lemah atau cacat atau lubang yang normal atau tidak normal pada tubuh ke bagian tubuh yang lain. Pria yang lebih tua adalah kelompok yang paling mungkin mengalami hernia. Apa saja tanda-tanda hernia inguinalis? Bagaimana saya dapat mengenali diri saya sendiri jika saya menderita hernia? Gejala utama hernia inguinalis adalah benjolan yang dapat dilihat atau dirasakan pada selangkangan. Ciri yang paling penting dari benjolan ini adalah sifatnya yang berulang, yaitu “datang dan pergi”. Ciri yang paling penting dari hernia pada lansia adalah sifatnya yang reversibel, yaitu “sporadis”. Benjolan dapat terlihat hanya di daerah selangkangan, atau dalam beberapa kasus dapat mencapai skrotum, dan hernia skrotum yang besar dapat menyebabkan kesulitan untuk bergerak. Penyebab paling umum dari massa adalah peningkatan tekanan perut, paling sering karena batuk, kesulitan buang air besar, kesulitan buang air kecil, dll. Massa terbentuk ketika suatu organ dalam rongga perut turun ke dalam kantong hernia. Organ yang turun sebagian besar adalah usus halus, sehingga terasa lunak saat disentuh dan sering kali mundur dengan suara gemericik. Apa saja bahaya hernia inguinalis? Bagaimana cara merawatnya dalam kehidupan sehari-hari? Hernia pertama-tama memengaruhi sistem pencernaan, mengakibatkan kram perut bagian bawah, nyeri perut dan, pada anak-anak, perkembangan normal testis akibat ekstrusi hernia; saluran usus atau omentum di dalam kantung hernia mudah tertekan atau terbentur yang menyebabkan pembengkakan inflamasi, yang mengakibatkan sulitnya menarik hernia, yang dapat menyebabkan penyumbatan usus, nekrosis usus, dan nyeri perut yang parah. Pasien dengan hernia harus menghindari mengangkat, mendorong, atau menarik benda-benda berat; berhenti atau meminimalkan merokok, karena batuk seorang perokok dapat memiliki efek mempercepat perkembangan atau memburuknya hernia, dan berhenti merokok dapat meningkatkan aliran darah dan mempercepat proses pemulihan; kurangi makanan yang cenderung menyebabkan sembelit dan perut kembung (terutama telur rebus, ubi jalar, kacang, kacang-kacangan, bir, minuman bersoda, dan lain-lain) dan makanlah makanan berserat tinggi, termasuk biji-bijian, sereal, bekatul, dan makanan yang tidak diproses, Minum setidaknya delapan gelas air sehari untuk membantu meringankan sembelit; hindari dan kurangi bersin; dan tarik napas dalam-dalam untuk membantu meringankan batuk kronis. Apakah hernia inguinalis dapat disembuhkan tanpa operasi? Apa saja pilihan pembedahan untuk hernia inguinalis? Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan hernia inguinalis, dan hasil pembedahan tersebut telah didokumentasikan dengan baik. Tingkat kekambuhan pasca-operasi setelah perbaikan hernia bebas ketegangan kurang dari 1%. Penanganan hernia non-bedah lebih lambat dan memiliki efek positif dalam menghentikan perkembangan hernia. Hernia ringan dapat diobati secara non-operasi sebagai percobaan. Karena jaringan tubuh secara bertahap memudar seiring bertambahnya usia, sangat sulit untuk memperkuatnya kembali dengan sendirinya. Perawatan tambahan tersedia untuk orang paruh baya dan lanjut usia. Pilihan pembedahan untuk hernia inguinalis adalah 1) perbaikan hernia tradisional; 2) perbaikan hernia tanpa ketegangan; dan 3) perbaikan hernia laparoskopi. Perbaikan hernia tanpa ketegangan melibatkan perbaikan dan penguatan lekukan dinding perut yang rusak dengan jala satu bagian yang lebih besar daripada lekukan hernia dan terdiri dari dua lapisan jala dan poros pusat penghubung, poros pusat yang digunakan untuk menyumbat lekukan hernia. Lapisan jaring buatan atas dan bawah dapat diaplikasikan pada sisi dalam dan luar dinding perut yang rusak, menggunakan prinsip kompresi perbaikan bendungan untuk memperkuat daya tahan terhadap tekanan. Apa yang dimaksud dengan perbaikan hernia inguinalis bebas tegang dengan anestesi lokal dan apa keuntungan dari metode perawatan ini? Ada tiga metode anestesi untuk operasi hernia inguinalis: anestesi umum, anestesi epidural, dan anestesi lokal. Anestesi lokal memiliki keuntungan yang jelas bagi pasien usia lanjut dan dengan banyak komorbiditas. Anestesi ini mudah dipelajari, tidak memerlukan puasa sebelum dan sesudah operasi, tidak memerlukan pemasangan kateter urin, dan memungkinkan pasien untuk berjalan di lantai setelah operasi, sehingga membuat operasi hari itu menjadi kenyataan dan secara signifikan mengurangi biaya rumah sakit. Operasi perbaikan hernia bebas ketegangan dengan anestesi lokal memiliki keuntungan berupa tingkat kekambuhan yang rendah, invasif minimal, sedikit komplikasi, pemulihan yang cepat, dan biaya yang murah, yang layak untuk dipromosikan. Apa saja tindakan pencegahan yang harus dilakukan oleh pasien sebelum operasi? Perbaikan patch hernia memiliki 1 sayatan sedang (sekitar 4-6 cm); membutuhkan rawat inap sekitar 3-5 hari; dan waktu pemulihan penuh membutuhkan waktu sekitar 1 bulan untuk hernia biasa dan 1 hingga 2 bulan untuk hernia ekstra besar. Hal-hal yang perlu diketahui sebelum operasi hernia: 1. Pemeriksaan pra-bedah: termasuk (1) Pemeriksaan darah, urin dan feses. (2) Pemeriksaan perdarahan dan waktu pembekuan. (3) Rontgen umum dada dan perut. (4) Elektrokardiogram. Bersikaplah kooperatif selama pemeriksaan, serta menginformasikan yang sebenarnya. 2. Mengisi formulir persetujuan untuk pembiusan dan pembedahan. 3 . Sehari sebelum operasi, staf akan mencukur kulit pasien di area operasi. 4 . Sehari sebelum operasi, perawat akan memberikan obat pencahar kepada pasien untuk diminum dengan tujuan untuk mengeluarkan feses dari usus. 5. Karena ini adalah operasi dengan anestesi lokal, pasien tidak perlu berpuasa dan tidak makan dan minum sebelum operasi. Bagaimana cara merawat hernia saya di rumah setelah operasi? Perawatan pasca operasi: Luka mungkin akan terasa kencang dan nyeri selama 2-3 hari setelah operasi, hal ini normal. Diet: Tingkatkan asupan protein tinggi seperti produk susu, telur, ikan dan daging untuk mempercepat penyembuhan luka; konsumsi setidaknya 2000cc air setiap hari atau makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan untuk mencegah sembelit Kehidupan sehari-hari: Batuk dan mengejan secara tiba-tiba atau menekan tangan Anda ke luka saat bergerak dapat mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh tegangnya perut. Bagaimana saya dapat melanjutkan aktivitas normal setelah operasi hernia? Pada prinsipnya, Anda dapat beraktivitas secara normal setelah operasi hernia, tetapi Anda harus menghindari mengejan perut secara berlebihan, seperti batuk, menangis, jongkok, mengejan untuk buang air besar, dan olahraga berat. Namun, jika Anda tidak dapat buang air kecil atau jika Anda tidak dapat buang air kecil selama lebih dari enam hingga delapan jam, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mendapatkan perawatan. Hindari aktivitas yang meningkatkan tekanan perut selama tiga bulan setelah operasi: batuk, mengejan untuk buang air besar, mengangkat beban berat, berjalan naik turun tangga dalam waktu lama, mendaki gunung, bersepeda, bersepeda motor, berlari, dan aktivitas berat lainnya. Bagaimana kekambuhan dapat dicegah setelah operasi? Sebagian besar hernia tidak dapat dicegah, tetapi serangan hernia berulang dapat dikurangi. Rekomendasi berikut ini dapat membantu mengurangi kekambuhan: pertahankan berat badan yang sehat; latihlah otot perut Anda; cegah dan kendalikan konstipasi dan batuk kronis; makanlah makanan yang tinggi serat; hindari mengangkat, mendorong, atau menarik benda-benda berat; dan hentikan kebiasaan merokok. Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama pada diri saya sendiri jika terjadi hernia? Karena kurangnya perhatian yang diberikan pada hernia oleh beberapa pasien hernia, cincin hernia berulang kali teriritasi dan berkontraksi, sehingga mengakibatkan impaksi (tersangkut). Metode ini cocok untuk hernia yang masih dalam tahap awal (dalam waktu 3-5 jam) di mana rasa sakit akibat tekanan lokal tidak terlihat jelas dan pencekikan diperkirakan belum terbentuk, sehingga reposisi percobaan dapat dilakukan dengan menempatkan pasien dalam posisi kepala di bawah dan kaki di atas, meminta pasien untuk rileks sebisa mungkin, menarik napas dalam-dalam, dan mengompresnya dengan handuk panas. Skrotum kemudian dipegang dengan tangan kanan dan massa hernia secara terus menerus dan perlahan-lahan didorong ke dalam rongga perut dan diposisikan ulang dengan manipulasi, hindari kekasaran agar tidak menekan saluran usus, dan sebaiknya dengan akses tepat waktu ke dokter bedah. Jika hernia masih belum mengecil, pasien harus dibawa ke rumah sakit terdekat setelah disuntik dengan obat untuk melonggarkan pembukaan cincin hernia sesuai kebutuhan. Jika hernia terlalu lama, pembedahan harus segera dilakukan dan hernia tidak boleh tertanam lebih dari 24 jam, jika tidak, usus halus rentan terhadap nekrosis iskemik, yang dapat mengancam jiwa.