Penyakit jantung bawaan adalah peristiwa yang tidak menguntungkan bagi anak dan keluarga, tetapi bisa menjadi berkah jika ada kesempatan untuk koreksi bedah. Saya sering berbicara dengan orang tua dari anak-anak dengan penyakit jantung bawaan tentang anestesi pra-operasi, jadi hari ini saya menulis tentang hal itu sehingga lebih banyak orang tua dapat memiliki waktu yang cukup untuk memahaminya sebelum operasi. Pembedahan pra-operasi memerlukan anestesi umum, dan tidak peduli betapa rumitnya operasi selanjutnya, yang diperlukan pada awalnya hanyalah vena kecil yang memberikan obat. Setelah injeksi intravena obat bius, analgesik dan inotropik, anak tertidur dan ditempatkan di bawah anestesi umum. Tergantung pada usia anak, trakea diintubasi dan ventilator dihubungkan untuk memberikan ventilasi mekanis. Karena kompleksitas bedah jantung dan banyak faktor yang mempengaruhinya, operasi berikut ini juga dilakukan untuk menciptakan kondisi bagi ahli bedah jantung: (1) tusukan arteri untuk memantau tekanan darah setelah setiap denyut jantung, yang lebih akurat dan tepat waktu daripada tekanan darah biasa yang diukur melalui manset, sehingga bahkan penurunan tekanan darah sesekali karena denyut prematur dapat ditampilkan dengan jelas pada monitor; (2) tusukan vena sentral untuk (2) tusukan vena sentral untuk memonitor tekanan vena sentral dan dengan demikian mengidentifikasi hipotensi akibat volume atau fungsi jantung, dan juga untuk infus katekolamin secara terus-menerus, terutama pada anak-anak dengan tetralogi Fallot; (3) tusukan vena femoralis untuk menyediakan akses untuk penggantian volume darah. Setelah ini selesai, dokter bedah siap untuk mensterilkan operasi. Anestesi dapat dipertahankan selama prosedur berlangsung dengan menghirup gas anestesi atau dengan infus obat intravena secara terus-menerus. Setelah dokter bedah menyelesaikan langkah-langkah utama operasi dan sirkulasi ekstrakorporeal telah berakhir, ahli anestesi akan terus memberikan obat aktif kardiovaskular untuk menjaga tanda-tanda vital anak tetap stabil. Selain itu, ahli anestesi juga menggunakan obat pelindung organ, obat hemostatik dan banyak obat lainnya selama operasi, sehingga ahli anestesi juga bertindak sebagai ‘internis’ di ruang operasi pada saat ini. Terlepas dari jenis pembedahannya, prosedur anestesi serupa, tetapi ahli anestesi perlu menggunakan obat dan manajemen anestesi yang berbeda untuk melengkapi ahli bedah jantung, tergantung pada kondisi anak, untuk mencapai hasil yang memuaskan.