1. Bagaimana penglihatan terbentuk?
Setelah gambar yang jelas terbentuk pada retina, sel yang peka cahaya mengubah sinyal cahaya menjadi sinyal listrik yang ditransmisikan ke otak melalui saraf optik, menciptakan ruang virtual di pusat visual yang mencerminkan objek nyata di dunia luar. Beginilah cara visi terbentuk.
2. Bagaimana kedua mata melihat bersama-sama? Apa saja kondisi yang diperlukan?
Setelah sinyal listrik dari pencitraan binokular memasuki pusat visual, sinyal-sinyal ini diproses oleh sistem pusat untuk menampilkan dua gambar dengan perbedaan halus pada saat yang sama, menyatukan kedua gambar menjadi satu, kemudian memproses perbedaan kecil yang diambil dari sudut yang berbeda ke dalam ruang yang sebanding dengan dunia alami. Diperlukan bahwa kedua mata dicitrakan dengan tingkat kejernihan yang pada dasarnya sama, dan bahwa ukuran serta posisinya pada dasarnya setara.
3. Apa yang dimaksud dengan permukaan okular?
Selaput lendir, epitel, lapisan dan kelenjarnya di antara margin kelopak mata atas dan bawah secara kolektif dikenal sebagai permukaan okular.
4. Jaringan apa saja yang termasuk dalam permukaan okular?
Lapisan air mata, epitel konjungtiva, epitel kornea; kelenjar kelopak mata, kelenjar lakrimal primer dan sekunder dan margin kelopak mata.
5. Apa saja kelainan permukaan okular?
Kelainan permukaan okular meliputi ketidakstabilan permukaan okular dan penyakit permukaan okular.
6. Apa yang dimaksud dengan ketidakstabilan permukaan okular?
Ketidakstabilan permukaan okular meliputi: berkurangnya produksi air mata, perubahan komposisi air mata, berkurangnya lipid yang menyebabkan penguapan yang berlebihan, berkurangnya lendir yang menyebabkan waktu pecah air mata yang lebih pendek (BUT), gerakan kelopak mata yang berubah seperti berkurangnya transien atau meningkatnya transien yang tidak lengkap, struktur kelopak mata yang abnormal seperti mata kelinci, inversi tutup mata, dll., epitel kornea dan konjungtiva yang tidak lengkap, dll.
7. Apa saja gangguan permukaan okular?
Penyakit permukaan okular meliputi penyakit mata kering (dalam arti sempit) dan penyakit konjungtiva superfisial dan penyakit air mata permukaan okular (dalam arti luas).
8.Apa itu film air mata? Seberapa tebal lapisan air mata? Terdiri dari apa saja? Bagaimana hal itu bisa terjadi? Apa fungsi utamanya?
Lapisan air mata adalah lapisan cairan air mata yang melapisi permukaan mata.
Lapisan air mata memiliki ketebalan sekitar 35-45 μm.
Lapisan ini terdiri atas lapisan lipid, lapisan air dan lapisan musin.
Lapisan lipid disekresikan oleh kelenjar kelopak mata dan berfungsi sebagai agen anti-penguapan. Lapisan air mata disekresikan oleh kelenjar lakrimal primer dan sekunder dan merupakan komponen utama cairan air mata, yang memiliki fungsi pelembab dan transfer oksigen.
Lapisan musin disekresikan oleh sel-sel yang ditangkupkan dan sel-sel epitel korneokonjungtiva dan terutama bertanggung jawab untuk menempel dan menyeimbangkan tekanan osmotik koloid.
Fungsi film air mata termasuk membentuk antarmuka hidrofilik, melembabkan dan menggeser permukaan okular, aksi antibakteri (pembilasan mekanis, komponen antibakteri), perbaikan nutrisi, dan aksi optik.
9. Apa itu miopi?
Kelainan refraksi di mana seberkas cahaya paralel menyatu di depan retina dalam keadaan relaksasi otot siliaris.
Karena cahaya yang menyebar di dekat dapat menyatu pada retina, maka bisa jelas ketika melihat yang dekat; ketika melihat yang jauh, tidak ada pencitraan yang jelas pada retina, sehingga tidak jelas ketika melihat yang jauh.
10. Jenis miopi apa saja yang ada?
Berdasarkan patologi.
Miopi sederhana.
Miopi patologis.
Berdasarkan gelar.
Miopi rendah <-3.00Ds.
Miopi sedang -3.00Ds hingga 6.00Ds.
Miopi tinggi > -6.00Ds.
Berdasarkan sifat refraktif.
Miopi aksial.
Miopia kelengkungan.
Miopi campuran.
Usia onset.
Miopi awal.
Miopia yang terjadi belakangan.
11. Bagaimana miopi bisa terjadi? Apa penyebabnya?
Dalam sebuah eksperimen yang terkenal, monyet dibagi menjadi tiga kelompok, kelompok pertama diizinkan untuk tinggal di kebun binatang, kelompok kedua diizinkan untuk tinggal di laboratorium hewan seukuran ruang kelas kita, dan kelompok ketiga dipelihara di kandang kecil. Ternyata monyet-monyet dalam kelompok pertama tidak memiliki miopi sama sekali, sejumlah kecil monyet dalam kelompok kedua memiliki miopi ringan, dan semua monyet dalam kelompok ketiga mengalami miopi tinggi. Eksperimen sederhana ini bisa memberi kita gambaran tentang bagaimana lingkungan hidup yang kecil bisa menyebabkan miopi. Tentu saja, eksperimen semacam itu akan terlalu mahal untuk diulang dan tidak dapat digunakan sebagai model hewan.
Laboratorium menggunakan empat model eksperimen utama berikut ini. Hewan percobaan adalah anak ayam yang baru diterbangkan, karena perkembangan visual anak ayam mirip dengan manusia, dan perkembangan visual manusia antara usia 0 dan 12 tahun dapat diselesaikan oleh anak ayam dalam waktu 3 bulan. Pemetaan eksperimental hewan ini dapat memberikan beberapa bukti tentang faktor penyebab timbulnya dan perkembangan miopia.
(1)Percobaan penembakan
Salah satu mata anak ayam yang baru diterbangkan dijahit, diberi makan secara normal, dan diperiksa fotometri setelah 3 bulan. Dapat ditemukan bahwa keadaan refraksi sebagian besar mata bertopeng anak ayam telah mengalami miopi. Fenomena ini juga bisa dilihat pada anak-anak dengan katarak kongenital. Mempertahankan lingkungan tatapan yang baik selama pembentukan penglihatan anak-anak, juga penting untuk mencegah miopi.
Percobaan defokus
Keadaan refraksi kedua mata anak ayam yang baru muncul berubah dalam korelasi positif dengan pembacaan lensa kontak setelah 3 bulan. Eksperimen ini juga dapat menjelaskan fenomena miopi yang disebabkan oleh pemakaian lensa yang tidak tepat. Sebagian besar hasilnya besar karena ketidakcukupan beberapa fasilitas dan metode optometri, dan hasil yang besar ini kemungkinan besar menghasilkan efek defokus. Resep yang akurat dapat mencegah perkembangan miopi lebih lanjut.
Eksperimen pembatasan lingkungan
Menumbuhkan anak ayam yang baru diterbangkan di lingkungan dengan jarak visual kurang dari 30cm dan memeriksanya 3 bulan kemudian akan mengungkapkan kemungkinan miopia yang jauh lebih besar. Eksperimen ini juga dapat digunakan untuk menjelaskan lebih tingginya insiden miopi pada anak-anak perkotaan dibandingkan dengan anak-anak pedesaan. Memberi anak-anak lingkungan yang baik untuk perkembangan visual akan mengurangi kejadian miopi.
Eksperimen disregulasi
Anak ayam yang baru saja terbang ditempatkan di lingkungan yang berorientasi vertikal dengan garis-garis tipis, dan kemudian garis-garis ini dibiarkan bergetar dalam arah horizontal untuk mencegah anak ayam ini melihat dengan mudah. Sebagian besar anak ayam yang tumbuh dalam lingkungan ini mengalami miopi. Banyak dari kondisi ini dapat ditemui selama perkembangan visual anak, seperti menatap selama goncangan yang berkepanjangan, membaca buku sambil berjalan atau naik mobil, dan sebagainya. Astigmatisme disebabkan oleh ketidakkonsistenan daya refraksi dalam dua arah, dan ketidakkonsistenan ini juga dapat menyebabkan gangguan akomodasi. Jika astigmatisme tidak dikoreksi untuk waktu yang lama atau jika lensa sferis digunakan sebagai pengganti lensa silindris untuk kenyamanan resep, kondisi ini dapat mempercepat perkembangan miopi. Perkembangan miopi juga dapat diperlambat dengan menghindari perkembangan disregulasi.
Selain banyak faktor yang diidentifikasi dalam empat eksperimen ini, ada banyak alasan lain mengapa miopi mungkin semakin memburuk. Misalnya, ada faktor genetik, dan ada miopi patologis yang terkait erat dengan faktor genetik. Dapat dikatakan bahwa mobilisasi gen atau regulasi proses ortokeratologi terkait secara genetik. Sebagian miopi herediter mungkin merupakan hasil mutasi genetik dan sebagian lagi mungkin merupakan hasil akumulasi selama beberapa generasi. Mutasi genetik tidak begitu banyak terkait dengan penggunaan mata; gen yang bermutasi tersebut dapat diteruskan ke generasi berikutnya dengan kromosom dan umumnya tidak ada cara untuk mencegah atau mengendalikannya. Yang lainnya adalah produk adaptasi manusia terhadap lingkungan selama proses seleksi alam. Dengan berkembangnya peradaban modern, semakin banyak kesempatan untuk menggunakan mata dari jarak dekat, dan setiap generasi memilih keadaan refraksi yang tepat untuk lingkungan, dan akhir dari proses ortokeratologi adalah miopia.
Ada juga miopi yang disebabkan oleh obat, miopi diabetes, miopi akut yang disebabkan oleh kejang otot siliaris, impingement kelopak mata bawah idiopatik, tekanan mata tinggi, dll. Semua ini dapat menginduksi atau memperburuk miopi melalui berbagai jalur.
12. Apa yang dimaksud dengan akomodasi mata? Bagaimana mata melakukan fungsi pengaturannya?
Proses di mana mata mengubah daya refraksinya sebagai respons terhadap jarak titik tatapan disebut akomodasi. Regulasi mata manusia adalah proses fisiologis yang terjadi pada akhir perkembangan, dan tidak sepenuhnya berkembang sampai setelah usia 3 tahun. Aksi otot pengatur berbeda dari otot-otot lainnya, karena kontraksinya tidak menegangkan ligamen suspensori yang ditarik ke arah fungsi utamanya, tetapi justru melemaskannya. Pada titik ini, lensa akan memendek karena ketegangannya sendiri untuk meningkatkan daya refraksinya, suatu keadaan yang cocok untuk penglihatan dekat. Ketika otot siliaris rileks, ketegangan pada ligamentum suspensori meningkat akibat rekoil otot, lensa menjadi rata oleh tarikan dan daya refraksi menurun, yang cocok untuk penglihatan jarak jauh. Mata anak normal dapat menghasilkan akomodasi sekitar 14D. Kisaran penyesuaian yang begitu besar sulit dicapai dengan kamera fokus otomatis apa pun. Arah utama fungsi akomodasi adalah untuk meningkatkan daya refraksi dan memungkinkan mata untuk melihat target dekat. Secara klinis kadang-kadang kita dapat melihat bahwa dalam subluksasi lensa traumatis atau patologis, bagian dari ligamen suspensori rusak, tarikan pada lensa berkurang, indeks bias permukaan lensa meningkat dan daya bias mata meningkat secara signifikan, yang sesuai dengan kontraksi otot siliaris dan melemaskan ligamen suspensori. Pada titik ini, mudah untuk melihat secara jelas dari dekat, tetapi tidak begitu mudah untuk melihat dari jauh. Ada juga bagian dari fungsi akomodasi yang mengurangi daya refraktif lensa, yang dikenal sebagai akomodasi relatif negatif. Bagian akomodasi ini adalah sebagian kecil dari akomodasi dan masih harus dipelajari apakah dapat diperkuat dengan latihan.
13. Apa saja manifestasi klinis miopi?
Apabila membaca dan menulis, mata rabun terasa tidak berbeda dari orang normal. Hanya apabila melihat dari kejauhan, hal ini kurang jelas. Bahkan jika ada 0,2 penglihatan yang tersisa, duduk di 3 baris pertama ruang kelas tidak akan memengaruhi kemampuan untuk melihat papan tulis. Hal ini tidak akan menarik perhatian orang tua. Pada saat penglihatan terus menurun, miopia telah meningkat dari tahun ke tahun, bahkan menuju miopia progresif.