Waspadai polikondritis berulang untuk pembengkakan yang menyakitkan pada mata, telinga, dan hidung

Polikondritis rekuren adalah peradangan degeneratif berulang pada jaringan tulang rawan yang bermanifestasi sebagai keterlibatan jaringan ikat seperti telinga, hidung, laring, trakea, mata, persendian, katup jantung, dan pembuluh darah. Penyebab polikondritis berulang tidak diketahui, tetapi bukti eksperimental menunjukkan adanya hubungan yang erat dengan reaksi autoimun. Matriks tulang rawan dipengaruhi oleh trauma dan peradangan, yang mengekspos antigen dan memicu respons imun terhadap tulang rawan secara lokal atau jaringan dengan komponen tulang rawan seperti uvea dan vitreous humor pada mata, katup jantung, membran basal submukosa pada trakea, sendi sinovial, dan ginjal. Onset dan manifestasi utama Polikondritis rekuren memengaruhi proporsi yang sama antara pria dan wanita, sebagian besar berusia 30-60 tahun. Fase awal penyakit ini ditandai dengan respons inflamasi akut, dengan kondritis aurikularis sebagai manifestasi klinis yang paling umum. Fase akut akan menjadi serangan berulang yang kronis selama beberapa tahun, yang pada akhirnya mengakibatkan kerusakan jaringan tulang rawan pendukung dan perkembangan bertahap daun telinga yang floppy, hidung pelana, dan disfungsi penglihatan, penciuman, pendengaran dan vestibular. Selain itu, sekitar setengah dari pasien memiliki keterlibatan tulang rawan laring, trakea dan bronkus, yang bermanifestasi sebagai suara serak, batuk yang menjengkelkan, sesak napas, dan nyeri tekan pada tulang rawan laring. Lesi sinovial artikular, lesi katup kardiovaskular, kelainan hematologi, lesi kulit, kelainan sistem neurologis dan ginjal, semuanya dapat dilihat pada pasien dengan polikondritis berulang. Perawatan pasien dan perawatan harian Aspek utama perawatan meliputi terapi umum dan pengobatan. Selama serangan akut, pasien harus beristirahat di tempat tidur dan diberikan diet cair atau semi-cair untuk menghindari rasa sakit pada epiglotis dan tenggorokan, tergantung kondisinya. Jaga agar jalan napas tetap terbuka untuk mencegah asfiksia. Sedasi mungkin sesuai untuk kasus agitasi. Biarkan pasien cukup tidur. Pasien pada fase kronis harus memperhatikan untuk menjaga kebiasaan gaya hidup yang baik, diet sehat dan seimbang, memperkuat daya tahan tubuh terhadap penyakit, mencegah infeksi, tidak bekerja terlalu keras dan memforsir diri, serta berhenti merokok dan minum alkohol. Selain itu, penting untuk membangun kepercayaan diri dalam mengatasi penyakit, mematuhi pengobatan, dan mempertahankan optimisme. Pengobatan terutama mencakup obat antiinflamasi nonsteroid, glukokortikoid, imunosupresan, dan pengobatan alopatik. Pasien dengan gangguan pernapasan yang parah akibat tulang rawan trakea yang runtuh harus segera menjalani trakeotomi dan, jika perlu, dibantu ventilasi dengan ventilator buatan untuk mendapatkan perawatan lebih lanjut dengan obat-obatan. Reseksi bedah telah dilaporkan untuk stenosis trakea terbatas akibat kondromalasia. Peradangan paru harus secara aktif dicegah dan diobati, dan antibiotik yang efektif harus diberikan jika terjadi infeksi paru. Pada kasus insufisiensi jantung refrakter akibat penyakit katup, stimulan jantung dan obat pengurang beban jantung harus digunakan. Jika tersedia, perbaikan katup atau valvuloplasti dan reseksi aneurisma aorta diindikasikan. Prognosis Prognosis untuk kelompok pasien ini umumnya baik, meskipun kasus yang parah sering kali meninggal karena asfiksia akibat kolapsnya struktur pendukung tulang rawan pada laring dan trakea, atau akibat lesi kardiovaskular. Diagnosis dini dan pengobatan yang cepat merupakan cara yang efektif untuk mengurangi angka kematian dan meningkatkan prognosis.