1. Apa yang dimaksud dengan enteropati alergi infantil? Bagaimana hubungannya dengan intoleransi makanan bayi dan alergi makanan? Enteropati alergi pada bayi adalah gangguan fungsi pencernaan yang disebabkan oleh alergi makanan. Manifestasi utamanya adalah diare, konstipasi, laktasi, dan gangguan tidur akibat kolik. Intoleransi makanan pada bayi mengacu pada disfungsi pencernaan atau reaksi sistemik yang disebabkan oleh ketidakcocokan dengan makanan yang dimakan, seperti diare yang berkepanjangan yang menyebabkan berkurangnya aktivitas laktase dan diare yang berkepanjangan. Intoleransi makanan dalam arti luas termasuk alergi makanan. Alergi makanan adalah reaksi merugikan terhadap makanan yang melibatkan sistem kekebalan tubuh, dan enteropati alergi pada bayi adalah manifestasi yang paling umum. Alergi ini dapat bermanifestasi di seluruh bagian sistem pencernaan, mulai dari mulut dan saluran pencernaan, hingga usus besar dan rektum, dan pada beberapa bayi, sariawan, pendarahan dari saluran pencernaan, serta gejala pernapasan seperti batuk dan tenggorokan berdengung. Kecuali pada sejumlah kecil bayi yang memiliki alergi yang persisten dan parah terhadap makanan tertentu karena kecenderungan genetik (misalnya penyakit celiac akibat alergi dedak), sebagian besar pasien rawat jalan dengan enteropati alergi makanan pada bayi memiliki prognosis yang baik dan sedang dalam proses menyempurnakan penghalang kekebalan dalam saluran pencernaan bayi. Tidak diperlukan perawatan khusus dan sebagian besar dari mereka akan sembuh pada usia 1 hingga 3 tahun. 2. Mengapa terjadi peningkatan yang signifikan pada alergi makanan pada bayi saat ini? Apa saja bahayanya? Disfungsi saluran cerna yang disebabkan oleh intoleransi makanan telah menjadi salah satu penyebab utama diare pada bayi di klinik rawat jalan pediatrik perkotaan. Karena kurangnya kesadaran akan enteropati alergi makanan pada bayi, banyak anak didiagnosis dengan enteritis kronis atau disentri dan diberikan antibiotik untuk jangka waktu yang lama atau bahkan secara intravena, dan beberapa orang tua mengalami kelelahan secara fisik dan emosional karena diare anak mereka tidak kunjung sembuh. Alergi makanan yang parah pada bayi dapat menyebabkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan fisik, berkurangnya kekebalan tubuh, dan kerentanan terhadap infeksi. Alasan meningkatnya insiden enteropati alergi makanan dalam beberapa tahun terakhir masih belum jelas dan sangat beragam. Beberapa ahli menunjuk pada diversifikasi makanan manusia, terutama makanan buatan, peningkatan bayi dengan alergi (yang terkait dengan alergi ibu terhadap janin selama kehamilan), dan kemungkinan peningkatan vaksinasi. Secara makro, peningkatan alergi dan intoleransi makanan pada bayi saat ini juga merupakan manifestasi dari perubahan gaya hidup manusia, koordinasi manusia-alam, dan proses evolusi manusia. 3. Apa hubungan antara enteropati alergi dan radang usus? Enteropati alergi menyebabkan disfungsi saluran cerna dan disregulasi inti bakteri usus normal, yang, bersama dengan penghalang kekebalan tubuh yang belum berkembang pada saluran cerna bayi, dapat dengan mudah menyebabkan radang usus akibat bakteri. Namun, jenis radang usus ini berbeda dengan infeksi eksogen seperti radang usus dan disentri, dan antibiotik tidak boleh digunakan dalam jangka waktu yang lama, karena hal ini dapat menyebabkan gangguan lebih lanjut pada flora usus dan menyebabkan diare yang berhubungan dengan antibiotik. 4. Bagaimana saya dapat didiagnosis dengan enteropati alergi pada bayi? Tidak ada standar baku untuk diagnosis enteropati alergi pada bayi. Diagnosis terutama didasarkan pada riwayat medis, bentuk tinja dan efek perubahan pola makan bayi, atau pemantauan alergen, kolonoskopi seratoptik, dan gastroskopi dapat dilakukan untuk menemukan bukti. Namun, yang pertama memiliki tingkat positif yang rendah dan yang terakhir tidak mudah dan rutin dilakukan. Penting untuk ditekankan bahwa identifikasi infeksi dan alergi tidak boleh hanya didasarkan pada jumlah sel darah putih dan merah dalam tinja. Sebaiknya beralih ke formula anti-alergi selama 2 hingga 4 minggu dan amati perubahan kondisi untuk memastikan penyebab diare. 5. Dapatkah alergi terjadi pada anak yang disusui? Dalam beberapa tahun terakhir telah terjadi peningkatan yang nyata pada alergi pada bayi yang disusui, banyak di antaranya telah didiagnosis dengan disentri dan radang usus. Beberapa orang tua bahkan menyalahkan diri mereka sendiri atas kurangnya kebersihan di lingkungan “susu” atau rumah mereka sendiri, dan tekanan psikologis hampir mencapai batas kehancuran. Faktanya, penelitian terbaru menunjukkan bahwa ASI yang normal dapat mengandung 30.000 bakteri per ml. Mikroorganisme dalam ASI dapat berasal dari kulit ibu, tetapi lebih sering berasal dari saluran pencernaan dan mulut bayi. ASI-lah yang berperan sebagai suplai probiotik dan prebiotik yang konstan bagi bayi. Namun, komponen ASI dapat menyebabkan alergi pada bayi, termasuk bayi yang baru lahir. Pembatasan pola makan ibu yang tepat dapat meringankan gejala alergi bayi. Keputusan tentang cara menangani pemberian makan pada bayi dengan alergi ASI, rejimen makanan pendamping ASI, program vaksinasi, dll. perlu dipertimbangkan oleh dokter dan ibu, dengan mempertimbangkan fungsi pencernaan bayi dan sejauh mana pertumbuhan dan perkembangannya terpengaruh.