(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah. Untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Dalam kasus ini, pasien terluka saat jatuh dari tempat yang tinggi, dan pada saat itu, sendi pergelangan kaki kanan mendarat di tanah, yang menjadi titik utama gaya, dan intensitas gaya sesaat melebihi beban pada tulang dan pada akhirnya menyebabkan patah tulang pergelangan kaki bagian dalam. Hasil pemeriksaan radiologi mendukung diagnosis fraktur, dan setelah penilaian yang komprehensif, perawatan bedah dipilih untuk memperbaiki lokasi fraktur dengan aman, memastikan stabilitas sendi pergelangan kaki, dan mempercepat pemulihan fungsi sendi pergelangan kaki dengan lancar. Setelah operasi, gejala nyeri pasien berkurang dan sendi pergelangan kaki dapat beraktivitas kembali. Informasi dasar] Laki-laki, 38 tahun [Jenis penyakit] Patah tulang pergelangan kaki bagian dalam [Rumah sakit] Rumah Sakit Pertama Harbin [Tanggal konsultasi] Agustus 2021 [Rencana perawatan] Perawatan bedah (fiksasi internal sayatan dan reduksi sekrup) + pengobatan (kapsul celecoxib) + pelatihan rehabilitasi [Periode perawatan] Perawatan rawat inap selama 7 hari, rawat jalan tindak lanjut dalam 1 bulan [Efek pengobatan] Fraktur diperbaiki dan terbebas dari rasa sakit, dan pergelangan kaki kembali beraktivitas. Pasien jatuh dari tempat yang tinggi dan mendarat di sendi pergelangan kaki kanan, setelah cedera, dia tidak pernah kehilangan kesadaran, dan tidak mengalami mual, muntah, dan amnesia retrograde. Selama 2 hari, dia mengalami nyeri di banyak bagian tubuh dan pergerakan sendi pergelangan kaki kanan yang terbatas, dengan pembengkakan dan nyeri yang semakin parah, dan tidak ada rasa sakit dan kekencangan di bagian belakang betis. Setelah mengompres sendi pergelangan kaki dengan kompres es, gejalanya dapat mereda dalam waktu singkat, tetapi setelah kompres es dilepas, gejalanya kembali memburuk, dan pasien tidak berani berjalan atau berdiri karena takut akan rasa sakit. Pemeriksaan yang cermat menunjukkan pembengkakan yang signifikan pada aspek medial sendi pergelangan kaki kanan, dengan kelainan bentuk yang khas, sensasi gesekan tulang, dan suara gesekan tulang. Pemeriksaan pencitraan menunjukkan bahwa korteks tulang pergelangan kaki medial kanan patah dan ujung fraktur bergeser, dan pasien didiagnosis dengan fraktur pergelangan kaki medial kanan dengan menggabungkan gejala, tanda, dan pencitraan. Berdasarkan kondisi patah tulang traumatik pasien, disarankan agar pasien dirawat dengan pembedahan untuk hasil yang lebih baik. Jika perawatan konservatif dipilih, yaitu fiksasi plester atau belat setelah reduksi manipulatif, kerusakan permukaan sendi yang disebabkan oleh fraktur intra-artikular tidak dapat dipulihkan dengan baik, dan artritis traumatik kemungkinan besar akan terjadi dalam jangka panjang. Perawatan bedah adalah untuk menstabilkan fraktur dengan fiksasi internal dengan sayatan dan sekrup reduksi untuk mengembalikan permukaan sendi. Hal ini lebih menguntungkan untuk pencegahan artritis traumatis. Selama operasi, kami menemukan bahwa ujung patah tulang pergelangan kaki bagian dalam tidak stabil, dan efek manipulasi tidak seefektif restorasi dan fiksasi bedah. Lokasi patah tulang diperbaiki dengan sekrup, dan tidak ada gerakan patah tulang yang terlihat dengan aktivitas pasif, yang menunjukkan bahwa fiksasi internal kokoh. Mulai dari hari ke-2 hingga ke-3 pasca operasi, pasien dapat secara aktif menggerakkan sendi pergelangan kaki sedikit demi sedikit dan melakukan latihan rehabilitasi, di mana gejala nyeri akan sedikit memburuk, tetapi tidak mempengaruhi latihan rehabilitasi. Pemberian kapsul Celecoxib secara oral 30 menit sebelum latihan rehabilitasi akan secara signifikan mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh latihan rehabilitasi. Pasien melaporkan bahwa gejala nyeri dan bengkak membaik secara signifikan 5 hari setelah operasi, dan kualitas tidur dapat dipastikan di malam hari, dan mereka dapat secara aktif menggerakkan sendi pergelangan kaki di tempat tidur, dan mereka dapat meluruskan dan mengangkat tungkai bawah secara mandiri, dan mereka akan merasa lebih nyaman jika mereka mengangkat tungkai bawah saat mereka beristirahat, dan mereka dapat mengontrol gejala nyeri saat mereka beristirahat dengan mengompres dengan kompres es, dan tidak perlu minum obat pereda nyeri oral. Pasien diminta untuk kontrol kembali ke klinik setelah 1 bulan. Catatan: Kami senang bahwa ketidaknyamanan pasien telah membaik. Fraktur pergelangan kaki internal bukanlah penyakit traumatis yang serius, dan pasien biasanya dapat memulihkan rentang fleksi dan ekstensi sendi pergelangan kaki, serta kekuatan dan kekuatan otot-otot di sekitar sendi, melalui latihan rehabilitasi aktif. Sebelum fraktur sembuh, penumpuan berat badan dapat menyebabkan pergeseran ujung fraktur dan patahnya fiksasi internal, sehingga perlu dilakukan perawatan ekstra. Selama proses pemulihan, gejala pembengkakan dan nyeri yang terjadi sesekali dapat diobati secara simtomatis. Karena fiksasi internal terbuat dari logam, oleh karena itu, jangan mengompres panas pada bagian pergelangan kaki bagian dalam yang retak dalam kehidupan sehari-hari, terutama jangan menggunakan perangkat fisioterapi dalam seperti perangkat terapi inframerah jauh, perangkat terapi gelombang mikro, dll., Yang dapat dengan mudah memanaskan logam dan merusak jaringan internal organisme. V. Persepsi pribadi Stabilitas sendi pergelangan kaki mudah berubah selama beraktivitas, sehingga akan meningkatkan kemungkinan cedera, keseleo mudah menyebabkan patah tulang, dan patah tulang akan menyebabkan efek buruk pada fungsi sendi, diagnosis dini dan pengobatan dini adalah pilihan yang lebih baik. Selain itu, perawatan bedah fraktur pada sendi yang berdekatan lebih efektif. Meskipun dapat menyebabkan beberapa trauma, hal ini dapat mencoba mengembalikan kehalusan permukaan sendi dan mencegah disfungsi sendi pada tahap selanjutnya. Pembedahan hanya membantu memperbaiki patah tulang, dan pemulihan selanjutnya lebih bergantung pada pelatihan rehabilitasi pasien, sehingga pasien harus menjadi pemimpin akhir pengobatan, dan dokter akan membantu pasien untuk pulih dengan cepat.