Kolangiokarsinoma Hepatoportal Pengenalan penyakit: Kolangiokarsinoma hepatoportal, juga dikenal sebagai tumor Klatskin, adalah tumor ganas yang umum terjadi pada sistem empedu. Tumor ini merupakan tumor ganas yang umum pada sistem empedu, dan lokasi kemunculannya yang khusus, pertumbuhannya yang infiltratif, serta hubungannya yang erat dengan pembuluh darah di area hepatoportal membuat reseksi bedah menjadi sangat sulit. Untuk waktu yang lama, kolangiokarsinoma hepatoportal dianggap sebagai tumor yang tidak dapat direseksi secara radikal. Dalam 20 tahun terakhir, dengan kemajuan teknik pencitraan dan bedah, diagnosis dan pengobatan kanker saluran empedu hilar telah mengalami kemajuan yang signifikan, tingkat reseksi bedah secara bertahap meningkat, dan tingkat kelangsungan hidup telah meningkat secara signifikan. Manifestasi klinis: Stadium awal tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik, ikterus tanpa rasa sakit adalah gejala paling awal dan paling penting dari kolangiokarsinoma hilar, yang semakin lama semakin parah, disertai mual, muntah, kurus, pasien dengan urin berwarna kuning tua, tinja berwarna terang atau bahkan berwarna seperti tanah liat tembikar, dan lain-lain. Diagnosis: Dengan mengandalkan USG, CT, MRCP, PTC, ERCP dan pemeriksaan pencitraan lainnya, dikombinasikan dengan penanda tumor serum seperti CEA, CA199, CA125, dan lain-lain, diagnosis yang jelas dapat ditegakkan. CT yang disempurnakan dapat menunjukkan hubungan antara tumor dan pembuluh darah di sekitarnya; MRCP dapat dengan jelas menunjukkan seluruh saluran empedu, yang lebih instruktif untuk penentuan stadium klinis; PTC dapat secara langsung menunjukkan lokasi tumor dan rentang saluran hati yang terkena, dan dapat digunakan untuk mengurangi warna kekuningan pada PTCD pra operasi. Pengobatan: Kolangiokarsinoma hepatoportal memiliki peluang untuk sembuh total hanya dengan reseksi radikal. Reseksi radikal meliputi reseksi saluran empedu ekstrahepatik, pengangkatan kelenjar getah bening hepato-duodenum dan anastomosis R-Y empedu-usus, serta reseksi satu sisi lobus hepatik dan lobus kaudatus juga diperlukan untuk kolangiokarsinoma hepatoportal Bismut III atau di atasnya, dan transplantasi hati dapat dipertimbangkan untuk kolangiokarsinoma hepatoportal tipe IV. Untuk kasus yang tidak dapat direseksi, drainase stent empedu internal atau drainase eksternal dengan pungsi saluran empedu intrahepatik dapat dipilih.