Sperma yang masih hidup tetapi tidak aktif tidak sama dengan sperma yang mati.

Secara klinis, sperma yang tidak aktif atau sebagian besar tidak aktif didefinisikan sebagai nekrozoospermia. Faktanya, sperma yang mati memang tidak bergerak, tetapi sperma yang tidak bergerak belum tentu mati, dan diagnosis nekrozoospermia hanya dapat ditegakkan jika viabilitas sperma kurang dari 50% dengan pewarnaan eosin atau TP. Penyebab azoospermia sangat kompleks, tetapi secara umum diyakini terkait dengan peradangan pada kelenjar seks aksesori dan epididimis. Peradangan epididimis dan perubahan patologis pada epididimis harus diberi perhatian khusus. Pengobatan azoospermia sangat sulit. Yang paling penting adalah menyingkirkan penyebab penyakit. Misalnya, pengobatan anti-inflamasi dan penghilangan efek toksik pada spermatozoa dapat dilakukan secara in vitro pengobatan spermatozoa secara in vivo untuk membuat spermatozoa yang masih hidup tetapi tidak aktif berenang, dan berdasarkan hal tersebut, spermatozoa aktif dapat dipisahkan, dan kehamilan dapat dibantu dengan inseminasi buatan atau fertilisasi in vitro.