Torsi testis adalah keadaan darurat urologis. Ini adalah terpelintirnya testis dan korda spermatika di dalam skrotum. Karena pembuluh darah di korda spermatika tersumbat, testis kekurangan pasokan darah. Jika tidak diobati, testis akan mengalami nekrosis iskemik dan atrofi. Waktu pengobatan harus dalam waktu 6 jam setelah terjadinya torsi. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan tingkat pengobatan secara bertahap, pemahaman tentang penyakit ini juga mengalami kemajuan. Torsio testis terjadi pada remaja, dengan puncak serangan pada usia 14 tahun, dan kebanyakan kasus terlihat antara usia 12 dan 18 tahun. Sebagian besar kasus tidak memiliki penyebab yang jelas sebelum timbulnya penyakit, dan testis dapat terpelintir secara spontan. Beberapa pasien mungkin mengalami testis terpelintir saat tidur atau ketika mereka bangun setelah tidur, mungkin karena saraf vagus tereksitasi selama tidur dan kontraksi otot levator meningkat dengan ereksi penis. Gejala khas torsio testis adalah timbulnya rasa sakit dan bengkak secara tiba-tiba di satu sisi skrotum, yang dapat dimulai di perut bagian bawah, daerah inguinal atau paha karena traksi. Pemendekan korda spermatika torsi dapat menyebabkan peninggian testis, dan arah torsi sebagian besar dari torsi lateral ke garis tengah. Namun, dalam praktik klinis, onset torsio testis sering tidak lazim, dan karena tumpang tindih dengan usia puncak onset orkitis dan epididimitis, sering salah didiagnosis sebagai orkitis atau epididimitis dan tertunda dalam pengobatan. Titik utama diferensiasi adalah bahwa orkitis atau epididimitis memiliki usia onset yang lebih tua, lebih dari 16 tahun, dan sering memiliki gejala yang sudah ada sebelumnya seperti demam ringan, frekuensi kemih, urgensi kemih, dan nyeri saat buang air kecil, sementara testis berada dalam posisi normal. Tes supinasi positif adalah tes yang efektif untuk mendiagnosis torsio testis, yaitu nyeri pasien meningkat sebagai gantinya dengan supinasi testis yang terkena. Pemindaian skrotum radionuklida atau penggunaan ultrasonografi Doppler dapat menunjukkan bahwa suplai darah testis berkurang secara signifikan atau bahkan hilang, yang merupakan metode efektif untuk diagnosis yang jelas. Cara mengobati dan mencegah: 1. Pertama-tama, perlu mengenali penyakit ini, karena sering kali memerlukan pembedahan setelah didiagnosis, dan prognosisnya tergantung pada lamanya waktu dari awal hingga pembedahan. Menurut statistik, jika testis dioperasi dalam waktu 6 jam setelah onset, tingkat kelangsungan hidup adalah 100%; jika testis dioperasi dalam waktu 6-12 jam, tingkat kelangsungan hidup berkurang menjadi 70%; jika testis dioperasi setelah 12 jam, tingkat kelangsungan hidup berkurang menjadi 20%, yang menunjukkan pentingnya diagnosis dan pengobatan dini. 2, tidak ada metode pencegahan yang efektif, pasien harus segera ke rumah sakit ketika gejala muncul. 3, dokter perawatan primer, dokter anak dan dokter darurat mungkin tidak selalu akrab dengan penyakit ini dan tidak memiliki peralatan diagnostik yang diperlukan, disarankan bagi anak-anak dan pasien untuk langsung pergi ke spesialis urologi untuk menghindari penundaan dan konsekuensi yang tidak dapat diubah. 4, dugaan torsio testis harus segera dieksplorasi melalui pembedahan untuk mengatur ulang testis yang terpelintir. Jika suplai darah ke testis buruk setelah reset dan nekrosis telah terjadi, maka testis harus diangkat. Ahli urologi yang berpengalaman dapat melakukan reposisi manual untuk torsi testis ringan, tetapi harus mengamati dengan cermat pemulihan suplai darah testis. 5.Terapkan antibiotik untuk melawan infeksi atau mencegah infeksi. Karena torsi testis, pasien mengalami nyeri hebat dan daya tahan tubuh berkurang. Antibiotik profilaksis diperlukan, dan jika testisnya nekrotik, antibiotik harus diterapkan lebih banyak lagi. Terapi suportif juga penting untuk meningkatkan daya tahan tubuh. Jika salah satu testis nekrotik dan telah diangkat melalui pembedahan, harus memperhatikan testis di sisi yang sehat, jika ada ketidaknyamanan, konsultasikan dengan dokter kapan saja. 7. Ultrasonografi dapat membuat penilaian yang jelas tentang aliran darah testis, yang sangat berharga untuk diagnosis torsio testis. Oleh karena itu, untuk pembesaran dan nyeri testis yang tiba-tiba, USG skrotum harus rutin dilakukan untuk mencegah kebocoran dan kesalahan diagnosis.