Rinitis alergi adalah penyakit mukosa hidung yang ditandai dengan bersin berulang, keluarnya cairan hidung berair, hidung tersumbat, dan gatal-gatal pada hidung. Rinitis alergi abadi sebagian besar disebabkan oleh alergen dalam ruangan seperti tungau debu, spora jamur, bulu binatang, bulu domba, dan jamur, sedangkan rinitis alergi musiman sebagian besar disebabkan oleh alergen luar ruangan seperti serbuk sari. Diagnosis rinitis alergi Rinitis alergi harus sangat dicurigai ketika 2 atau lebih dari gejala-gejala ini, seperti pilek, bersin-bersin, hidung tersumbat, dan gatal-gatal pada hidung, terjadi dan berlangsung selama lebih dari 1 jam. Tes tusuk kulit atau kadar IgE serum dapat dilakukan untuk membantu diagnosis. Ada banyak cara untuk menghindari kontak dengan alergen di dalam ruangan, seperti tidak meletakkan karpet di dalam ruangan, meletakkan penutup kain yang tidak dapat ditembus alergen pada kasur dan bantal, memasang dan menggunakan sistem penyaringan udara efisiensi tinggi di dalam ruangan, dan menjaga kelembaban relatif dalam ruangan <50% adalah metode yang efektif. Penelitian telah menunjukkan bahwa efisiensi penggunaan air panas 60°C dan 30°C untuk menghilangkan tungau debu dan alergen lainnya dari ruangan masing-masing adalah 26,8% dan 0,6%. Bagi pasien yang alergi terhadap bulu dan bulu binatang, hindari memelihara hewan peliharaan atau sebisa mungkin menjaga mereka di luar ruangan. (1) Antihistamin Karena antihistamin generasi pertama (seperti parasetamol, difenhidramin dan prometazin) tidak terlalu selektif untuk reseptor Hl dan memiliki efek sedatif dan antikolinergik yang signifikan, antihistamin ini tidak direkomendasikan untuk pengobatan rinitis alergi. Antihistamin generasi ke-2 umumnya digunakan dalam praktik klinis karena tidak memiliki efek sedatif yang jelas. Antihistamin generasi ke-2 ini termasuk loratadine, desloratadine, cetirizine, levocetirizine, imipramine, epinastine, fexofenadine, lupatadine, dll. (2) Steroid intranasal (hormon) Fluticasone propionate nasal spray, beclomethasone nasal spray, dll. (3) Obat dekongestan Obat dekongestan efektif dalam meredakan hidung tersumbat tetapi tidak lebih baik dalam meredakan gejala bersin-bersin, gatal-gatal pada hidung dan ketidaknyamanan pada mata yang disebabkan oleh rinitis alergi. Rhinitis obat adalah reaksi merugikan yang paling umum setelah pengobatan topikal. Yang umum digunakan adalah larutan efedrin 1%, tetes hidung, dll. (4) Antagonis reseptor leukotrien Efektivitasnya pada dasarnya setara dengan antihistamin oral. Antagonis reseptor leukotrien yang umumnya tersedia di pasar termasuk pramlintide dan montelukast. 3. Imunoterapi Imunoterapi adalah metode untuk mengobati akar penyebab penyakit alergi dengan desensitisasi dan membangun keadaan bebas alergen. Imunoterapi melibatkan penyuntikan ekstrak alergen secara subkutan ke dalam pasien dengan rinitis alergi dan secara bertahap meningkatkan dosis sampai dosis pemeliharaan tercapai dan pengobatan dipertahankan (≥3 tahun). Inilah sebabnya mengapa imunoterapi ini juga disebut imunoterapi subkutan. Hal ini tidak banyak digunakan dalam praktik klinis karena juga dapat menyebabkan reaksi alergi dan membawa risiko tertentu.