Onset torsio testis berlangsung cepat dan hebat, dengan nyeri hebat pada testis dan skrotum yang terkena. Nyeri awalnya terbatas pada skrotum, tetapi kemudian menyebar ke perut bagian bawah dan perineum, disertai muntah, mual atau demam, dan kemerahan, bengkak dan nyeri tekan di daerah kemaluan. Karena korda spermatika terpelintir, pembuluh darah di korda spermatika tersumbat dan testis kekurangan pasokan darah. Jika tidak diobati, testis akan menderita nekrosis iskemik, menggelap dan secara bertahap mengalami atrofi hingga kehilangan fungsi. Pembedahan adalah pengobatan yang dapat diandalkan dan efektif yang tidak hanya mengobati testis di mana torsi terjadi, tetapi juga mencegah perkembangan sisi testis yang sehat. Selama pembedahan, pengobatan harus dilakukan berdasarkan kasus per kasus. Setelah melonggarkan “twisted twist”, amati pemulihan sirkulasi darah. Dalam waktu setengah jam, jika aliran darah berangsur-angsur pulih dan testis yang berwarna hitam-ungu berangsur-angsur berubah menjadi merah, berarti lesi berumur pendek dan fungsi testis telah pulih dan dapat dipertahankan. Jika warna testis tidak pulih selama operasi, itu berarti testis mengalami nekrotik dan harus diangkat.